副鼻腔炎と気管支炎に該当するQ&A

現在１歳８ヶ月の喘鳴・喘息について １歳６ヶ月になるまで風邪ひとつひかず元気に育ち、検診で胸の音を指摘されたことはありませんでした。 １歳６ヶ月でＲＳウイルスにかかった際、呼吸がヒューヒューしていて「もしかしたら喘息になるかもしれない」と言われました。 その後１歳７ヶ月で発熱、咳、鼻水などの風邪症状があり、その際受診した時には喘鳴の指摘は受けず、診断名は副鼻腔炎でした。 そして現在１歳８ヶ月になり 5/19　乾いた咳 5/20　乾いた咳、pm微熱（37.1℃） 5/21　乾いた咳、am:37.7℃/pm:39.9℃ 　　　夕方鼻水が出始める（透明ネバネバ） 5/22　痰絡みの咳、am:37.8℃/pm:38.3℃ 　　　鼻水（透明又は黄色のネバネバ） 5/19~ 入眠後2~3時間は咳が続いた 　　　（明らかな喘鳴なし） 上記の症状があり、今日の午前中小児科を受診した結果、ヒトメタニューモウイルスでした。その際に喘鳴を指摘され、吸入と気管支を広げる薬をもらいました。 １　ＲＳウイルス、ヒトメタニューモウイル 　　スともに検索すると症状に喘鳴と出てく 　　るのですが、＝喘息というわけではない 　　ですか？ ２　入眠後2~3時間は咳が続くのですが、こ 　　れは喘息の症状ですか？ ３　痰絡みのゴロゴロ音と喘鳴のゴロゴロ音 　　どのように見極めればいいですか？ 私が喘鳴だとはっきりわかったのはＲＳウイルスの時だけで、特別息苦しそうな様子や胸がベコベコへこむような呼吸は今のところ見たことがありません。「喘息の診断は難しい」と、まだはっきりと診断はされておらず「早く治療すれば治る」とも言われ、喘息なら早く治療してあげたい気持ちもあります。 上記の質問への回答、喘息についてなんでもいいので教えて頂きたいです。

31歳今年より喘息治療です。 私の喘息症状は気道過敏(匂いに反応してむせそうになる)、痰が出るです。とにかく痰が出る事が苦痛で、私は喘息特有の息苦さもありませんし喘鳴も指摘された事はなく痰も毎日朝晩出ますが取れる時と取れない時が有り出してしまえば必ずスッキリします。 薬も徐々に増え今では、モンテルカスト夜1錠、カルボシステイン錠朝昼晩、シムビコート朝晩各3吸入、スピリーバ朝2吸入、エリスロシン200mg朝晩1錠、アンブロキソール4.5mg夜1錠、発作時メプチン2吸入です。 今までした結果としましては、胸部CT...気管支の壁が厚くなっている、肺活量117.7%、一秒量122.6%、呼気NO15、モストグラフ良いと悪いの真ん中位と言われております。 副鼻腔炎はCTで多少有ると言われています。エリスロシンは8月終わりより服用していますが痰の改善は見られません。どちらかと言うと痰は徐々に悪くなっています。 私は恐らく自己評価でストレス性の喘息だと思っています。今までもストレスからパニック障害と慢性蕁麻疹(半年程蕁麻疹が毎日出た)に悩まされていて、喘息症状発症直前も見に覚えのあるストレスが有った所子供が溶連菌に掛かり私は陰性でしたが熱風邪ひきました。 私が今回お伺いしたいのは、最近した肺のCTで肺には痰が全く貯まっていないと言われました。CT撮影時に痰が出ていたかどうかは覚えていませんが、私は毎日朝晩と痰が必ず絡みますし、その日の朝2時間前も痰を取っていました。毎日痰取りに大体1時間程からかって取れたらスッキリします。喘息の人は痰で症状がない時でも肺には痰がないのは普通なのでしょうか？それともこの痰は鼻の方から降りてきてる痰なのでしょうか？ 昨日も大変こちらで助かりました。今回も宜しくお願い致します。

