くも膜下出血10年後に該当するQ&A

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31歳夫。脳動脈瘤?瘤は2、3ミリ

person 30代/女性 - 解決済み

偏頭痛持ちの主人が、10日程前に悶えながら助けてくれてと頭を抱えながら私に訴えかけてきました。その日は一日中頭痛があり午前中はイブクイック。昼食後と夕方はカロナールを飲んだが痛みが引かず。23時頃そのようになり、ボルタレンの坐薬を挿したら痛みが引いたようです。そして、昨日6/11に脳外科に来院、診察とMRIをしてもらいましたら、前交通動脈に2、3ミリ大の瘤を発見。次回9月の診察予約をし、帰宅致しました。先生が仰るには破裂、クモ膜下出血を起こす確率は瘤が3、4ミリになった場合でも0.9%の確率だと。つまり、100人に1人といった感じでしょうか。また右目の奥に白い影もあったそうですが、これは機械が撮る角度によっては、このように写ることもあるそうで、24日にこれが何なのか、詳細の電話が主人に掛かってくるそうです。2、3ミリの瘤だから心配ないと、9月診察予約をしましたが、本当に大丈夫なのかなと不安で堪りません。頭痛も再々起きますし、薬もあまり効かなくなっているようです。昨日処方された薬はまあまあ効いたみたいですが。 また前回のMRIは2年前でしたが、こちらは問題無しでした。普段から慢性鼻炎ですが、瘤がある場所は鼻の奥‥前交通動脈。この瘤は蓄膿などから関係したものでは無いんでしょうか? 幼い子供も3人おります。主人に万が一何かあったら‥と涙ばかり出てしまいます。9月の診察予約を待たず、医療センターの血管内科?などに診てもらったりするのはどうなのかな?と考えたりもします。どうしたら良いのか、アドバイスください。

3人の医師が回答

くも膜下出血について、お教えください。

person 30代/女性 -

知人が、一昨日蜘蛛膜下出血と思われる病気で倒れ、手術はなんとか成功をしましたが、未だ予断を許さない状況です。 倒れた知人は、南米のボリビアと言う国にいます。ご家族も日本人で、言語が違うため、難しい医療用語に対応が追いつかず不安と困難に立たされています。日本語で、詳しいことを知りたいと切望しておられます。 「彼女は、現在47才、10年前に遺伝性の高血圧と診断、それ以降毎日薬を飲み続けています。 金曜日の夜食事中に痙攣を起こし、運よく隣の家を訪れていた医学生が応急処置をしてくれて痙攣はすぐ止まりましたが、頭に激痛があったようで、 頭が痛い、目が痛いと叫んでいました。救急車で40分後に病院に着き血圧は相当あがっていたので 多分血圧を下げる薬を投与していたと思います。 痛みがとれず、CTを撮り大動脈瘤が破裂と診断。脳内出血を起こしていることを確認しました。 5/27(土)はその動脈瘤の場所確認をするカメラ検査、 すこし大きめの動脈瘤が発見され緊急手術。 手術は20%の確立、7時間の手術。 次の朝(手術前)彼女が目覚めた時、幸運にもすべての体の機能が動くようでした。術前は痛そうな顔をしながらも普通に会話をすることができました。 今術後20時間以上たちました。 今の彼女の状態は無意識に体を動かしていますが意識は戻っていません。 口には呼吸の装置でしょうか色々つっこまれて、目はうつ伏せの状態の手術のせいか腫れがひどく、体全体も腫れています。この状態をどう見ればよいのでしょか。 私も色々と調べたり、尋ねてみたりしてみますが日系人のお医者様に相談しながらの判断でしたが、 先生も我々ほど日本語に長けておらず 私も医学にはテンで知識がないのでまいってます。 そこでもし詳しい方がおられたら教えていただきたいのです。 日本語でわかりたい衝動にかられています。」

2人の医師が回答

何度吸引してもゴロ音が取れない。

person 70代以上/女性 - 解決済み

【本人の履歴】 本人98歳、完全寝たきり、135cm、30キロ。胃瘻、気管切開済です。意識レベルは低下気味で開眼したり目で追いかけたりする位。クモ膜下出血で15年前に倒れてから在宅介護に。2年前心不全と判断され、それから持ち直し現在維持中でした。 【変化の流れ】 2週間ほど前から、急に痰量増加から始まる。サラサラ痰が奥の方から大量に取れる。吸引してもゴロ音が取れない状態が続く。 ↓ 胃瘻からの水分を減らして様子見。痰量は変わらず、尿量が今までの1/3くらいしか出て来なくなる。手足のむくみも出始める。 ↓ 穏やかな時は穏やかだが一日に何回もきつそうな表情をするように。ゴロ音は取れず。車椅子に移すと呼吸が楽になる。 ↓ 主治医からの薬追加で、血圧と尿は少しづつ改善傾向。ただ、痰量とゴロ音は変わらず。常に吐息時にゴロゴロと絡む音。吸引も多い時は10分に一回引くレベル。表情は以前より穏やかなことが増えた。 【現在の状態】 追加薬投与前は180/90前後、投与後下がり始め現在平均で150/80程。SPO2は97~93から、99を維持、意識レベルはやや落ち気味、発熱等無し。血液検査の結果ナトリウムの数値が120と低め。薬は心不全対策としてはニューロタン、ダイアート、スピロノラクトン、アムロジピンが入ってます。 【お尋ねしたいこと】 肺雑音が全く確認できないのに吐息時のゴロ音が取れません。ネブライザーをしっかり当てても取れません。今まではこんなこと無かったです。痰が溜まって息苦しいかと思うのですが、本人は割と穏やかな表情、SPO2も99を維持してます。車椅子に起こすとかなり軽減します。ゴロ音の原因と思われるものは何でしょうか。また改善方法はありますか? 今の状態で担当医は様子見との事なので何かご意見あればと思い相談しました。

