肺に水が溜まるとに該当するQ&A

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脳萎縮 ダンディーウォーカーと未熟児

person 乳幼児/女性 -

未熟児で産まれ現在1歳9ケ月(修正1歳5ケ月)です。 現在首すわりもまだで、気管切開をし、日中は在宅酸素(2L)で夜は人工呼吸器(3L)を付けています。酸素は慢性肺疾患で使用していました。 去年の5月にMRIでダンディーウォーカーバリアントである事がわかりました。(この時は脳が萎縮しているとは言われていません)。 先日のMRIで慢性硬膜水腫で脳(特に右脳)が萎縮していると言われました。 『萎縮している』と言うので、前回(去年の8月)よりどのぐらい萎縮したのか聞きましたが、前回の画像が見当たらないらしく比べられないと言われました。 でも画像はないが、カルテには『水が溜まっている』というような事は書いてなかったので、水は溜まっていなかったのだと思うと言われました。 頭をぶつけたり、打ったりはしていません。 今のところ手術はしなくて大丈夫だそうです。 萎縮の原因は未熟児で産まれたからだと言われました。 1、(未熟児で)産まれてからだいぶたちますが、本当に萎縮の原因はそうなのでしょうか? 2、こういう場合、萎縮は進んでいくのでしょうか? 3、進んだ場合、どうなってしまうのでしょうか? 4、初めの頃は、在宅酸素(0.5L)だけで、できていた嚥下も急にできなくなり気管切開をしました。 嚥下はダンディーウォーカーのせいだと言われていましたが、もしかしたら酸素の事も嚥下も萎縮のせいなのでしょうか? 今できる事が、これからもっとできなくなってしまってうのではないか…もしかして長く生きられないのでは…と不安です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢者のガン治療について 3

person 30代/男性 -

以前と同じタイトルで引き続きご相談させて頂きます。 祖母(84歳)が今年5月に胸に水が溜まり、6月に癌性胸膜炎と診断、余命が早くて4ヶ月、長くても1年以内と医師から話がありました。以後経過を見ながら定期的に通院し検査等行っておりましたが、9月のCT、X線結果を聞きに行ったところ、主治医より、「現時点で体内に癌はない」との話がありました。 以降水が溜まっておらず、肺に腫瘍のような物はあるがごく小さなもので、形状からしても(癌は歪な形になるが明らかに形状が異なる?らしいです)癌ではないとの診断でした。 癌性胸膜炎とのことでかなり進行した状態と思っておりましたし、その後何の治療も行っておりませんでした。主治医曰く、5月の時点で胸水に癌細胞を確認したのは事実だと頑なに言っておりましたが・・・。 こんな事ってあるのかと家族内でもただただ驚いております。本人も現時点でも体調は良く、胸に何ら異常はないようです。そもそも初めから癌性胸膜炎の診断には少し疑問を持っていたのですが。 最初の診断が誤りなのか、今回の判断が誤りなのか、それとも癌細胞が自然に消えたのか。以降4ヶ月毎をメドに検査を一応行うこととなりました。ホッとして良いものか複雑な心境です。このようなケースは普通にあることなのか、アドバイス、ご意見を頂きたく思います。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

胸水が溜まっている

person 40代/女性 - 解決済み

78歳の父が胸水が溜まっていると言うことで検査をするのに水を400cc抜き、病理検査の結果原因不明でした。 1ヶ月後の検診でまた同じくらいの量の胸水が溜まっていると言われ、その時は抜かずさらに2ヶ月後の今月の終わり頃の検診で抜きますか、という事になっています。 ある人から抜かない方が良い。身体が脱水症状になって余計に弱ってしまうよ。と言われ病院に連れて行くのが怖いです。 このまま抜かずにいたら肺が全部胸水で覆われてしまうのでしょうか? 今の父の状態は時々胸が痛む、苦しさも少しある、少し動くと疲れる。という症状です。睡眠はとれています。 父は74歳の時に食道がんを患い、噴門部を取ってしまいそれからと言うもの食事が殆ど出来なくなりました。好みも変わり、食事は非常に辛そうです。20キロ以上痩せてしまい、貧血にもなるし、栄養失調です。いろんな栄養ドリンクやゼリー等頑張って食べてもらっていますが、食べれない時が殆どでどんどん痩せてしまっています。 栄養が取れないと胸水も良くならないと思うし、いろんな病気も併発してくると思うんです。 本当にどうしたら良いのか母も途方に暮れる毎日です。 何でも良いのでどうしたら良いのか教えてください。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

