病理検査結果をもらえないに該当するQ&A

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乳がん鼠蹊部転移について

person 40代/女性 -

6年前小葉癌で右乳房全摘、センチネルリンパ節微小転移あり、オンコタイプの結果からタモキシフェンで治療していましたが、胸壁再発し今年1月に手術、放射線16回の後リュープリン、フェソロデックス、ベージニオでの治療が始まりました。 局所再発の際、PETでの遠隔転移はなし、腋窩リンパ節もエコーしてもらっていますが問題なし、最近の腫瘍マーカーも変化なしでしたが、昨年の夏頃から自覚していた鼠蹊部のしこりを先日皮膚科で切除し病理検査の結果、乳がんの皮膚転移と診断されました。 ・これは遠隔転移ですか?皮膚科では皮膚転移と言われましたが鼠蹊部のリンパ節転移という事でしょうか? 局所再発と同時期に鼠蹊部にも出てきたのだと思いますどの様な状況と理解したらよいのでしょうか? ・どの様な治療が必要ですか? ・鼠蹊部に放射線治療、追加で手術などはするのでしょうか? ・抗がん剤治療をする場合、8月に大切な予定があるためそれまではベージニオで治療しその後では遅いでしょうか?一刻も早く始めるべきでしょうか? 主治医の診察が来週あり報告しますが、鼠蹊部という事で混乱しておりどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胃の内視鏡検査について

person 40代/男性 -

46歳男性です。 以前ここで相談にのって頂いたのですがより詳しく知りたいので再度書き込みさせて頂きます。 今年の2月に健康診断で「胃ポリープの疑い」精密検査が必要ということで胃カメラをしてきました 5年前にも胃カメラをしてそのときは食道に良性腫瘍あり経過観察となりました。 今年の精密検査の結果では「判定C」胃ポリープ、胃炎ということでした。また「ヘリコバクターピロリ菌は陰性です」「病理組織検査の結果、悪性は認められません」とありますが「年に1回必ず検診を受けて下さい」とのことです。 「ヘリコバクターピロリ菌は陰性です」とあるのに「年に1回必ず検診を受けて下さい」とあるのは実は、癌の不安要素が強いということでしょうか? インターネットで検索してみると「ピロリ菌が居なくなるくらい萎縮がある胃は癌の発病の可能性が大」とありました。 来年の2月で精密検査から1年経つので胃の内視鏡を受けようと思いますが自分の胃は実は癌になる予備軍というか 爆弾を抱えてしまったということでしょうか?考えると憂鬱です。 現在は胃の調子は特に悪くないのですが食後など胃がやたら動いてゲップがよく出るくらいです。 「年に1回必ず検診を受けて下さい」というのは、「胃の内視鏡を毎年受けて下さい」と理解していますが この言葉の裏には何があるのか素人には理解できません。ズバリと教えて頂けますでしょうか? もうひとつ質問したいのですが、内視鏡検査を受けるときどうしても嘔吐反応が強く麻酔をしてもらっているのに 苦痛なのですが、カメラが喉を通るときに「オエッ」とならないコツのようなものはありますか? 以上宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がんの手術後1年の血液検査項目について

