タモキシフェン子宮内膜に該当するQ&A

49歳です。 6年前に乳がんのステージ1、部分切除の後に放射線、タモキシフェン5年服用後にレトロゾールに切り替え現在4ヶ月目となっております。 先月質問の通り子宮内膜の関係でホルモン検査、生理が2年来てない事から閉経とみなしてレトロゾールへの切り替えとなりました。 ですが先週に生理と思われる出血がありました。 最初は不正出血かと思ったのですが、過去の生理時と量や日数も同様の内容で起きました。 すぐに病院の方へ連絡して、レトロゾールは休薬。 来週の検診時からは注射で対応となりました。 1月に子宮内膜前面搔爬、MRI等の検査を受け異型細胞がないこと、癌はないことを確認していましたので、子宮にその辺りの病気で起きた出血ではないと思われます。 この場合、やはりタモキシフェンによって閉経とされてたものがレトロゾールの服用により生理が復活したと考えるのが適切なのでしょうか？ また、そうゆうことは起こるのでしょうか？ 今後のホルモン治療は注射と聞き、正直とても不安です。 先生にもちろん相談しようとは思っていますが、数カ月に一度打つということではなく、最初は一ヶ月に一度とか薬剤を調整して短い周期で打てるものなのでしょうか？ タモキシフェンの飲みはじめの時にも副作用で辛い時期がありました。 しかしながら毎日飲む薬だから、何かあれば休薬出来ると言う先生からの言葉でそれなら大丈夫と言う思いで最初の副作用も乗り越えれた気がします。 注射で何ヶ月も持つということは、万が一打っ副作用が強く出てもその間はただ耐えると言うことになってしまいますか？ 先生に話して最初のうちは一ヶ月に一度等、様子を見ながら注射の薬剤を増やし間隔を開けていけるお願いが出来るものなのでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。 また今回の出血については、通院してる婦人科への連絡はしていないのですが、した方がいいのでしょうか？それとも次回受診時が5月ですのでその時でも大丈夫ですか？ 婦人科は近くの病院ではなく遠方の大学病院の為に、連絡してもすぐに行く事が難しい場所となっています。

50歳女性です。 令和3年4月左乳房温存術・腋窩リンパ節転移ありリンパ節郭清あり・ホルモン陽性・HER2陰性・ルミナールB・グレード3・ki67 22%。 6〜8月に術後化学療法としてTC療法4クール。最終月経6月(抗がん剤開始後一度だけ)。 9〜11月で放射線治療33回。 11/15〜タモキシフェン内服開始。 令和4年1月エストラジオール10以下・FSH46.3で令和4年11月～アナストロゾールへ変更。 先月11/9の婦人科がん検診で、タモキシフェンからアナストロゾールへ変更して1年経過し、子宮内膜が薄いので今後は子宮体がんの検査は必要時でいいでしょうと診断されました。 ところが11/20頃から排卵痛のような痛みが続き、10日ほど経過した先日、婦人科を受診しました。 すると子宮内膜が14mm以上あり、卵巣もエコーで確認出来るため排卵があった可能性が高く今後すぐにでも生理が来るでしょうと言われました。 その旨を乳腺の主治医に伝えたところ、アナストロゾールのままでリュープリンを追加すると言われその日のうちに注射をし、再度女性ホルモン値を検査するための採血をして帰りました。 排卵まであったのであればアナストロゾールではなくタモキシフェンに変更するものだと思っていたのですが、排卵があっても一度閉経だと診断されれば閉経後の薬でいいのでしょうか？ 主治医には「再発リスクが高い人にはこちらの組み合わせの方がいい」と言われました。 閉経後の薬であるアナストロゾールと、生理を止めるための注射のリュープリンは矛盾ではないでしょうか？ お伺いしたいのは １：アナストロゾールのままでいいのか ２：矛盾であり保険適用外になるのではないか ３：排卵があった今、1年間アナストロゾールを服用していたが、乳がんに対して効果はあったのか の3点です。よろしくお願いします

２０１２年に乳がん手術をし、その後、リュープリンを３年処方、タモキシフェンは現在も継続中です。現在アジアに居住なのですが、定期的に婦人科検査を受けていますが、先日は、子宮内膜が厚くなってポリープができていたとのことで摘出もしました。医師からは、１）子宮筋腫が大きくなっていること（大きいのが３つあるところ、６月に3センチだったものが３センチを超えるなど）２）内膜は、６月に０．５センチだったものが０．７になっている、３）良性のものかもしれないが、前回なかったのう胞が卵巣にできていると、超音波検査の結果言われました。現在、ＭＲＩ検査を進められていますが、かなり高額９万円くらいかかるとのことなのですが、ＭＲＩ検査は一般的でしょうか。また、６月からの変化をみて、また２か月後にフォローアップをするほか、近いうちに子宮摘出についても進められていますが、これも一般的でしょうか。

