てんかん発作頻度どのくらいに該当するQ&A

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部分癲癇ではなく全般性癲癇ではないか?

person 乳幼児/男性 -

8か月の乳児です。先日、別の相談で頭が落ちる症状が癲癇発作かどうか質問させていただいたものです。 先生に回答いただいた通り、ここ2日、斜視と意識障害の発作が起きるときの状況を観察していると、頭がガクと落ちた後発作が起きておりやはり発作の一種ではないかと思っています。 気になる点があります。今まで発作の時は常に目が右上を見ており、また頭も右に回旋していました。脳波には大きくは出ていないが、小さな波が一部から出ていることからも、部分癲癇と診断され、治療していますが、今日の発作の時初めて左を向いていました。目も左を向いていました。(発作時の初めからです)部分癲癇で両方に発作が起きることはあるのでしょうか。 心配している点としてはテグレトールを初めてからどんどん発作の頻度が増えていることから全般発作では?と心配しています。(9月に初めて発作が起き、11月に2回目の発作で部分癲癇と診断され、テグレトールの服用を開始。それから、2週間に1回、から1週間に1回、昨日今日は2日連続して発作が起きました。テグレトールでは効かないかも、ということでバレリンシロップの併用が3日前より始まりました) 今までは右にしか向いていなかったので部分発作の治療を行っていましたが、今回左を向いたこと、また脳波も明らかな部分発作の波というよりは、あまりはっきりしたものが出ていないが、恐らくそうでしょう・・ということでしたので、全般性のてんかんということもあるのでは?それなら薬が効かないのも納得できるな、と思うのですが、どうでしょうか。実際に脳波などを見ていただいていない状況で申し訳ないですが先生のわかる範囲での回答お願いいたします。

1人の医師が回答

てんかんの治療について

person 10代/女性 -

[前提] 小学6年の長女に関し、昨年の2月から現在まで、シャワー浴中の異常行動(意識喪失、嘔吐、簡単な計算や着衣ができない)の一部または全部を程度は異なるが4回、就寝中の異常行動(上記のほか、足をバタバタさせる、過呼吸、失禁)の全部または一部の症状を程度は異なるが4回確認。 A病院で、脳波検査(4回中、2回微妙な異常が確認)、MRI検査(異常なし)を含め数回通院、医師(脳神経内科)からは「発作の種類が異なる為、血圧調整障害も追及する必要があるが、てんかんの疑いあり」との意見。病名診断にはいたらず。 B病院では、医師(てんかん専門医)から、「口頭で症状を聞いた限りでも、複数回の発作をもって、てんかんでまず間違いない」との意見。 [質問] 1 神経内科とてんかん専門医とで、てんかんの診断、治療について大きな違いがあるか →A病院は近隣、B病院は遠方という事情あり 2 主にどのような症状、検査を経ててんかんと診断されるのか →B病院では詳細を確認することなく、おおまかな症状と発症時の動画を一瞥し、発作回数で、「てんかん」と意見されていたため 3 知り合いの医療関係者が、「シャワー時と就寝中の発作は種類が異なり原因が異なる可能性が高く、てんかんで一括りにすべきではない」との意見をいただいたが如何。 →友人の神経内科の先生から私的に聞いたもの 4 てんかんにおいて、計算ができない、着衣ができない、といった症状は発生するのか。 5 食べ過ぎは発作を誘発する可能性があるか。 →状況的に過剰な飲食を行った後に発作がおきる傾向。B病院は否定的意見。 6 投薬治療を行った場合、未成年女子に特有の副作用は存在するか。 7 学校に申告した場合、進学に影響はあるか(体制がない教育機関では受け入れ不可など) 8 投薬開始後の通院頻度。 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2歳の子供、てんかん持ち、寝起きに数回ピクつきあり

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳の娘がいます。 元々染色体異常なので、てんかん発作は0歳よりありました。 最近あまり見ない発作?があります。 寝起き数分後に体に電気が走ったようにビクン、と全身が緊張するようなものが日によって2〜3回で終わったり、足だけビクンと1分続いたりします。 1回ビクンとしたら数秒してまたビクンとなる感じです。 今までミオクロニーてんかん発作、ウエスト症候群、部分発作と治療しています。 一度調子悪くててんかん薬嘔吐したりして朝の薬を飲ませる事が出来なかった日がありました。 その日の夕方よりピクつき見られ始めています。 それから薬増量してもうすぐ2週間程経ちますが、寝起きに起こる頻度は変わらずでもピクつきは少しずつ微弱になっているようにも感じます。 飲んでいる薬はセレニカ とイーケプラでイーケプラを10日ほど前に増量した所です。 このピクつきは新しい発作なのか、このまま様子を見て良いのか、一度下がった血中濃度は再度安定する為には何日かかるのか、今まで治療して落ち着いていたてんかん発作は再発した際違う形となって現れる事があるのか、良ければお教え頂きたいです。 発作が起こるたびに心配になってしまいます。

2人の医師が回答

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