妊娠19週出血に該当するQ&A

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稽留流産と明言されない理由

person 30代/女性 -

稽留流産が疑われ始めた日から数えると既に3週以上が経過しており、素人目にもその日以降成長が止まっているのは明らかなのに、いまだに流産と明言されません。 ブログの体験談を拝見していると、「疑い」の次回の診察で「流産」と宣告、初期流産の説明、手術か自然排出かという流れが多いようなのですが、医師が明言を避ける理由があるとしたら何でしょうか?私は一度も泣きも取り乱しもしておらず、患者を様子を配慮して婉曲表現を使ったというのは、ないと思います。むしろ明言を促すような質問をしており「流産確定なんですよね?」「可能性は高いです」「違うかもしれないのですか?」「いえ、流産の可能性が高いです」というやりとりに強いストレスと不信感を抱きました。 以下、詳細な経緯です。 12/19 近所のクリニックで正常妊娠を確認 6w0d 子宮筋腫あり総合病院に紹介状 1/7 総合病院で初診 8w3d CRLは15mmと順当だが心拍が確認できず 1/14 微弱な心拍、胎芽の成長がほとんどなく、「稽留流産の疑い」とカルテに記入。手術の予約は常勤の医師でないとれないため、翌週別の医師にて診察を受けることに。自然排出の可能性と対応についても説明を受ける 1/21 常勤の医師による初診 心拍は確認できず、カルテには再び「疑い」 1/28 前週と状態変わらず、カルテには再び「疑い」(事前に予習し吸引法を希望するつもりでいたが手術の話なし) 3週間経過しているのに出血も腹痛も皆無なので、こちらから、ここでは掻爬と吸引が選べるかと尋ねたところ、掻爬のみとのことで、別の病院で手術受けてもいいか質問したら、宛先が決まっていれば今日でも紹介状を書くと言われました。それは医師自身は現時点で稽留流産と確信しているということではないのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠中期、お腹の張りの緊急性について

person 30代/女性 -

30代前半、初産、現在妊娠19週です。 <症状> ■一昨日 夜にお腹の硬さを感じ横になったところ、左下腹部がボコッと盛り上がり子宮がキューっと収縮している様でした。すぐに治ったのですが、その後休んでいる間、左→右→中央と場所が変わり、1時間半で計10回ほど同様なことがありました(1回は1分以内で治まる、痛みは筋肉がギュッとする痛みのみ) ■昨日 早朝に軽い生理痛のような痛みがありました。日中はほぼ動かず横になっていましたが、寝ている時以外そのような痛みが継続的にありました(子宮がキューっとなることは無し) ■本日(現時点でお昼) 軽い生理痛のような感覚は継続。起床時にまた子宮の右側が盛り上がりがありました(治まるまで5分程、回数は2〜3回、一昨日のような筋肉がギュッとする痛みは無し) □補足 出血は無く、胎動はあります。お腹の張りを感じたのは今回が初めてです。子宮頸癌の既往なし、子宮奇形や甲状腺異常・糖尿病・高血圧はこれまで検診で指摘されたことはありません。1週間前に水様便(1日間)嘔吐(2回)胃痛・食欲不振(5日間)がありました。今は回復しています。 <ご相談内容> 1. お腹の張りの緊急度が知りたいと考えています。というのも、安定期に入ったタイミングでカナダに引っ越ししており、こちらの医療事情から産婦人科にすぐにかかることができません。かかれるのは1~2週間後くらいと見込んでおり、必要ならその前に日本へ帰国し診ていただいた方が良いのかと迷っています(8月下旬に日本で最後の妊婦健診受診) 2. 日常生活はどう過ごしたら良いでしょうか。基本的に横になっていた方が良いのか、座る歩くはして良いのか等アドバイスがございましたら幸いです。

2人の医師が回答

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