アミラーゼが上がったり下がったりするに該当するQ&A

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膵臓がんでしょうか?

person 50代/女性 -

何度か同様の質問をしているのですが、55歳の母親の症状のことでききたいです。 母が先月11日の食後に胃痛(みぞおち辺り)と嘔吐、下痢があり微熱が出ました。 その日はご飯を食べず翌日徐々に食欲が戻りましたがその5日後脂っこい肉(私も食後に下痢をするくらい)を食べてまた胃痛に襲われていました。 その後もお腹だけ冷えた感じがする、ゴロゴロすると言っていましたが胃薬を神経性胃炎用に変えたら良くなったらしく一週間程度で治ったようです。 母は糖尿病予備軍で定期的に血液検査をしていて先月末に検査したら、血糖値とHbA1cが上がっており、薬を増やされたそうです。なのに体重は800g減ってました。 血糖値は食後3時間で121、HbA1cは7.4。前回は5月で食後2時間半で107、HbA1cは7.2でした。肝臓も悪くなっておりGOT47 GPT70 γGPT33。GPTは前回54で急に悪化しています。 人よりご飯やお菓子を食べるのもやめないし、胃腸が治った後もすぐいつも通り食べていたので下がることはないでしょうが急に上がるほど食べる量が増えたわけではないです。 他にも足のだるさや倦怠感がひどく仕事が終わった後ぐったりしています。 6月頃に母の職場で異動があり仕事が変わったのがストレスだったり立ち仕事なのに冷房が入っておらず熱中症になりかけるといっていました。 でも、ストレスや熱中症でこんなに上がることはありますか?夏なのに胃腸炎になることはあるんでしょうか? いろいろ考えると膵臓がんなど考えてしまい、不安です。 今回は膵臓の数値は見ていないようで、前回5月のアミラーゼは88でした。 さらに最近腰痛もするようになったそうで、症状にも当てはまります。 母曰く、仕事で重たい荷物を運んだ後すぐ痛くなったそうですが長引いてるので…。 今月末にまた検査で行くのですがその際に調べてもらうように伝えるつもりです。 やはりがんの可能性が高いでしょうか。

2人の医師が回答

薬剤性膵炎について心配しています

person 50代/男性 -

13年前、潰瘍性大腸炎の診断を受けペンタサを処方されました。3か月目くらいからみぞおちを中心に痛み不快感が発生、5か月服用したところ急性膵炎で緊急入院となりました。軽い膵炎(CRP5、アミラーゼ500、膵臓の腫れ5mm、程度)で1週間で退院できるといわれました。しかし入院後絶食と点滴治療を受けても数値が下がらず、ペンタサの服用をやめたところやっと下がり始め、結局23日間の入院となりました。以上の経緯から薬剤性膵炎の可能性が高いと言われました。 一方、2021/3/19にリウマチ性多発筋痛症(膠原病)の診断を受けプレドニンを4か月飲んでいます。最大25ミリから減量し現在11ミリです。 2021/7/1に急に発熱(37.7度)、頭痛、倦怠感、食欲不振、がおこり、熱はすぐに36.8~37.1度くらいまで回復するもそれ以上は回復せづ。食欲不振、倦怠感、軽い頭痛はその後も続いています。7/10になりステージがあがりみぞおちから背部にかけての痛み、不快感が強く、食事がほとんど食べられなくなりました。現在はエレンタールを600kCAL/日のみでしのいでいます。これらの症状は主治医には伝えていますが血液検査は正常なので薬剤性膵炎については否定され、栄養補給についても自力でするよう言われています。13年前の状況と酷似していて心配だし、体も非常につらく、自覚症状からしても薬剤性膵炎(の前段階)で間違いないと思います。 薬剤性膵炎の対応をしていただける病院や先生、お医者さんにどのように理解していただくか、など何でもいいのでアドバイスをください。 その他投薬は、カモスタットメシル、ネキシウム、ベリチームです。私は慢性膵炎ではありませんが膵臓が弱いということでこれらをのんでいます。膵臓に負荷がかかると痛みがでて食べられなくなることがあります。(でも血液検査はいつもほぼ正常)

