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父のことで相談でございます。 毎年Petct&人間ドッグを受けて来ました。 今年からPetctをやめたのですが、 腫瘍マーカーのシフラが5.0. 大腸便潜血検査陽性←数ヶ月前に大腸内視鏡検査は異常なし、胃カメラ以上なし 血液検査で血糖の値が異常値になっており、2年前に糖尿病になる一歩手前の検査結果でした。 明日シフラが高い人が集まる診察日なので病院に行きます、そこで、胸部CTだけ受けたらいいのでしょうか?先生から指示があると思いますが、この検査もしといた方がいいよ、というのがあれば教えてください… 肺だけでなく他の臓器の炎症にも反応するらしいので、適切な検査を全て受けたいと思っています… よろしくお願いします… ありがとうございます…
3人の医師が回答
36歳男性です。シフラ・CEA共に陽性で、原因がわかりません。 CEAが、4/13 9.49、5/11 9.93、5/27 10.5 (正常値5以下) シフラが、5/27 4.3(正常値3.5以下) 他の腫瘍マーカーはCA19-9、SCC含め異常なし。 甲状腺機能(FreeT3、T4、サイログロブリン)異常なし。 となっており、4月中旬に造影CT(胸・おなか)で異常所見なし、5月初旬にPET/CT異常なし、5月初旬に胃カメラ異常なし、大腸カメラ 2mmのポリープ2カ所でホットバイオプシーの結果過形成性結節のみでした。 5月末に喀痰検査(3回)もしましたが、異常細胞は見つかりません。 但し、6月に入って、茶色い喀痰があるのと、咳が出そうで出ないような状態が続いています。右胸(みぞおちの右あたり)に若干の胸痛を時々感じます。 また、白血球4600のうち、リンパ球18.6%(855)と低値、好中球74.1%(3408)と高値です。 1.気管支鏡検査等、追加の検査の必要性はありますでしょうか。 2.また、2つの腫瘍マーカーの同時上昇は、やはり悪性腫瘍の可能性は高いでしょうか。 ご教示願います。
先日健康診断で初めて腫瘍マーカーをしました。内容は、CEA,AFP,CA19-9,CA125,Pro-GRP,シフラ,PG1,PG2,FT4,TSHです。 CA19-9が43.10で高値になっており、その他は異常なしでした。 すい臓に特化した数値とあるので、すい臓がんでしょうか?かなり不安です。消化器内科に行けばいいでしょうか? また、がん以外でも高くなったりしますでしょうか。一時的な上昇で異常なしとかもありえますか?
4人の医師が回答
父(70歳)の肺がんについて相談させていただきます。 昨年の6月に脳梗塞を発症し、その入院の際に左肺に5cm程度の癌が見つかりました。転移についてははっきりわかりませんが、脳や右肺に転移してると担当の脳外科医に言われましたが、セカンドオピニオンで癌研で見ていただいた呼吸器科の医師はおそらく脳も右肺も転移していないと判断されました。(父は脳梗塞とネフローゼがあるため、生検及び手術はできないと担当医に言われた為、画像診断のみです。) もうステージ4の末期と言われたため、緩和処置という方向で月に1度、往診の先生にみてもらいながら、家で過ごしています。 その後9月に腫瘍マーカーの値を調べたらCEA 0.8 シフラ 17.2 PRO.GRP 75.4でした。そのまま酷い症状がでることもなかったので、12月に腫瘍マーカーの値を調べたらシフラは20でした。同時期に肺だけCTを撮って見たら左肺の癌は6cm程度で右肺には何も映っておりませんでした。 ちなみに腎臓の数値も正常値に戻ってます。 今の担当医には、もしかしたら放射線や抗がん剤治療はできるかもしれないと言われてます。当初は検査もできないと言われたのですが、どうやら検査はできそうなので受けたいと思ってます。 ちなみに半年間でシフラの数値が17→20で、肺癌の大きさが1cm程度大きくなる状態は、進行スピードとして早いのでしょうか。腫瘍マーカーや画像だけでは判断しかねると思うのですが、検査の前に少しでも今の状況を把握できたら…という気持ちです。 父は6月には余命半年と言われましたが、食欲もあり割と元気に過ごしています。たまに杖をついて散歩にもでます。 ただ年明けくらいから前より咳や痰が出ており心配です。本人は風邪と言ってますが。 この内容で癌の進行が早いものか分かる範囲でご教示いただきたく思います。 よろしくお願い致します。
8/10に主人(49才・喫煙・遠方単身赴任中)が人間ドッグを受け、腫瘍マーカーでSCC(1、5以下正常)が、3、4ng/mlの高値。 (他のマーカーCEA,CA19−9,AFP,PSAは異常なし) またあまり痰は出なかったと本人は言っているが、喀痰検査もX線も異常なし。 かかりつけ医(消化器内科)に相談し、9/12にX線、肺CT、胃カメラ、喀痰(この時も殆ど痰は出ず)、尿細胞診、大腸カメラ(便潜血が+だったため)をとるが、大腸にポリープがあっただけで(内視鏡で除去)異常なし。 同日に耳鼻咽喉科を受診し、鼻からのカメラとX線をとり、喉頭、咽頭、舌ガン等も調べてもらうが異常なし。 10/3にSCCと新たにシフラ(シフラについては私が調べてもらうようにお願いした。)の検査をしたところ、SCCは(人間ドッグとは基準が違うようだが)SCC抗原CLIA法で2、0以下正常のところ1、8に下がっていたが、サイトケラチン19フラグメントECL(シフラ)が正常3、5以下のところ4、0と高値。 かかりつけ医は「肺のCTもしたし他に検査するところもない。2、3ヶ月後にマーカーをして、高くなっていたらPETとかを考えたら?」とのこと。 シフラは偽陽性率が低いようですし早期ガンにも陽性を示すとあったので小さな肺ガン等を感知したのかもしれないと思い、2、3ヶ月も待っていいのかと不安です。 長文になりましたがこの先どうすればいいのかお教えください。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