先週日曜ぐらいから喉の痛み、水曜辺りから微熱（37度前後）が始まり、金曜から鼻水鼻詰まりがひどく、時折咳が止まらなくなります。 咳は、出ない時はずっと出ないのですが、喉に痰が停滞しているようで、一度始まるとしばらくゲホゲホゴロゴロと痰の絡んだ咳が続き、 苦しくなります。 鼻は軽い頭痛を伴った副鼻腔炎のようで、水曜に耳鼻科でムコダイン、アスベリン、カロナールを処方して頂きました。 この土曜に内科も受診し、サワシリン250を出して頂き、夜から飲み始めました。 　 内科に行った際に聴診器で肺の音も聞いて頂き、その時は問題なかったと思うのですが、その後帰ってからひどい咳をした時が何度かあって、先ほど、ひとしきり咳をした後に深呼吸すると、右肺から「クーゥ」という異音がするようになりました。 浅い呼吸では鳴らないのですが、深い深呼吸をすると、かなりの確率で鳴ります。 「ゼーゼー」とか「ヒューヒュー」といった空気の流れる類の音ではなく、やや高めの「クーゥ」という、何かが振動していて鳴っている寝息とかイビキに近い音です（実際に振動も感じます）。 喉ではなく、みぞおちよりやや上の胸部に近い部分だと思うので、肺（若しくは気管支？）ではないかと思います。 　 異音が非常に心配で、しかし、水曜耳鼻科、金曜内科に行ったばかりなので、この状態を経過観察していていいものか、すぐに病院に行った方がいいものかの判断がつかなくて不安です。 　 毎年健康診断は受けていて、今まで肺のx線で引っかかったことはありません。 ちなみに今のところ痛みなどはないので、気胸などとは違うのでは・・・と素人判断してしまっています。 　 出ているお薬を飲んでしばらく様子見をしていても問題ないか、明日にでも休日診療の病院を探して行くべきか、お忙しい中本当に恐縮ですが、アドバイス頂ければ幸いですm(__)m。

拡大している新型コロナウイルスに関してです。今現在紫斑性腎炎で通院している息子6歳がいます。一年経過してもまだ症状が続いている為、総合病院へ3週間に一回尿検査のため通院しています。また副鼻腔炎の治療も必要との事で耳鼻科にも頻繁に通院中です。 持病を持っている方の感染は危険との報告がおおくあります。また今日若い方が意識不明の重体になっているというニュースを見て大変衝撃を受けました。 今住んでいる地域の病院でも新型肺炎患者の受け入れしており、子供との定期的な通院がとても心配です。総合病院なので受付で並んでまっていると、たくさん咳をしている方も見られ、マスクをしていない方もいらっしゃいます。 腎炎を患っている場合この新型肺炎に罹患したら、重い症状になることはあるのでしょうか？風邪を引くと気管支喘息にもなりやすいです。一月に溶連菌にかかり一時尿蛋白と潜血が急激に悪化しましたが今は安定しております。まだ不明なことも多いため判断は難しいかもしれませんが、新型肺炎の流行を考えると通院自体大丈夫か心配ではあります。 まだこのあたりの地域では発症者があまりいないため、お遊戯の発表会がまもなく開催されます。特に中止の予定はなく、密閉空間の中でのイベントなので心配ではあります。園でも必ず毎日子供たちにマスクはさせていますが、当日はマスクもできないので、子供の心配もあります。 すぐ近くの県がかなり出てきており、通勤などでその県へ行く方もたくさんおられるので、イベントで集まる際はかなり不安ですし、保菌者もいらっしゃると思うのでもう時間の問題かなと感じています。 発表会まではなんとか参加させたいとは思っているのですが、大丈夫でしょうか？腎炎を患っているので正直幼稚園にも行き続けていいのか迷っています。 ご返答よろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