ここ十数年、毎年、子宮頚がん、体がんの検診を受けていますが、昨年の6月、閉経後、十数年たっているのに不正出血があり、エコーで、内膜が厚いということで、組織診をしましたが、異常なし。ただ、13年前に乳がんを患い、タモキシフェンを飲んでいる、未妊であることから、体がんの高リスクということで、7月には、子宮内膜全面ソウハを行い、結果、異型のない、単純性子宮内膜増殖症の疑いだったため、2,3か月ごとの細胞診をうけてきました。今年に入り、また、不正出血があったため、2週間前に、内膜の組織診を行いました。組織診の結果は、今回も異常がなかったのですが、検査後から、ずっと少量ですが、出血がつづいています。 その間、2度、担当医に内診してもらっていますが、出血量が少ないのと、悪性の可能性は低いが、子宮内膜になんらかの異常(原因不明の内膜肥厚?ポリープ?)があるから、このまま、経過観察するしかないようなことを言われ、不安です。子宮筋腫も6センチぐらいのがあるそうです。だらだらとした、出血は、もう止まらないのでしょうか。また、最終的には、子宮全摘出手術をするべきなのでしょうか。組織診は、4か所から組織をとっていて、かなりの痛みがあったのと、出血量は、4,5日間は結構あったものの、今は、少し茶色っぽくなりましたが、トイレに行くたびにうっすらとした血液が、紙につきます。

54歳女性。48歳で乳がん、リュープリンを2年行いそのまま閉経しています。現在はタモキシフェン を服用中です。 昨年10月、子宮内膜の細胞診を行い、陰性でした。それから婦人科を転院し、今回あらたな病院でエコーをしたところ、3センチの腫瘍が見つかりました。白っぽく写ったため、子宮筋腫が変性したものではとのことでしたが、前医に確認したところ、筋腫はなかったとのこと。昨年10月からの8ヶ月で、3センチの腫瘍ができたのなら、肉腫ではないかと心配でたまりません。今回の医師は、まだ小さいから2ヶ月後にまたエコーをしましょうとのことでしたが、そんなにのんびりしていていいのか不安です。肉腫の可能性はありますか？　今すぐ何か手を打たなくて良いのでしょうか。よろしくお願いいたします。

54歳女性。48歳で乳がん、リュープリンで生理を止め、そのまま閉経しています。 現在はタモキシフェン 服用中。子宮内膜フォローのため、過去3年間通っていた婦人科から、今回別医に転院しました。 そこでの初めてのエコーで、「子宮筋腫3センチがある、けれど白っぽく写っているので、変性した子宮筋腫かもしれない」と言われました。 30代のころ検診で、1センチの筋腫があると言われ、3〜4年前には別の婦人科で、3センチの筋腫を指摘されています。しかし3年間通った前医では、指摘されたことはありませんでした。 「筋腫ではない可能性も少しだけどあるので、念のため2ヶ月後にエコーしましょう」とのことです。 帰宅してから調べたら、子宮肉腫など出てきて怖くなりました。 医師の言うように、変性した筋腫である可能性はありますか。 よろしくお願いいたします。

50代　昨年10月乳がん部分切除、11月からタモキシフェン を1か月服用しましたが、副作用が出て一旦休止、1月から改めて薬をフェアストンに変更し、現在に至っています。 今までで通算8ヶ月ホルモン剤を服用となっています。 本日婦人科検診に行ったところ、子宮内膜が12ミリと厚くなっているのと、右卵巣が腫れていると指摘されました。 念の為子宮がん検診以外に細胞も一緒に調べてもらうとのことでした。 結果がわかるのはまだ先ですが、お聞きしたいのは、内膜12ミリというのは厚さはどういう感じなのでしょうか？ また薬を飲み始めて、まだ数ヶ月でも急に異常が出たりするものでしょうか？ これを回避するには薬の服用を辞めるしかないのでしょうか？ 昨年手術前の9月に子宮がん検診をしたところ、頸がんも体がんも全く問題がなかったので、今回かなりびっくりなのと、ショックを受けてしまいまして、ご助言をいただければと思います。宜しくお願いいたします。