4人の医師が回答

原因不明の下肢脱力、意識障害がありますがどのような疾患が考えられるでしょうか。

person 70代以上/男性 -

75歳の父です。50代にクモ膜下出血を発症し、水頭症予防のためシャント手術をしています。15年ほど前尿路結石のためシャントを切断しています。昨年12月に下肢脱力、尿失禁、低Na血症のため髄液を採取したところ改善しました。 今年6月に下肢脱力、尿失禁、ぼーとする、発熱が見られたため再度受診しました。 以下が入院中の病状の経過です。 一般内科を受診:低Na血症(Na128)、炎症反応亢進(CRP10)のため入院しました。 生食の点滴、抗生剤投与、食塩の内服治療の結果、解熱、意識状態も改善し、歩行も可能となり退院予定となりました。 しかしながら、再度ぼーとする症状がみられ退院は延期となりました。 発熱、低Na血症が再燃しましたが、発熱原因は不明で炎症反応も上昇していません。 発熱が持続、意識レベルも低下。軽度の肝機能障害もみられました。点滴によるNa投与により正常化しています。 脳神経外科診察:水頭症有り。SIADHは経過から否定的。脳梗塞を疑う所見はありません。 低Na血症の改善が悪いため、MRHEを疑い、ホルモン剤を内服しました。初期効果はみられましたが、その後停滞しています。解熱もしましたが、意識状態は以前と比べるとよく有りません。 内分泌科診察:SIADHを疑い、水分制限、内服塩分増量、ホルモン剤を終了しています。 脳神経外科診察:髄液を吸引しましたが、意識状態は不変です。 意識障害、下肢不全麻痺はこのまま戻らない可能性もあるとのことです。 水頭症ではないかと思ったのですが、髄液採取で改善されませんでした。原因がわかりませんので、セカンドオピニオンも考えていますが、どのような疾患が疑われるのかアドバイスをいただけれたらと思います。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

閃輝暗点ののち緊張性頭痛?

person 30代/女性 - 解決済み

本日未明、7〜8年ぶりの人生2回目の閃輝暗点が起こりました。 経緯としてはまず前日夜に強めの脈うたない緊張性頭痛が後頭部中心に起こり、ナロンエース一錠とマッサージで緩和し、そのまま仮眠へ ↓ 深夜1時15分ほど、仮眠から目覚めシャワーを浴びていると左目に閃輝暗点(真ん中からではなく、すでに視界の周りにある程度広がった状態でスタート)が現れ、20分ほどで消失しました。 ↓ 市販の頭痛薬(ナロンエース)しか手元になかったため、この時点で2錠を飲み横になっていた所、10分ほどで軽いめまいと頭痛が現れました。 しかしこの頭痛は脈打つ感じがなく継続的にギューっと締め付けられるような感じで、片頭痛というよりもいつも経験している緊張性頭痛の感覚に近かったです。 ↓ その後は1時間くらいでいずれの症状も軽減していき、そのまま眠り今に至ります。 閃輝暗点の後に来たのが片頭痛より緊張感頭痛に近かったことが気にかかっています。 今回の一連の症状から、くも膜下出血や脳梗塞などの重篤な病気は疑われますでしょうか。 (ちなみに前回の閃輝暗点は2017年ごろ、その後の頭痛がなかったため脳神経外科をかかり、MRIを撮った所異常なしでした)

20人の医師が回答

下痢を繰り返す、過敏性腸症候群

person 30代/女性 -

38歳です。 去年10月に第二子出産しました。 その2ヶ月後の昨年末くらいから、下痢を繰り返しています。 今年の冬頃に内科を受診し、採血、腹部レントゲンをし、過敏性腸症候群の可能性と診断され、 ポリフル ミヤBM錠 チメピジウム を、処方してもらい、服用すると下痢はおさまってきました。 なので通院をやめ、多少下痢はあるものの普通に過ごしていました。 昔からお腹が緩い体質で下痢をするこどしばしばありました。 今年8月頃からまた下痢が1日に何回もあり、10月初めに違う消化器内科を受診し、イリボー、ビオスリーを2週間分、処方してもらいました。 下痢が全くなくなったわけではないですが半分以下になりました。 薬がなくなるとまた下痢の回数が増えました。 2件目の病院では、大腸内視鏡をやってないからなんとも言えないが、過敏性腸症候群だろうと言われました。 子供が2人いて、現在1歳と2歳で、2人とも自宅保育をしていてほぼ私一人で見ています。 子供に手がかかるため、自分のごはんは惣菜やインスタントになりがち。ストレスも多いです。 腹痛があり、下痢で便を出すと治り、食欲もあります。体重も変わらずです。 大腸がんの可能性はありますか? 2019年、くも膜下出血で開頭手術をしています。

8人の医師が回答

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