約1ヶ月前に風邪をひき、現在治った後に後鼻漏、咳、鼻水が継続して続いています。 元々、風邪をひいた後、長引きやすい体質でしたが約2年前にコロナに感染してから上記と似た症状がより顕著に現れるようになりました。(コロナ感染後の後鼻漏は約10ヶ月続きましたが一旦落ち着いていた時期がありました。) 以下、過去2年間の症状で分かっていることです。 ・発熱はなし、食欲もある ・声枯れ、息苦しさも少しある ・風邪をひいた後、一定確率で発生する。発生するとなかなか治らない ・1回だけ少量だが痰に血が混ざっていたことがあった ・ここ数年は冬に悪化して、夏は軽快している。 ・寒暖差に反応して悪化しているような気がする。(暖房を入れる、暖かい食べ物を食べるなどした時に一気に鼻水が増え、喉に流れ、咳こむ時がある。) ・夕方〜夜中にかけて痰がらみ、咳がひとくなるが、朝起きると落ち着いていることが多い。 ・2023年12月に耳鼻科にて鼻の内視鏡をやってもらったところ副鼻腔炎ではないと言われたが、上咽頭が少し腫れていると言われた。 ・コロナ感染後にBスポット治療を数回受けたことがある。出血と効果はあったが一時的なものだった。 ・鼻うがいは2年間毎日続けている。 ・カルボシステインなどの薬は試したが効果がなかった。 ・ここ2年間、鼻、気管支、肺のレントゲン、CTは撮っていない。(精密検査はしたことがない) ・アレルギーは不明(花粉症はなし) ・小学生の時、肺炎になったことがある。 説明は以上です。質問についてですが、 1.一度精密検査を受けるべきでしょうか？ 2.改善のために自分でできることはありますか？ 3.なぜこのような症状が続くのか、可能性として考えられることがあれば教えて頂きたいです。 大変長くなりましたがよろしくお願いします。

7年前に非結核性抗酸菌症と診断されました。 菌はカンサシイで、総合病院で1年半の投薬治療で効果が出て、今は近所の呼吸器科の個人病院に転院し、その後も経過観察を続けていました。 また喘息持ちで、ステロイド吸入も続けていました。 去年8月に咳が止まらずに個人病院でレントゲンを撮ったところ、肺に影が増えていて、抗生剤を1週間飲んでも良くならなければ、抗酸菌症の再発が考えられるとのことで、痰と血液検査も行いました。 それと、抗酸菌に良くないとのことで、喘息の方は吸入を止めてホクナリンテープにしました。 痰から菌は検出されず、影は薄くなったので、今回は一時的な気管支肺炎との事でしたが、その後も朝だけ咳と痰が治まらず、2か月位続きました。 鼻炎もちで副鼻腔炎にもなりやすいので、耳鼻科でも診てもらいましたが、それほど酷い状態ではないとのことでした。 あまり朝の咳と痰が治まらないので、予約外で医療センターに再度受診して、レントゲンと血液検査を受けました。 3年前のレントゲンと比べると、空洞の壁が若干厚い感じを受けるのと、血液の炎症の値が少し高めだけど、抗酸菌症の再発とは言い切れるレベルではないし、否定もできない微妙な所だとの事でした。 ステロイド吸入を再開し、効果が出るか様子を見ることになりました。 吸入を始めたら、12月には症状も治まりました。 ところがここ数日、風邪でもないのに朝寝起きに緑っぽい痰が少し出るのが気になります。 寝起きに咳払いで２、３回出すと、それ以降一日中出ることは殆どないし、咳も出ません。 鼻もそれほど調子悪くないので、抗酸菌症が再発したのではと心配です。 抗酸菌症でも、朝だけ少し痰が出るのが続いたりするのでしょうか。 再発の場合は、前回よりも治療が困難になるのではと心配です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