person 40代/女性 -

昨年5月に右乳房全摘出手術を受け、その後リュープリン注射+タモキシフェンによるホルモン治療を行っています。 来月手術した病院で1年後検診を受けるのですが、血液検査はリクエストしないと行わないそうで、私は検査項目も含めて主治医にリクエストしたいと考えています。 血液検査は術前に1回と、半年後の昨年11月に1回行いました。 術前はCEA、CA15-3 が検査項目に入っていましたが、11月の検査時は30項目だけで腫瘍マーカーは一つも入っていませんでした。腫瘍マーカーは調べても無駄、みたいに言われているのですが、病院によっては術後検診で調べているそうで、私も是非調べてもらいたいと考えています。 術後の病理結果の中に「P53陽性細胞が散在している」という記述があり、素人で何もわからないのですが、P53抗体(?)を調べてもらいたい気がします。 他に、リュープリン注射のせいかわからないけど糖尿病を発症したという同病の人がいるのと、以前から家族性高コレステロール血症なので、ホルモン治療によって血中の脂質がどうなっているのか現状を知りたいです。 そこで、リクエストする検査項目は1.P53抗体をはじめとする腫瘍マーカー 2.HbA1c 3.HDL、LDL、中性脂肪  で合っているでしょうか。 頭が良くないので紙にリクエスト項目を書いて主治医にお願いしたいと思っています。多分、お願いしても年に1回か2回位しか検査してくれないと思うので、この際、遺漏なく全ての不安を解消したいと思っています。 適切なアドバイスを頂きたく、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

長引く腰痛、お尻の痛みについて。

person 30代/女性 -

【経緯】 高度異形成の為円錐切除術後、病理結果も追加治療無しで その後の細胞診とHPV検査も陰性でした。 しかし、円錐切除術から4ヶ月程毎日出血がダラダラ出ていた事と1ヶ月異常の腰痛があることをご相談させて貰いました。 その際に血液検査、クラミジア検査、 妊娠検査、子宮体がん細胞診、CT、MRI、 内科、整形外科、を周りどこも異常無しです。 【本題】 不正出血に関しては、低量ピルを処方してもらい 服用して1週間ほどで出血は止まり安定しております。 しかしやはり腰痛?仙骨の痛みが変わりません。 【聞きたい事】 1.ピルを処方し、 現在出血が止まっているという事は ガンの影響で不正出血をしていた訳ではないと 捉えてもよろしいのでしょうか、、 2.腰痛?お尻の痛みが現在までもう2ヶ月続いております。 痛み止めは必要程でなく 歩けない訳ではなく、走ろうと思えば走れたりしますが、 常にお尻あたりがズーンとだるい感じがあり、 右鼠蹊部あたりから右の太ももあたりも 放散されてなのか違和感のような不快感があります。 寝る時に仰向けは特にしんどく 横向きはだるさあるもののまだマシです。 オフィスワークの為、 座るとお尻が痛くて1時間おきに 一度立ち上がってまた座るを繰り返して仕事をしています。 なんとなく、歩き続けると おしりのだるさは残っていますが座位や歩き始めよりかは楽な気もします。 整形外科で骨盤MRIをとりましたが 異常なく、右鼠蹊部あたりを押されると 左に比べ痛みが強かったのでそこを ピンポイントに注射を打つ予定になっていますが、これは本当に整形的な痛みなのか不安です。やはり心のどこかで婦人科的な痛みがきてるのでは、、と思ってしまいます、先生方のご意見を頂きたいです。 私のこのような症状は他に見てもらうべきところはありますか? 血液検査の結果も載せてますので見て欲しいです

