萎縮性胃炎と診断されたらに該当するQ&A

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胃の不調 ピロリ菌検査について

person 20代/男性 -

29歳男性です。 長期の胃の不快感や胃もたれ、げっぷ、右の腹部に違和感があり、タケキャブ、アコファイド、ドグマチール、ビオスリーを服用しています。 血液検査、腹部エコーを最近も2度ほど行っており、ガスが溜まっている事から過敏性腸症候群だろうという診断です。それ以外は健康という事でした。 学生の頃から過敏性腸症候群、逆流性食道炎があり、胃の検査、大腸検査を受けてきました。 4、5年ほど前に胃カメラを受けた時は胃は問題無しだったのですが、2年前に現在の主治医に胃カメラをしてもらった所、萎縮性胃炎があり、激しい損傷があるという事でした。(過去にピロリ菌感染ありで自然除菌なのではという診断) それからも昨年4月に1度胃カメラを受けていますが、ピロリ菌再検査も異常なし(数値は3)、胃も異常なしでした。 年々胃の不調と胃もたれが多くなり、以前より食事や飲酒に抵抗感を覚える事が多くなった事を伝え、アコファイドの処方に繋がったのですが、セカンドオピニオンということで一度違う医師に診て頂こうかと考えています。 また、ピロリ菌検査を内視鏡(生検)だと思いますが2度ほど行っておりますが、以前からタケキャブを長期服用しており、内視鏡検査前に休薬した事もない為、偽陰性の可能性も心配しております。 元々かなりの心配性でストレスが胃腸に出やすい性分であり、現在も仕事でストレス過多、アルコールも人より飲むと思いますし、生活習慣も万全とは言えませんが、セカンドオピニオンするかという所含めて、現在の私について医師の皆様の所見を述べて頂けると幸いです。

3人の医師が回答

食道の炎症に対する治療について

person 60代/男性 -

お世話になります。経緯からお伝えいたします。 1.60歳男性(身長170cm体重70kg)・喫煙無し(30年前に辞めました。当時は10本/月程度×3年位)・飲酒は1から2合/日 週3日位(休肝日1から2日)外で飲食(週1回から2回)すると5合程度は飲みますが、現在、断酒中。フラッシャーかどうかは不明です。友人からは、私はお酒を飲んでも顔色が変わらないと言われます。コーヒーは牛乳を入れて3杯/日程度飲みます。ピロリ菌は3年前に治療して、陰性確認済みです。お薬は一切服用しておりません。血液検査はγ-GTPが100、TGが200と高値ですが、それ以外は、ほぼ正常です。 2.検診の内視鏡で食道広範囲に炎症があり、NBI画像や、ヨード染色を実施。生検も実施しました。2週間後、組織診の結果は「所見無し」でした。 3.健康診断結果は「慢性食道炎(全域)・食道びらん(食道中部)・萎縮性胃炎」の診断、食道専門医を受診する様指導をいただき、受診いたしました。 4.食道ご専門の先生に検査時の画像を持参して確認頂き、問題無しとの診断を頂きました。私の希望にて、内視鏡を実施してもらい、「食道癌の所見はない。年1回の内視鏡検査を受けるように」との診断で、とにかく、ほっとして、下記質問をすることを失念いたしました。 下記教えてください。 1.広範囲の炎症が将来の癌の発生に繋がる可能性を気にしております。そのリスクを教えてください。 2.自覚症状は無く、逆流性食道炎という診断はありませんが、炎症を治療していく為に、制酸剤等での治療の必要性はありませんか? 3.40年位飲酒してきました。検査以降、断酒する良い機会になりました。偏食も無く、お酒かコーヒー以外に原因が考えられませんが、お酒を辞めることで炎症が修復されていくものでしょうか? 長くなりましたが、ご教授いただきますと幸いです。

2人の医師が回答

2週間以上下痢が続きます

person 30代/女性 -

2週間前から突然、下痢(軟便~泥状、時々水様便)をするようになりました。 現状は、おかゆなら食べても大丈夫。でも素うどんを食べると1時間後くらいに腹痛と共に下痢。白身魚を入れて煮た雑炊もつくりましたが、それも腹痛と共に下痢。吐き気はほとんどありません。食欲はあまりありませんが、一応お腹は空きます。 最初診察を受けた近所の病院(A)では急性の胃腸炎と診断を受け、レパミピド・ホスミシン・チアトン・ビオフェルミンを4日分処方されました。 薬服用中は一切お通じがなく、薬がなくなってからの1週間は軟便程度まで回復(?)しました。排便時も腹痛はほとんどなかったのですが、ここ数日また、おかゆ以外の物を食べると腹痛を伴う下痢をするようになりました。 再度Aを受診したところ、逆流性食道炎・萎縮性胃炎で別の病院(B)に通院・処方(プロテカジン)がある為、関係があるかもしれないのでそちらで診てもらうようにとのこと。 そして本日Bを受診したのですが、下痢が食事後だけで1日に頻回はないこと、聴診器を腹部にあてても腸があまりゴロゴロしていないことから、プロテカジン・ビオフェルミンを再度処方し、2週間ほど様子を見ようと言われました。 現状、おかゆしかまともに食べられないのが辛いのですが、このまま様子をみていれば大丈夫なのでしょうか?医師に大腸内視鏡検査を受けるべきか尋ねましたが、症状が比較的軽いのでそこまでしなくても良いとのお言葉をもらいました。が不安です…。 実は、昨年12月に健康診断を受け、便潜血検査で陽性・要検査と出たのですが、引越し等が重なり結局行かずじまいです。このことも医師にはもちろん話しましたが、そのうえで↑とのことです。自分が心配しすぎなのでしょうか…。