2人の医師が回答

慢性膵炎の検査タイミングについて

person 50代/女性 -

6月に大学病院で人間ドックを受け、脂質異常の値が出たので12月にかかりつけ医で再検査をしたことについてです。 6月→12月です。 総コレステロール 253→271 HDL 57→63 LDL 179→186 で食事や運動を半年間見直しても何ら変わりがなく、脂質異常はもう3年くらい指摘を受けていますし、LDL/HDL比が2.95となっているので服薬をお願いしてロスバスタチンを処方して服用開始しました。 さらに慢性膵炎の疑いを指摘され、数値は以下です。 P型アミラーゼ  61→100 トリプシン なし→802 リパーゼ  なし→38.4 CA19-9 なし→7.4 CEA なし→3.1 かかりつけ医のお話では、慢性膵炎の疑いありだが、総コレステロールの高さが影響してるかもしれないので、2、3ヶ月後に再検査しましょうと言われました。 他は赤血球のあたりが少し基準値を超えてます。また関係ないかもしれませんが、家族でコロナ感染、親がかなり余命短い状態、子供の大学受験、運転中に自転車が飛び出してきて係争中、仕事が繁忙期とストレスMAXの状態です。 質問ですが、 1. 2、3ヶ月後に再度血液検査ということですが、慢性膵炎だった場合すぐに画像診断をしなくてそんなにのんびりしていて大丈夫なのでしょうか? 2. 総コレステロールが膵臓に影響を与えていたとしたらスタチン服用で脂質異常が改善したら膵臓の数値も下がるのでしょうか? 3. アルコールはほとんど飲まず、肉も脂身や皮が苦手なので食生活から慢性膵炎とは考えにくいのですが、コロナ感染やストレスから一時的に膵臓関係の数値が上がることはありますか? かかりつけ医は膵臓専門医ではないので画像診断の話はしづらく、専門医に変えるか迷っています。

2人の医師が回答

膵臓癌 膵頭十二指腸切除術について

person 70代以上/女性 -

75歳の母の事です。(既往症:関節リュウマチ(両股関節に人工関節)、自己免疫性肝炎で大学病院に通院中) 4月にアミラーゼの数値が上がり、膵臓の検査を進めてきました(同じ大学病院にて。)造影CT、MRI、PET、EUSーFNA検査を行い、先日癌であると診断されました。 胆肝膵内科の医師の説明で渡された用紙には腫瘍の大きさは8.8ミリ大の比較的境界明瞭で不整な低エコー腫瘤性病変を認めると記載されています。細胞診の結果は腺がんと記載されていました。画像診断で転移は認められず。医師からは切除可能で膵頭十二指腸切除術という手術で、術前抗がん剤治療(2ヶ月程度)を行い、その後手術になるとのこと。すい臓がんは8割が手術できない、手術できることが奇跡のようなものですと手術推しです。来週外科の方で詳しい説明を伺う予定になっています。既往症があり、現在も何かと不自由な生活を送っているため、体力的な問題はないかと質問したら問題ないとのこと。また、無治療の場合は余命1年程ではないかということです。 1.このような既往症のある高齢の患者が手術により術後のQOLが著しく下がることはないのでしょうか?膵臓癌は手術を行っても再発率が高いとインターネット等で拝見しています。 2.手術をしない選択をした場合、すい臓がんには陽子線治療が有効であると聞いたのですが、母のケースの場合、保険適用になるのでしょうか? 3.手術をせずに抗がん剤と放射線治療等で現在のQOLを保てる程度の治療を選択した場合、無治療に比べて余命はどのぐらい延びるのでしょうか(延びないかも?) 4.もし先生のご両親またはご自身がこの状態であれば手術の選択をされますか? 最後は母の気持ち次第ですが、長年病気で辛い思いをしているため、これ以上日常生活が辛くなるのはどうなのだろうかと心配です。どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