1人の医師が回答

組織診で右乳房の非浸潤乳管癌でした。コメドが気になります。

person 40代/女性 - 解決済み

組織診(エコー下バネ式針生検)の結果、非浸潤乳管癌(ステージ0)との診断でした。 手術を受ける病院を紹介していただき、8日に初診予定の段階です。まだ、MRIなどは撮っていません。妊娠・出産を経て3年ぶりに受けたマンモで石灰化が見つかり、エコーでも広めの腫瘤非形成病変(しこり無し)が見えました。エコーは毎年受けており、8か月前にも受けて異常なしでしたが・・・。 結果説明の時に教えてもらったことは以下です。 ・グレードは1(核異形成と言っていたような) ・コメドがある ・マンモで見ると乳首下に直径1.5cmくらいの石灰化と、その少し上の乳首近くに数ミリの石灰化も見えるので、非浸潤癌の範囲が広いかも。 ・針生検で採取した組織の量も十分で、採取場所も一番病変が多いところから3層(浅・中間・深)採ったので、非浸潤癌で大丈夫だと思うが、100%ではない。 帰宅してから「コメド」が気になり、主治医にメールで再質問したところ、 「コメドというのは、がん細胞の死骸が石灰化を起こしたもので比較的がん細胞の増殖が速いもので観察されます。今回採取した組織内にはコメド型と分泌型の石灰化が混在しており、石灰化のパターンだけを見ると、早いものと遅いものが混在している状態が推測されます。このように同じがんの中にも多様な性質を混在するものもあるため、やはり治療は可能な範囲で早い方が安心ではあります。」との回答でした。 不安になりネットで調べると「コメド型は非コメド型に比べて病理検査で浸潤が見つかる可能性が高くなる」「予後が悪い」等とありました。 コメドがあると病理検査で浸潤している可能性が高いのでしょうか。コメドがあるとどういうリスクがあるのでしょうか? 非浸潤の範囲が広そうなので全摘希望ですが、浸潤が怖いです。

2人の医師が回答

自己免疫性肝炎と薬物性肝障害の違い、肝生検の結果について

person 20代/男性 -

先日いくつかこちらで質問させて頂いた者です。度々ですみませんがよろしくお願いいたします。 現在ほぼ確定で自己免疫性肝炎と診断され(診断書的には確定として書ける)プレドニンを内服しつつ5/23〜入院しております。 およそ3週間の入院期間で今週の日曜日退院予定になります。退院時のプレドニン量は1日25mgになる予定です。 画像が一枚しか添付できないため直近のものです。 ステロイドは5/25採血より後に服用開始 5/2血液検査時 AST921 ALT1744 5/9再検査時 AST411 ALT805 抗核抗体640 igg1955 この間特に肝臓のお薬などは処方されていません。 そこでつい先日やっと肝生検の結果がでまして、まず間違いなく自己免疫性肝炎だろうとのこと。 担当医からの説明は明日予定しているのですが、回診の医師が言うには病理状態はそこまで悪くないとのことでした。 1.この病理状態がそこまで悪くないというのは、結論この病気や肝臓においてどのような意味合いがあるのでしょうか? 2.また、肝生検の結果を見れば自己免疫性肝炎だと断定可能なものなのでしょうか? 薬物性肝障害でもプレドニンは効果があるとみたので、見分ける決定的な差は何かあるのか気になっています。 一応明日の診察の際に入院前に飲んでいたプロテインを調べては見るとのことでしたが、3.入院前に摂取していたサプリや栄養補助食品や薬などが自分の肝細胞に反応するかどうかは後々(肝生検からしばらく経った後)でも調べることは可能なのでしょうか? ある程度急ぎなのであれば、可能性を考慮してプロテイン同様調べてもらいたいと思っています。 4.担当医曰く数値的には順調に推移しているとのことですが、この数値の推移をみて自己免疫性なのか薬物性なのか他の医師の方のご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

膵尾部に腫瘍の疑い

person 60代/女性 -

母親(63歳)が人間ドックにて、左腎と脾臓に接して、腫瘤像疑い(23×21×21ミリ)で要精密検査となりました。 本日、CT検査の結果、「膵尾部に腫瘍の疑い」で大学病院への紹介状をもらいましたので、明日、受診します。 恐れ入りますが、下記3点、ご教示頂けますでしょうか? 1. 今後、必要となる検査 :MRIや腫瘍マーカー検査でしょうか? 2. 今後の予想される経過 :膵臓ということで、厳しいのでしょうか? 3. 診察時に確認するべき事項 :紹介状とともに、CTの画像をもって、大学病院に行きますが、今後の経過等を予想する上でも聞いておく方が良いことはありますでしょうか? 尚、先日の人間ドック時は、腹部超音波検査で、胆道部、肝臓、脾臓、腎臓は「異常なし」、膵臓も「異常なし(描出可能範囲内)」 とのことでした。 その他、食道裂孔ヘルニア、びらん性胃炎(軽度)、慢性・萎縮性胃炎、心音・心雑音(軽度)とLDH高値(237)、血清アミラーゼ高値(154)、赤血数高値(498)で、要経過観察でした。 又、3カ月程前に1度、血尿が出て、内科で「膀胱炎」と診断され、抗生剤を服用しました。 既往歴は胸腺にできた異所性副甲状腺腫瘍(←2015.1に外科手術し、病理診断では、悪性ではありませんでした。)と骨粗鬆症です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