今、私の娘（３０代前半、子供３歳男児あり）は夫の仕事のため２年ほど前からフランスに住んでいます。ここ一週間ほど娘の体調が悪く、本人は心配で下のようなメールを私に送ってきました。 11/23日（土）ごろから軽い咳の症状。26日発熱あり。節々の痛み、頭痛、悪寒などがあったのでアセトアミノフェン服用で熱は下がったが38度ほどはある。痰の絡む、むせるような咳がひどく、夜は細切れにしか眠れない。27日も発熱あり。解熱剤を飲むと平熱レベルまで下がる。相変わらず咳がひどく、夜はあまり眠れない。28日も発熱および咳の状況は前日と変わらない。その日予約が取れたジェネラリスト医を受診し、今流行っている気管支に負担のかかるタイプの風邪だろうと診断される。インフルエンザ、COVID、RSウイルスはテスト陰性。熱があと1〜2日経っても下がらないようであれば、胸部レントゲンを撮るように指示される。処方はアセトアミノフェン、点鼻薬、喉スプレー。自分でカルボシステインを追加購入し、この日から使用開始。29日(金)発熱および咳の状況は前日と変わらない。アセトアミノフェン服用。医療機関の閉まる週末になる前にやれることをやっておきたかったため、胸部レントゲンを撮影してもらい、異常なしの所見。副鼻腔炎なのか、匂いや味がよくわからない。相変わらず黄色っぽい痰が出る。顔や奥歯のあたりが痛いことがしばしばある。30日、発熱および咳の状況は前日と変わらない。アセトアミノフェン服用。相変わらず日中、夜間を問わず咳が出続けるため、睡眠もうまくとれず、体力が消耗してくる。以上のような状況ですが、１２月２日以降再度受診したほうがよいでしょうか？また、このような状況で考えられる他の病気があれば教えていただければと思います。 メールの内容は以上です。フランスにいる娘の病状が心配です。どうぞご教示をよろしくお願いします。

以下の既往歴と症状経過にを踏まえ、どのような順番で受診すべきかのアドバイスをいただけますでしょうか。 既往歴: 1.気管支喘息：フルティフォームを1日2回2吸入してコントロール。 2.好酸球性副鼻腔炎：細胞検査で確定診断され、症状は落ち着いており、ステロイド服用なし。 3.脳脊髄液減少症：過去に2回のEBPを受け、最後のEBPから4年経過。4か月前の脳MRIでは脳血管に異常はなし。 4.発作性上室性頻拍の疑い：5か月前に頻脈発作があり、心電図で判明。以来、発作時にワソランを服用。 症状経過: 1.約3週間前に耳閉感と左耳の痛みがありました。時折、両耳からパコパコとした音も聞こえました。 耳閉感は数日で治まりましたが、その後、頭がふらつくようなめまいが出現し継続しています。 痛みのあった左側に引っ張られるような感覚があり、立ち上がる、歩く、振り向くなどの動作時に強く感じます。 何となく首や背中、こめかみに痛みやだるさも感じます。 2.2日前に久しぶりに頻脈発作がありました。明け方に動悸を感じ、スマートウォッチで脈拍を確認したら心拍数が99でした（通常は睡眠時には60台）。 心拍数が110を超えて、ワソランを服用。130台まで上昇しましたが、数分後に80台まで下がりました。その日は通常よりも心拍数が高かったように感じました。 3.頻脈発作以来、安静時においても脈拍が100を超えることがしばしばあります。オンライン会議中などに急に115まで上昇することもあります。 これらの事を踏まえ、今一番不安なのは継続しているふらつくようなめまいのことです。 とりあえずは耳鼻科で診て頂き、解消しない様だったら循環器内科、脳神経外科…という判断で大丈夫でしょうか。 アドバイスを頂けましたら幸いです。

去年と今年寒いシーズンに副鼻腔炎からの気管支炎と2年連続で診断を受け、治療をしました。咳が激しく辛かったです。 以前アレルギー検査をしましたが、特にアレルギーはなかったです。 毎年ならないためにも予防したいのですが、何がいいでしょうか？ 今考えているのは鼻うがいです。毎日鼻うがいすれば予防になりますでしょうか？ もう一つ質問です。その気管支炎が収まってから2ヶ月ぐらい経ちますが、時々痰が出たり、しっかり息をはき切ると最後の方で咳き込みます。 全く日常生活で息苦しさは無いですが、完治してない気がします コロナか何かに感染していてその後遺症でしょうか？

気管支炎喘息が、副鼻腔炎をきっかけ（私はそう思ってます）にどんどん悪化していき、今はステロイドを内服しています。 副鼻腔炎は内服薬では治らず、血液検査では好酸球性副鼻腔のグレーゾーンと言われました。 手術も予定しています。 特に最近喘息の方が酷いため、生物学的製剤の注射も考えた方がいいと言われましたが、そこで疑問なんですが、注射をしたら副鼻腔も治るというかよくなるんですか？ 手術をしなくてもよいという事になるのでしょうか？ 分かりづらい文章で申し訳ありません。よろしくお願いします。