全身の痒みで辛いです

41歳、女性です。 2週間ほど前から、チクチクする痒みがあり、掻くとみみず腫れと熱感が出るようになりました。最初は蕁麻疹かとも思ったのですが、痒みが気になり眠りも浅くなってしまい、皮膚科を受診して、現在は「タリオン10mg」を飲んでいます。今は強い痒みはなくなりましたが、はやりチクチクと一日中痒みがあるのでとても不安です。 10月中旬にりんご病にかかり、約1か月ほどは足の痒みがひどい状態が続きました。掻くと線状のみみず腫れができ、数時間ほどで消えてしまうものです。最近やっと治ったと思っていたのですが…。医師は「期間的に長すぎるのでりんご病との関連は否定的。ただ一度そういう経験をすると、その反応を体が覚えていて、再燃することはある。」と言われました。りんご病の時は足だけの痒みでしたが、今回は足が一番痒みが強いものの、手や体にも出ます。 ネットで調べると、全身の痒みには、血液疾患や悪性腫瘍などが原因になっている場合があると書いてあります。りんご病の時に、血液検査で肝機能が上がっていました(ASTが97、ALTが138)。その他は異常なしでした。 1週間前に(前回の検査から1か月後)に、再検査をして、ASTが43、ALTが45でしたが、明らかに下がっているのでこのまま様子を見ても良いと言われました。他一般検査は異常なしでした。(白血球3800、赤血球4.03百万、血色素量11.9、MCV88 MCH29.5、ヘマトクリット35.6、血小板23.3、UN11、クレアニチン0.5、総ビリルビン0.8、ALP141、LDH83、γGTP10、血アミラーゼ71、血糖100、総蛋白8.2) 総蛋白がぎりぎり正常値だったので医師に尋ねてみましたが、正常範囲なら問題ないと言われています。 内臓疾患や血液疾患などの可能性がやはり考えられるのでしょうか…。りんご病とも全く関係のない痒みなのでしょうか。痒みに関してあまり知識がないので、分かりやすく説明していただけるとありがたいのです。

1人の医師が回答

5/2から高熱翌日から下痢して止まりません

person 10代/女性 -

5/2発熱39、3度 高校1年生ですが学校早退する。他に症状もなく家にあった残薬のカロナールとインフルエンザかもしれないと思い葛根湯を飲ませる。解熱剤が効いても38、5度しか下がらず2回解熱剤飲んでも解熱剤が切れてもすぐに39度台にあがるため救急病院受診。症状もないし解熱剤だけ出して帰宅の指示でしたがインフルエンザの検査も12時間経っていないため検査してもマイナスでしょうと検査せずインフルに備えてお願いして麻黄湯とドクターは耐性菌を作るからと反対していたがクラリスロマイシンも出してもらい帰宅5/3高熱は翌日も続き頭痛と腹痛と水様性下痢が始まる翌日も受診、抗生剤のせいで下痢してるかもとドクターに言われ抗生剤1日半飲んでやめるインフルエンザマイナス5/4水下痢10回以上 高熱も続く整腸剤も開始する5/5水下痢15回以上もずく色というかタバコの吸殻を水につけてたような便緑色が出て少し食べても飲んでもすぐ下痢する。救急受診し採血でCRP5.46WBC6300アミラーゼ38Hb15.5点滴ラクテック施行意味不明なことを少し言っていたが肝機能やNaは大丈夫でずっと機嫌が悪いひどい頭痛を訴えていたが脳炎ではなさそうとのことドクターは整腸剤と解熱剤のみ出して抗生剤はいらないとのこと 体力がだいぶ落ちてるので母の私からお願いして下痢止めタンナルビンと五苓散を出してもらったがずっとポカリスエットは1日1本以上は飲んでいた5/6頭痛は五苓散のおかげですこしとれたが下痢は回数は減らない。水分も取らずに入院し腸を安静にし点滴したほうがいいのか便も緑なのは炎症がひどいのかいつまでこの飲んでもすぐ出る水下痢と38、7度の熱を家でこのまま見ていても平気なのか機嫌が悪いし心配です。最近高校生になりコンビニで昼ご飯あまり食べてなく体力も落ちていたようです野良猫も抱っこして背中にキスしたりしたようです。 いつ頃入院考えた方がいいですか。