唾液腺腫瘍の症状について教えて下さい。

person 70代以上/女性 -

唾液腺腫瘍の症状について教えて下さい。 81歳になる母に気になる症状が多々起きており、とりあえず上記質問をさせて頂くことにしました。 約1年程前に胃潰瘍で入院をして、胃と腸の内視鏡による検査をしたところ、腸から腫瘍が見つかりました。その場で切除してもらい病理検査の結果、悪性と判断されましたが、早期であったので特に問題もなく1月後には退院ができました。 ですが退院後から、胃腸とは関係なく、なぜか生唾が出て止まらなくなったと言うようになりました。飲み込むことができず、ずっとハンカチを握りしめています。 痛みや麻痺などはないようです。 本人でないので、詳しい病状が伝えられなくて申し訳ありません。 唾液腺の病気で疑うとすれば唾液腺腫瘍が上がってくるのかと思い質問させて頂きました。 本人も癌には敏感になっており、かわいそうでなりません。癌でないとすれば、他に何か病気は考えられますでしょうか? 現在大坂に住んでおりますが、唾液腺を専門に扱っておられる病院などはありますでしょうか?ありましたら、受診させたいと思っております。 質問づくめで申しわけありませんが、どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

腹部筋膜の上にあるしこり(デスモイド?)は何科?

person 30代/女性 - 解決済み

一昨年12月に乳がんが発覚した際に腹部にしこりを見つけました。 通院していた乳腺外科の先生に相談した (当時は乳がんが転移しているのかと思っていました)のですが、細胞診検査等の結果、乳がん自身は転移のないがんという見立て(術後の病理検査も転移しないタイプとの結果でした)でしたので、あなたの乳がんは転移しないとなだめられ、あまり真剣に取り合ってもらえませんでした。 乳がんの手術も終わった後、やはり、腹部のしこりが気になり、町医者に行きましたが、「助骨じゃないの?(しこりが助骨の先に繋がったようにあるため)通院先(乳腺外科)でCTを撮ってるなら、そこで診てもらって」と言われて終わりました。 通院先の乳腺外科に相談したところ、去年8月、今年2月に乳房と合わせて腹部のしこり部分もCTを撮ってくれ、「腹部の筋膜の上に3センチ大のしこりがあること、ここ半年間でしこりのサイズは変わってないこと」が判明しました。乳腺外科の先生は「筋膜の上にあるからデスモイドだと思うけど、大きいね。」とおっしゃいました。 乳腺外科の先生に、「この腹部のしこりを診てもらうとしたら、何科ですか?気になるので、病院に行ったほうがいいですか。」と伺ったら、「形成外科?かなぁ。どこの病院に行っても細胞をとってみないと分からないよ。」と言われました。今、乳がんの再建で同じ病院の形成外科の先生に毎月通院しており、毎回、腹部のしこりについて相談していますが、「助骨じゃなかったっけ?専門外だから。」という感じです。 話は変わりますが、昨年秋ころから尿意がコントロールできなくなり、泌尿器科に行ったところ、過活動膀胱と診断されました。 泌尿器科の先生にも、一応、腹部のしこりについて報告しましたが、「助骨じゃないの?」で終わりました。 一度、がんを患っているだけに、漠然と心配で、どうすればいいのかわかりません。

5人の医師が回答

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