1人の医師が回答

本当に機能性ディスペプシアでしょうか

person 30代/女性 -

このまま機能性ディスペプシアとして治療を続けるべきか教えてください。よろしくお願いいたします。 ●近所のクリニック(一月) 胃痛が長期に渡り、胃カメラ・エコーの結果、機能性ディスペプシアとの診断。食道・胃に多少の炎症はあるが症状が出るほどではないとのことでした。 ●職場の人間ドック(先日) バレット食道、萎縮性胃炎の疑い、胃底部ポリープ、毛細血管拡張、十二指腸潰瘍瘢痕。ピロリ抗体3.0。 医師の方が、その場では綺麗な胃だと仰っていました。 ●現在の症状 猛烈な痛みで夜中に目が覚め、痛みで意識が遠のき朝を迎える毎日です。食事もほぼ受け付けず体重の減少が止まりません。しかし出勤前になると治り仕事には行けます。 ●治療法 こちらのサイトに名前が上がるような薬を順番に試しています。抗不安薬等の類は服用していません。医師の方は、ストレス等があればいつでも話してと毎回お話してくださいますが、医師の方に聞いていただくほどのストレスは自分ではないと思っています。 ●疑問 ドックの結果を見て、本当に機能性ディスペプシアなのか、今の治療で改善するのか分からなくなってきました。病名に拘りはありませんが、とにかく症状から解放されたいです。今のまま治療を続けていくべきか、ご意見をお聞かせいただけないでしょうか。 ドクターショッピングのような状態になるのは避けたく、着実に治療したいと思っていますので、明らかにおかしくなければ今の先生に診ていただきたいと思っている所です。 長々と申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

残胃癌・残胃炎について

person 70代以上/女性 -

79歳(女)です。31歳(48年前)で胃癌により胃部3分の2切除(ビルロート1・リンパ節切除・抗がん剤治療)を受けました。これまで、ダンピング・貧血(ビタミンB12欠乏)・軽い逆流症状がありましたが、1年前ほどから逆流症状が増幅し、今年4月、都内大学病院消化器内科で内視鏡検査と血液検査を受けました。中度の逆流性食道炎(パレット食道)と萎縮性胃炎・ピロリ菌血液抗体18の所見でした。 主治医の説明では、逆流症状(胆汁など)が強いためHP除去に問題があるとの見解で した。既に、逆流防止の投薬はすべて試行済です。 残胃癌の可能性を心配しています。また、膵臓尾部と分膵管内に小さな嚢胞もあり、経過観察中ですが、これまで受診した医療機関の見解は異なりEUS検査等でIPMNと診断は2か所、単純嚢胞は1か所でした。ことは 現在懸念していることは、残胃癌です。食事前後の胃部の違和感があり、食事量も落ちました。医療レポートなどでは残胃癌の原因として、胆汁の逆流やHP残留とありますので、 残胃癌に罹患する可能性があるのでは?と危惧しています。初回手術から48年も経過しているので、色々と問題を抱えることは理解できますが、可能な治療が受けられたならと 思います。このような状況下でHP除去は難しいでしょうか?ご見解をお願いします。

5人の医師が回答

腺腫と黄色斑の違いは生検結果で判別可能でしょうか

person 60代/男性 -

 2012年3月10日に2センチメートル大の腺腫をK病院で切除しました。病理検査結果では高分化型の早期癌と診断されました。一年後の内視鏡検査では特に異常はありませんでしたが、二年後の2014年3月の内視鏡検査の診断結果によると、診断情報として「腺腫・早期CA-O-2cの〖診断結果〗疑い」と記され、「内視鏡によるcontactの影響も否定はできませんが易出血性の陥凹病変を認め生検しました」と報告書に書かれています。  念のため、20日ほど後の3月29日に別の胃腸内視鏡専門クリニックHで再度検査を受けたところ、小弯部に委縮性胃炎はあるがなんら異常はないとの診断でした。K病院で胃体下部小弯に見られた出血はすでに認められず、同上個所の盛り上がりの存在についてH医師に確認すると「黄色斑(黄色腫と同義?)」との診断でした。黄色班が何を意味するのかその場では説明もしてもらえず、ネットで白血球の塊との情報を得た程度です。  質問は以下の3つです。 1)生体検査結果により、腺腫かあるいは黄色斑(黄色腫?)の判別ができる可能性はどの程度あるのでしょか?黄色班であれば白血球の塊の一部が生体に含まれる結果となり判別できるのでしょうか? 2)私のようにある場所に委縮性胃炎を抱えているケースでは、腺腫ができやすいのでしょか? 3)もし出来易いとすれば委縮性胃炎の個所およびその周辺は思い切って外科的手術で取り去ったほうが、ガン対策として良いのかどうか?  私は母方家系に胃がんになったものが3人います、母は43歳で末期胃がんでなくなり、姉は40代で胃のほぼ全摘出手術を受け、叔母(母の妹)は50代で胃がんでなくなりました。今後とも、胃がん・胃の腫瘍と付き合っていかなければならないと気にしています、ご教示のほどよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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