心膜炎、心不全など呼吸困難等の際の対応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

過日質問をしました件、改めて教えて下さい。家内(妻)72才、約8年間 人工透析を行っていますが、過日 呼吸が苦しくなり、救急にて総合病院へ搬送され、治療を受けております。搬送時、及び病院では呼吸器を付け(1日目)、その後、抑圧換気(文字が正しいか??ですが)「強制的に空気を肺に送る」を2~3日、受け、また透析にて肺、心臓に溜まった水(?)を抜く治療を行っております。2日に1回の透析で、4kg、5kgとかです。入院は10日を過ぎております。抜く作業は透析の都度(数値は異なりますが)やっているようです。主治医(循環器、腎臓内科)から、詳しい内容はまだ、聞けておりません(何か、コロナの関係か、面談でなく、電話できくような形態を言われています)。数日中に退院予定ですが、退院後、家庭での対応について(呼吸困難時:程度??)、どうすべきが、本人の状況、状態によって、どのような場合に救急車を呼ぶのか、などできれば詳しくお教え下さい。もちろん退院前に主治医には、種々(病名、状況、退院後について、など)詳しく質問し、聞く予定です。初めてのこと故、大変困っております。可能な限り詳しく教えて下さい。

1人の医師が回答

大動脈弁をブタ生体弁に置換する手術、上行大動脈置換術・弓部大動脈ステント留置後の状態が良くない。

person 60代/男性 - 解決済み

家族のことです。年齢75歳、体重70kキロ台(1年前は84kg)の男性のことで相談させてください。長文、失礼いたします。 2020年3月、大動脈弁をブタの生体弁に置換する内視鏡手術実施。退院後、すぐ息切れする状態になるという。2020年11月、大動脈解離を発症し大学病院で緊急手術を行う。上行大動脈置換術、弓部大動脈ステント留置。術後10日目の検査で、急性期または慢性期心筋梗塞の疑いあり、と所見あり。2021年5月中旬、”息が苦しく、数歩しか歩けない。パルスオキシメーターで、血中酸素飽和度が80~89。安静にすると90を超える。”という状態となり受診した結果、(内科医は)”肺の周りに水が溜まっていて、呼吸を圧迫している。原因は、心臓が弱っていて十分に水が排出できない”とのこと。利尿剤を処方され、快方に向かう。5月下旬、心臓外科医の定期診察日に、4週間前に実施した心臓の検査結果を聞くと、ある数値が600台に上がっていた。心臓外科医は、その当時の状況は、入院相当レベルと認め、心臓の弱りは、去年11月の大動脈解離の手術後を100とすると30くらいになっていると聞かされる。6月中旬には、”痰が詰まって咳込み苦しい”状態となり、翌日、内科医と心臓外科医の診断を受け、痰を切る薬を処方してもらった。来週の検査で、入院の判断をすることになった。それまでは自宅では安静にし、急変したら救急車を呼んで、との指示あり。 以下3点についてお聞きいたします。 1.セカンドオピニオンを受けるべき状態ではないか?あるいは、セカンドオピニオンで善処に向かう(取るべき行動の有無やその方法)等、意見をもらえるのか否か。 2,慢性呼吸不全の診断をもらって、酸素ボンベの使用ができないか? 3,急に肺の周りに水が溜まって呼吸困難になったのか、大動脈解離後の慢性心筋梗塞の状態が半年続いたために起こったのか。

4人の医師が回答

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