がん・腫瘍に該当するQ&A

お願いします。 先日受けた健康診断で 腫瘍マーカーPSAが4.9で再検査の 通知がきました。 癌の確率が高いということでしょうか？ 内科の主治医がありますが 内科でいいのでしょうか？ すぐに行った方がいいですか？

現在20代前半です。父は昨年食道癌で亡くなり、母も数年前に脳腫瘍で無くなりました。母の癌は癌の中でも特に悪い膠芽腫でした。父は喫煙と飲酒があったのでそういうのも関係していると思いますが、父方の血縁者に癌で亡くなった人はいません。母は両親の1人が癌でなくなっているので遺伝の可能性もあるのかなと思っています。そもそも癌は遺伝すふんですか？両親ともに癌で早くに亡くなっているので最近体の不調があると癌なんじゃないかと心配してしまうようになってしまい、すぐ病院に行ったりしてしまっています。そこまで心配する必要はないでしょうか？

84歳の母、２年前ステージ１で手術した大腸がんの再発の今後の治療について相談させてください。その際、手術後の抗がん剤補助療法は不要との説明でした。 24年11月腫瘍マーカーの上昇によりPET-CT検査、MRI検査したところ25年1月に子宮に４センチの腫瘍が見つかり子宮肉腫か大腸がん転移か不明とのことでした。 25年2月10日に子宮摘出手術を受けましたが、子宮の腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できなかったとのこと。子宮肉腫ではなく大腸がん（線がん）の転移と思われるとの説明。また腹膜播種で４，５個米粒サイズの腫瘍が目視確認でき、うち一つを摘出し検査したうえで必要な抗がん剤治療を手術から３，４週間後から開始するとのことでした。 体力あり、手術前は女性むけ筋トレジムに週2回通っていました（十数年間以上継続） 現在は退院し3/5が退院後初の受診ですが、受診にあたり医師に確認することを整理したいため、ご相談させてください。 ・遺伝子変異がみつかる割合はどのくらいか、みつかれば抗がん剤より分子標的薬が優先なのか ・遺伝子変異がない場合、考えられる抗がん剤治療はどのようなものか。フルオロウラシル＋α（FOLFIRI、FOLFOX等）どのように組み合わせを考えるのか ・抗がん剤は余命を半年以上のばす見込みがある場合に使うと言われたが、抗がん剤治療を受ける、受けないの判断をどう考えればよいか。 　伸びた余命が抗がん剤の副作用で体調不良であるならばQOL維持のため抗がん剤治療を行わない（途中でやめる）ことも選択肢になるか。 ・抗がん剤治療を受けず、子宮の腫瘍を直腸と一緒に切除し人工肛門にして延命することは可能か。それとも播種がある限りは抗がん剤治療が必要なのか。 ・半年前のMRI画像では子宮に腫瘍がなかったが今回4センチでみつかったということは、転移後の腫瘍の成長スピードは相当早いのではないか。 よろしくお願いいたします。

20代のころから左右に乳腺腫瘍があり、同じクリニックで年1回のエコー、2年に1回のマンモ、先生が気になる腫瘍がある場合は針生検を行い20年以上が経ちました。去年の7月に先生が気になる腫瘍があり初めてMRIを撮りました。その結果は左右共に良性とのことでまた1年後エコーとマンモと言われました。 しかし、今年の3月下旬に左乳房が痛くなってきて、しこりも大きくなった感じがしたため、予約を早めて今月検査をしてもらい、その結果マンモでは左乳房に去年までなかった石灰化が見られ、エコーも輪郭がぼやけたしこりが見られ、針生検の結果はまだ出ていませんがほぼほぼ乳癌で間違いないだろうとのことでした。サイズは聞いていませんが、エコーの感じだともう早期ではないとのことです。 去年の7月にMRIまでしたのに癌がなかった、または見つけられないくらい微小の癌が、たった8か月で早期を超える段階まで急に成長したということでしょうか。 乳癌の手術まで2.3か月かかると言う話も聞きますので、このスピードで成長したら手術までにどんどん進行してしまうのではと心配です。 私の癌の成長スピードは異常でしょうか。

今年８月上旬に11ミリの左腎癌（埋没型、T1a）の部分切除手術をロボット手術でをうけました。 1回目の切除…迅速で腫瘍なし 2回目の切除…迅速で腫瘍なし これ以上やみくもに探しても、阻血時間が1時間経っているので、腎機能が危ないとの事で、切除終了となりました。 ９月上旬病理検査の結果 2回目の切除部分に2×3ミリの嫌色素性細胞腎癌が見つかったとの事でした。 11ミリ→2×3ミリになったのは、病理検査で使用した薬液の関係や組織を切り刻んだ関係でなったとの事で、11ミリが取れてないと言う事ではないとの事でした。心配になったので、2回目の切除部分に腫瘍は入っていたのか聞いたところ、入っていたとの回答でした。 このタイプの癌は予後が不良なので、経過観察をしましょうと言われました。 今回の説明を受けて、疑問点があったので、後日また質問をしに行きました。 そしたら、下記の様な説明を受けました。 2回目の切除部分に腫瘍は収まっていたのか？→分からない 断端は→2回目は分からない。ただ術後切れ端を集めて病理に出したものから陽性がでたので断端陽性と見た方が良いだろう。 （主治医は肉眼的には取り切れたといっている） そこで質問ですが、 ○腫瘍は11ミリ→2×3ミリに薬液や切り刻んだ影響でなるのでしょうか？ ○切除部分に腫瘍が収まっていたか否か 　2回目の切除部分の断端陰性or陽性 は病理では分からないものなのですか？ ○主治医の先生の説明が分かりづらい場合、病理の先生に直接、お話しを聞く事は可能なのでしょうか？ ○上記の状況から言って、腫瘍を切り込んでいる可能性はあるのでしょうか？もし、そうだとしたら、癌細胞が散っている可能性はありますか？ 散っている可能性がある場合、今後どの様に対処していけば良いですか？ 3ヶ月後に造影CTを受ける予定です。 ご教示よろしくお願いします。