20歳11ヶ月の時に乳がんがわかり、現在23歳と8ヶ月になります。 2021年5月ごろからドセタキセル、カルボプラチン、ハーセプチン、パージェタを使うTCHP療法をしたのち、カドサイラをしました。 最初の抗がん剤をする前に卵子凍結をしています。 その時に調べたAMHは4.33でした。 また、抗がん剤前に生理を止める注射もしています。 抗がん剤が終わって半年ほどして生理が再開しましたが、血が少なかなったように感じました。 そのあとタモキシフェンを開始し、さらに血が少なくなり、 1ヶ月周期できていたのが、ここ1ヶ月生理がきていません。 閉経したのか心配になります産婦人科に行ってエコーをしてもらいましたが、 「子宮内膜が分厚くないから生理が来る感じではないね。でも卵胞を育てようとしている感じもあるし、卵巣機能は低下していなさそうだよ」と言われましたが、エコーでそのようなことがわかるのでしょうか？ また、使用した抗がん剤にこれといって卵巣機能を低下させるようなものはないとも言われました。 カルボプラチンで中程度くらいだが、カルボプラチンはそもそも生理が止まるか止まらないか微妙なくらいと言われました。 念の為AMHを調べてもらい、今結果待ちです。 カルボプラチンはそんなに卵巣機能に影響しないのでしょうか？ また、エコーで卵巣機能がわかるのでしょうか？ また、生理が来ないのはタモキシフェンの影響だと言われましたが、その通りの認識で大丈夫でしょうか？

46歳閉経前です、 （FSH8.7 エストラジオール34） 2020年に44歳でst1の乳癌を患い、左全摘、その後タモキシフェンを服用しています。今年の人間ドックで子宮内膜が2.6センチと厚く体癌の疑いにより専門病院を紹介され、細胞診、MRI、CTを行いました。結果、癌は見つからなかったのですが、3ヶ月毎の経過観察か、手術も可能と言われました。その後、細胞診を念のため免疫染色したところ、異型が確認されたことから、手術を勧める旨、後日の診断で伝えられました。乳癌の先生には手術はしてもしなくてもどちらでも良いと言われています。なお、肝臓の数値が悪く、タモキシフェンの影響が疑われましたが、AST/ALTの数値は正常に戻り服用継続となっています。しかしγGTPは220を超えた状況にあり、心配です。（1ヶ月以上禁酒して検査しました） 1.子宮摘出を考えています。ホルモン補充が出来ないことから卵巣摘出は避けようと考えていますが、卵巣癌のリスクが高い分類になると思われ、心配で迷っています。 2.タモキシフェンによる肝臓への影響が見られ、この際卵巣を摘出し、ホルモン薬を変えた方が良いのか、迷ってます。 3.卵巣癌の早期発見は難しいようですが、早期発見のためにできること、するべき検査などはないのでしょうか。 4.卵巣摘出による欠乏症で、骨粗鬆症、動脈硬化、認知症が特に怖いです。ホルモン補填出来ない場合、漢方、生活習慣では防げないのでしょうか。 5.母は、52で閉経したので私も同じと考えると5年早く外科的閉経した場合、更年期障害のリスクはかなり上がりますか。 たくさん質問していますが、宜しくお願い致します。

去年3月、乳癌が発覚し手術しました。非浸潤性でステージ0、断端陰性、リンパ節転移なしでしたが、癌が6.5センチと大きかった為、主治医よりタモキシフェンを勧められて服用し始めて、1年3か月くらいになります。 始めは特に副作用はなく、子宮体癌・頸がん検査も異常なしでしたが、服用し始めて11ヶ月の頃、お腹が腫れてきたように感じたので婦人科を受診したところ、卵巣が40 ミリ、子宮内膜が27ミリに肥厚しており、これは違和感あるだろうねと言われました。乳腺外科の主治医へ薬の変更等相談するよう言われましたが、乳腺外科の主治医は、そんな1年くらいで子宮癌にはならないから、副作用を怖がって服用をやめるのは違う、ほかの薬もないと言われました。 その後、不正出血が4ヶ月続き、今月27日から生理くらいの出血がありナプキンをしました。そして、次の日から大量に出血しています。サラサラの血液とはがれ落ちた様子のものと両方です。タンポンをしても漏れてしまいます。下眼瞼が真っ白で貧血を起こしているようですが、それよりも、このことを婦人科へ電話したところ、何もできないから、乳腺外科へ相談するよう言われました。明日受診しますが、通院道中血液が漏れないか心配なくらいです。 1.この出血はいつまで続くのでしょうか。2.放っておいても止まるのでしょうか。 3.私は、タモキシフェン服用を継続するべきでしょうか。 ご回答お願いします。