4人の医師が回答

色々な体調不良続きで限界です‥

person 20代/女性 -

5月から体調不良が続き肉体的にも精神的にも限界です。5月に腹痛胸痛があったので個人病院で心電図レントゲン血液検査で心電図レントゲン異常なし血液検査では白血球が1万5千ありCRPが2で先生には白血球が高いから抗生物質をと言われたのですがその数日前に婦人科で膀胱炎で抗生物質を処方されていたので様子見になり今度は関節痛などがあり軟便下痢も繰り返していたので総合病院に変わり手足背中腰肩など痛く整形外科ではレントゲン異常なし湿布と鎮痛剤処方、消化器科では胃カメラ大腸検査異常なしレントゲン異常なしで血液検査で白血球1万1千〜3千の繰り返しCRPも上がったり下がったりで慢性白血病も視野にと言われたりで結局毎回血液検査レントゲンで様子見。個人病院の主治医が言ったような抗生物質の処方はなし。最近はみぞおちや左背中が痛く胃カメラ異常なしなので膵臓が心配ですがアミラーゼは異常なしで膵臓癌では?と不安になり手足腰なども1日に何度か痛くなり微熱も3週間続いており整形外科では膠原病の話しも出ましたが足首が特に痛く足首の腱鞘炎だろうと湿布処方の様子見。消化器科主治医には次まだ白血球が高いなら骨髄検査とか言われここで何度か相談させていただきましたがCRPが高いなら細菌などの炎症などを考えたいですが色々な症状があるためか話しが進まずです‥今一番は微熱でだるいのと腹部膨満感、背中左とみぞおちの痛み倦怠感首のリンパの痛み手足腰の痛みですがどれも全体的に症状が激痛ではないためか話しもあまり聞いてもらえません‥何度病院に行ったか‥採血では主に消化器内科で診てもらっており白血球CRPの他に血糖値(空腹時)130の尿酸値が毎回9あり高いのですが医師からは何も言われません。ここまで体調悪いと癌ではないかと不安になります。背中左痛=膵臓癌とか先生方助けて下さい。これからどう話しを進めて改善していったら良いのでしょうか

2人の医師が回答

血液検査でアミラーゼが134から170に上がっておりました。

person 50代/男性 -

54歳、男性、お酒、たばこはしておりません。 自律神経失調症なのか、季節の変わり目に軽いめまいがしたり食事が出来なくなったり体調を崩すことが毎年あり、今年も2週間前から体調を崩しておりました。 そんな中、今回は軽いめまいだけで食事は出来ていたのですが、急に肝臓の下あたりのお腹が痛くなり下痢、その後食欲がなくなり10月2日と3日は食べれなくなり、急遽病院へ 10月3日血液検査をやりました。総ビリルビンが2.0 アミラーゼが134でした。 本日10月6日に再度血液検査をやりました。総ビリルビンは0.8に下がってましたが アミラーゼが170に上がっておりました。 下痢も治り食事は出来るようになりましたがあまり食欲がありません。 総ビリルビンが高かったことは初めてで、それに合わせて アミラーゼが今年の4月から110→134→170と上がっている事を心配しております。 肝臓の下あたりに軽い痛みはありますが膵臓近辺の痛みはありません。 医師はCTもすすめてくれましたが、まずはアミラーゼに関する血液検査の詳細、たぶんP型S型を調べる検査?あとはエコー検査をやることになりました。 膵臓がんを調べてみると黄疸やビリルビン尿が出るとの文面を見つけましたが、だから私は先日の血液検査で総ビリルビンが2.0もあったのかと膵臓がんを疑ってしまいます。 私の担当医師はアミラーゼに関しては健康でもこれぐらいは上がったり下がったりするとのことで特別心配はしていなかったようなのですが、実際のところはどうなのでしょうか?返信を頂けますと幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

健康診断でeGFR52.5、血清アミラーゼ279は腎機能が悪いでしょうか

person 50代/女性 -

59才女性です。健康診断結果で、血清アミラーゼ279、腎機能でeGFR52.5、尿素窒素20.クレアチニン0.86.の異常値で要精密検査になりました。 総蛋白は6.9で正常です。昨年も血清アミラーゼは278で膵臓MRIや腹部エコーを受けましたが異常なし、再検ではアミラーゼ数値も60に下がり経過観察不要でした。異常値の原因はわからないが唾液由来かもと言われました。今年の健診でEGFRが異常値になったことで腎臓病が原因ではとおびえています。私は昨年夏に重度の骨粗鬆症と診断されイベニティを1年打ち、骨密度が骨減少レベルに上がりました。今後ビスフォスフォネート剤に移行する可能性は高いですが、現在はSERM剤とビタミンDで様子を見ています。骨粗鬆症対策で豆乳200ml、豆腐1丁、牛乳200ml、YG200g以上、納豆、バナナ1本、たべる小魚10匹を毎日食べています。サプリは飲んでいません。2年前まで腎機能や血清アミラーゼの数値は正常でしたが、骨粗鬆症対策で良かれと思ってしているこの食生活がたんぱく質、塩分摂りすぎで腎機能に悪影響を及ぼした可能性考えられますか?だとしたら食生活を少し見直せば数値改善の可能性はあるのでしょうか?一度低下した腎機能を良くするのは難しいとも聞きます。運動は毎日自重筋トレを10分、週に2回6キロづつランニングしています。 病院には行こうと思っていますが、注意すべき点など教えてください。

4人の医師が回答

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