よろしくお願いいたします。家族で、40代男性についてです。 毎年の健康診断で、オプションでいくつかの腫瘍マーカー検査を行ってきました。具体的には、AFP、CEA、CA19-9、シフラ、PSAの5つです。 これらを、毎年の健康診断で調べる意義についてお伺いしたいのですが、毎年調べて、変化を見ることは、意味のあることでしょうか。腫瘍マーカーは、あるていど進行したガンを知るのに有効と聞いたこともあります。 昨年の値と比較すればいいのか、と思って毎年受けてきましたが、続けた方がよいでしょうか?教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
7人の医師が回答
先日行った職場の健康診断にて、腫瘍マーカー CYFRA(シフラ)の数値が陽性(3.7)のため要精密検査という結果でした。 できるだけ早めに精密検査を受けるつもりですが、 大きな病院ですと予約等ですぐにはできないようで、 その結果が出るまでのことを考えると言い知れない不安に襲われています。 胸部X線は異常無し。 喫煙歴もなし、思い当たる自覚症状もないのですが、 基準値3.5に対して3.7という数値は、現状どうとらえれば良いでしょうか。 シフラのマーカー自体は今年が初めてで、 一つ思いあたるとすれば、乳児期にかかった肺炎の跡らしき影が肺にあるということです。大昔からたまに健康診断で指摘をうけますが、悪化しているような所見はないそうです。 実際にこういう結果がでて、どのくらいの確率で癌という結果になり得るのか、 数値的に危ないような状態もあり得るのか等、ご教示いただければ幸いです。 (30代/男性)
9人の医師が回答
先日の健康診断の結果、腫瘍マーカーのうち、TPAという検査項目の値が200となっており、精密検査の必要ありといった判定がでました。 ここ数年、このTPAの数値だけが100前後の数値を示して毎年同様に精密検査要となっていたため、何回か病院にも行ったのですが、結果はよくわからないとのこと。また別の病院では、「こんな検査やってるんだ、TPAについてはあまり必要性を感じないですね。」といわれたこともありました。 ただ、今年は倍の200になったため、再度病院に行ったほうがいいかどうか考えています。 ちなみに、そのほかの腫瘍マーカー(シフラ/NSE/AFP/PIVKA-2/CA19-9/エラスターゼ/CEA/PSA-ACT)は全て正常値でした。 こちらにつきまして、ご見解を頂けますと非常に助かります。なにとぞよろしくお願いします。
1人の医師が回答
妻が肺がん3b、術後化学療法でタグリッソ飲んで今14ヶ月経過したところです。 先日造影CTをとったところ、気管支狭窄が見られました。 8ヶ月前の造影CTでは、狭窄が見られず、4ヶ月前は風邪をひいてて、咳が酷かったのですが、CRP2.1で、気管支狭窄が少し見えました。 そして、今回ですが気管支の狭窄が少し進んでおりました。また、1ヶ月前に再度風邪をひいてしまい、咳が酷かったのですが、その咳が今も続いています。 主治医は再発の可能性もあるからPETCTと気管支内視鏡検査をしましょうとのことで、これから調べます。 腫瘍マーカーの推移を8ヶ月前、4ヶ月前、今で比べると1.1, 1.2, 1.5 シフラは0.7, 0.4, 0.4 KL-6は185, 201, 181 元々手術する前はCEAが2.7, シフラが2.7, KL-6は250程ありました。これらは、手術によってもかなり下がり、タグリッソによってさらに下がりました。 質問としては、こんなに腫瘍マーカーが低いのに再発はありえるのか? 遠隔転移含む再発の確率はどの程度なのか? 気管支での再発頻度って、かなり珍しいのでは? 再発でなかったら他に可能性の高い原因はあるのか? です。よろしくお願いします。
会社の腫瘍マーカーで「CA19-9/C 」の値だけ、E判定をもらいました。 以下総合的ながん検査(女性版)の結果になります。 エラスターゼ1 :80未満<A判定> ・CEA/CLIA:1.6 <A判定> ・CA19-9/C:40.4<E判定> ・CA125/C:10.40<A判定> ・シフラ :1.4 <A判定> ・抗p53抗体 :0.40未満<A判定> 昨年までオールAだったので、一気に不安になっております。 癌なのでしょうか・・・ 念の為、年齢は38歳で現在不妊治療中です。(体外受精あり)
8人の医師が回答
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