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お伺いしたいのですが、 大学病院で今腎臓内科に通っており、 (利尿剤、下剤乱用で急性腎不全、アルブミン低下、低カリウム、浮腫) 数値的には回復してるのですが浮腫みが どんどん増えていて歩くのも困難です。
4人の医師が回答
(もちろん決められた量のエレンタールは摂取しています) また何らかの原因で蛋白漏出をしているのではないかと心配しています。 また、今現在鼻風邪をひいているのですが、アルブミン低下と関係はありますか? 娘の消化管アレルギー、蛋白漏出性胃腸症は分かりにくく、嘔吐は数えられるほどしかし...
6人の医師が回答
86歳の母親について質問させて頂きます。 リハビリテーション目的で昨年11/22に入院した病院で肺炎に罹り、気管挿管した状態で12/11に別の病院(多摩地区の大学病院)に救急搬送され、12/13に気管切開手術を受け、12/14までの2日間だけ人工呼吸器を装着した時点で肺炎が完治していると言われ、その後自発呼吸にて年を越しました。 しかし、1/10に肺炎が再発し 家族の希望で人工呼吸器を再装着して現在に至っております。医師が多忙らしく詳しい説明は受けられず、看護師さんからの断片的な情報のみお聞きしています。 現在レントゲンでは肺炎の影はピーク時よりも減ったとのお話ですがまだ完治していないらしく、血液検査ではCRP 1.48 白血球数8500でともに低下していますが、 アルブミンが1.4と低い値です。肺炎再発間もない1/17にはアルブミン値が1.0まで低下しましたが、少しづつ向上を始めているのかなといった感じです。 質問の主旨は、アルブミン値を向上させるために 血清アルブミンの投与(輸血)をお願いしたほうがよいのかどうかをお聞きしたく、ご連絡させていただきました。病院の看護師さんいわく、血清アルブミンの投与は逆効果になる可能性もあるので慎重に判断すべき と言われましたが、意味がよく理解できず困っております。 現在の母親の人工呼吸器設定は、SIMV(従圧)+PSモード 供給酸素濃度35(%) PEEP 10(cmH2O) SIMV回数14回 で、供給酸素濃度はここ数日間で少しづつ減らしているようです(1/10装着時は70%)。血中酸素濃度は96~98%を維持しています。 先週まで、抗生物質2種類を点滴+服用していましたが 手足の浮腫みがひどくなり今週から抗生物質は無しとなり 点滴もなしです。 本人は意識がしっかりとあります。頻繁に手を動かしています。 長くなってしまいましたが、ご回答のほどよろしくお願い申し上げます。
2人の医師が回答
今朝起きたら浮腫がひどく、微熱、嘔吐、尿量の減少、息苦しさで即入院になりました。 腎機能低下、心不全、胸水、腹水貯留、乏尿、電解質異常、アルブミンが低いそうです。 尿量が少ない腎臓病は回復に時間がかかると言われました。本当ですか? 心電図と酸素、血圧のやつをつけられ、酸素の吸入に、尿の管も入ってます。自分で思っているよりも状態が悪いみたいです。 昨日まで普通だったのに急にこんなに悪くなるものですか?
血液検査をしたら以下の結果でした。 お医者様は説明を丁寧にきちんとしてくれましたが、Lのマークが多くて家についてから気になりだしてしまいました。 Lマークがついている、LD、尿素窒素、尿酸に関しては毎回これくらいの低めの同じ数値です。 腎臓や肝臓が悪いのでしょうか? アルブミンは前回4.2で今回4.0少し低下しています。 白血球の数は以上なしでしたが、そうリンパの数がLマークがついてます。 パーセントでいうと、白血球に対してリンパは26%くらい、好中球は64%くらいでした。 リンパが少ない分、好中球のパーセント64%もあり増え過ぎていないかどうかも心配です。 これらの数値は大丈夫なのでしょうか? 特にアルブミンとリンパ数が気になります。 総蛋白もギリギリの数値です。 よろしくお願いします。 ○ お酒、タバコなし。 BMI 18くらい 風邪などはひいておりません。
9人の医師が回答
血液検査の結果、ALT183,AST55で以上が見られましたが、その他のビリルビンやアルブミン、タンパクやγ-GTPは正常でした。 全身が痒くて顔のおでこや頬、背中やおしり、胸などかいてしまいます。調べたところ原発性胆汁性肝硬変がヒットしたのですが、γ-GTPはあがっていません… また、このASTとALTの高値は今年の4月頃からそのままです。 甲状腺機能低下症の疑いがあり、同時期の4月頃からチラージンを飲んでいます。甲状腺機能低下による肝臓の数値の値の悪化があるかもしれない、と4月には言われましたがまだ肝臓の数値が悪いのが続いていることからそれはないだろうと思っています。 このまま経過を見るべきなのでしょうか?
夫の胃癌(T4・N3・MO)について ご相談いたします 昨年8月の初診時より 抗癌剤治療が続いています 途中 腹膜炎や 白血球の低下などがあって 中断をはさみながら 現在は 入院して トポテシンの点滴を受けています 夫は 6月頃から 左手、両足、顔などに浮腫が出ています 主治医のお話では「低蛋白、低アルブミンによる栄養吸収不良、貧血が原因」 とのことで 増血剤の点滴と 利尿剤の服用をしていますが 未だ 改善されていません 実は 今日 血液検査があったのですが 今までで一番低い結果でした 総蛋白が4.7 アルブミンが1.4 血色素が6.4 赤血球が217 でした こんなに低値ばかりで とても心配になりました 夫は 外から触知できる右下腹部のリンパ節腫瘍が痛むため あまり動けません 痛みは オキノームでコントロールしていますが 身体の動きで痛みが増すのと 体力低下、倦怠感で ほとんど ベッドに寝ている時間が多いです こんな夫の身体は 今 どういう状態なのでしょうか? こういう場合でも 浮腫や全身状態が少しでも改善される道はあるのでしょうか 数値だけではわからないとは思いますが 少しでも可能性があれば嬉しいです どうか 宜しくお願いいたします
1人の医師が回答
胃がん術後4年半です。 ステージ2で1年間術後化学療法行いました。 血液検査で最近、総蛋白が基準値より少し低くなります。6.1から6.6くらい。 アルブミンは基準値です。 肝機能の項目は基準値内です。 グロブリンが低下しているのでしょうか? 白血球3500と 血小板12万も基準より低めです。 免疫不全?などの可能性はありますか? 他に考えられるものはあるのでしょうか? 主治医より特に何もありません。 教えて頂きたいです。よろしくお願いします。
肝臓エコーにてすい臓に何かあるとの事でCT検査で否定された、アルコール性肝硬変末期の50代男性です。 血液検査では、チャイルド分類Cの辺りです。1年内に静脈瘤吐血2回で救急搬送されました。 毎月、血小板が低下中(現在、9万)で、ALPが850、総ビリルビン5強です。日常生活で改善出来うる事はありますか? アルブミンは3,5~3,9、アンモニア値は正常です。 宜しくお願い致します。
血液検査・尿検査結果の中で、以下のようにありました。 尿白血球2+、白血球数10.6、赤血球数5.15、MCH28、血小板数388、Pct0.41、MPV11.1、IPF5.7、アルブミン3.7、A/G比1.09 わたしは自己免疫疾患で1型糖尿とシェーグレン、甲状腺機能低下があります。 基準値からのズレは少ないながらに、色々外れてて気になりました。 なにかの細菌が体に入ったのでしょうか?それとも別に病気がかんがえられるものがありますか?
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