膀胱がん　上皮内癌、表在性の腫瘍(癌)があります。 いずれも粘膜までの癌だそうです。 BCGを注入しました(初回)。 ２時間待合室で待ち→看護師から紙コップをもらって排尿して終了。 質問は、 膀胱がんの量がたくさんあります。 BCGが膀胱の中にまんべんなく染みわたるように、BCG注入後、体を動かした方が良いのでしょうか？ ２時間も椅子に座っているだけだと、膀胱の一部しか効果が出ないように感じます。 ベッドを借りて、仰向け→うつ伏せ→横向きなど、行った方が良いでしょうか？ 膀胱全摘だけは避けたいです。

71歳男性。 高血圧あり。 2023.10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 PT1NOMO、G3＞G2。 2024.11月に膀胱腫瘍のためTURBTを行いG3、ptaでした。 BCGを6回行いました。 3ヶ月後に膀胱癌を行い、また小さい乳頭状の腫瘍が2個できており、来月TURBTを行うことになりました。 他臓器に転移はありません。 担当医からはBCGが効かないタイプなのかな。と言われましたが効果がない場合は出来たら切除と繰り返すのでしょうか?? その際は徐々に浸潤していくのでしょうか?? 減少してその内出来なくなるのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

お世話になります。 何度か質問させて頂いている者です。 父81歳 肺腺癌ステージ4 （左肺癌、右肺癌、胸膜浸潤、胸膜播種） 他臓器の転移は無し。 EGFR exon19欠失変異。一次治療としてタグリッソを33ヶ月間、今現在も服用しております。体調は、身体に発疹はありますが、QOLは維持しております。 発見時、左肺が原発巣で４センチの腫瘍がありましたが、タグリッソのおかげで、ほぼ見えないぐらいになり、今も左肺は縮小を維持しております。ただ、右肺にもあった小さい腫瘍も消えていたのですが、今回のCTで、右肺だけが再燃の疑いの指摘がありました。 下記にて質問させて頂きます。 １、原発巣の左肺は、縮小維持をしているのに、右肺が再燃するということはありえるのでしょうか？ 2、右肺の腫瘍だけにスポットを当てて放射線治療は可能なのでしょうか？ ３、右肺の再燃は、タグリッソが効いていないとなると、耐性の獲得になるのでしょうか？ ４、原発巣の左肺は、EGFRで、右肺は、異なる遺伝子変異の可能性もあるのでしょうか？ 以上、４点、ご教示の程、宜しくお願い致します。

転院する為カルテ開示請求をしました。10月２９日に卵巣癌開腹手術（左右卵巣、子宮全摘）を行い約2ヶ月経過しました。患者診療記録によると術中破綻に至った経緯が記載されており、そこには左円靭帯を結紮、切断し、骨盤漏斗靭帯外側の広間膜を切開。尿管を同定し骨盤漏斗靭帯を切断し骨盤側を二重結紮した。広間膜後葉を直腸癒着部まで切開。左卵巣腫瘍と直腸との癒着を電気メスにて剥離し、卵巣腫瘍背面と直腸、骨盤壁、子宮との癒着は視認できず用手的に剥離したところ、チョコレート様の腫瘍内容液の漏出あり術中破綻した。左付属器摘出し迅速に提出した…経緯が記載されてました。 癒着は視認できず用手的に剥離したところ内容物の漏出で術中破綻… 癒着は見当たらずで愛護的に扱われずに剝離し腫瘍内容物が漏出したという事でしょうか? どう理解したらよいのか分かりません。 術中破綻はせず1a期で終わっていた可能性があったという事でしょうか？病理審査で卵巣癌明細胞癌1c1期と説明は診察時に聞きましたが…術中破綻に至った経緯は聞かされなかった為今回相談させて頂きました。術後診断は左卵巣癌、右卵巣腫瘍で、腹腔内所見において、腹水淡赤色少量腹水洗浄細胞診陰性、子宮鶏卵大、付属器左右卵巣は共に女性手拳大に腫大し左右卵巣、直腸、子宮背面が強固に癒着し内膜症の所見であったと記載されてます。相談よろしくお願いします

50代主婦です。 約2年前にグレード１番低い膀胱がんになり、摘出術をして今まで再発もなくきました。昨日の定期検診で内視鏡をし、内視鏡の先生は特に引っかかるものもなく綺麗ですねと言われたのですが、 主治医の見立てでは一部後壁が赤いが、腫瘍もないけど、何とも言えんなあと言われました。 先生のサマリーは後壁に一部浮腫所見、明らかな腫瘍性病変や、不整粘膜認めず、再発所見なしと、ありました。 が、浮腫とあるので、気持ち悪いので何かあるなら取って欲しいと言い手術になりました。 前の手術は全身麻酔、がん細胞が光る薬を飲むだったのですが、今回は下半身麻酔で、薬なしだそうです。これは再発何でしょうか？