トアラセットとタリージェに該当するQ&A

50代の男性です。3年前にシェーグレン症候群を発症。これまでの症状は、ドライアイ、ドライマウスの他に、頭痛（2年前に髄膜炎を発症し、その後遺症が続いている）と、手足、その他部位の痺れが続いています。主な薬は、ステロイドが減量が進んで、今は3mg（ブレドニゾロン3錠）と、イムラン50mg✕2錠、タリージェ5mgです。頭痛薬は、トアラセットを服用していましたが効果がなく、今は服用中止して他の薬を検討しています。 （以下が本題） ただ、11月はじめくらいから、これらの症状に加えて、表題の関節痛が発症しました。具体的には、起床時（朝以外にも、昼寝や仮眠後も含む）に手指がこわばり、動かすと手指の多数の関節に痛みが走ります。他にも、手首や肘、膝なども、動かすと痛みが走ることがあります。手指のこわばりは、起床後しばらくすればほぐれますが、何かを握ろうとしたり、歩いたり、運動したりすると、それぞれの関節が痛みます。痛む場所に腫れ等はありませんが、触るとやはり痛みます。症状が出始めてから一月以上が経ち、痛みやこわばりは強くなってきました。 かかりつけの整形外科の先生に相談すると、「自己免疫性の膠原病からくる関節炎だろうから、免疫内科の先生に相談してください」と言われました。ということは、 ・シェーグレン症候群による関節炎か、シェーグレン症候群と合併した関節リウマチか何かでしょうか？ 　ただ、免疫内科の予約がいっぱいで、次の予約が年明け（1月初旬）になります。 ・それまで、この痛みを軽減する方法はありますか？ ・この症状が進行した場合、回復せずに手指が不自由になったままになってしまうことはあるのでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

54歳女性。 今年1月上旬、電気膝掛けの上でうたた寝をしたところ、右太もも外側に、皮膚外観 に変化はないものの、ヒリヒリとした痛みが起き、自己診断で低温やけどをしたと思 い、皮膚科に受診しました。 医師の視診、触診と聞き取りで、軽度の低温やけどと診断され、 タリージェ錠5mgを1日2回 ビーソフテンクリーム0.3%とアンフラベート0.05%の混合クリーム1日2回 が処方されました。 1週間後、再診。問診のみ。痛みと感覚鈍麻は継続しており、同種の薬剤が処方、タ リージェ錠は10mgに変わりました。 2週間後の1月下旬、再診。問診のみ。痛みと感覚鈍麻は、若干軽減しているも、継続 しており、1週間前の薬剤に加えて、トアラセット配合錠が処方されました。この 時、もしかすると座骨神経痛のような整形外科の分野ではないかと思案しておられま した。 更に2週間後の2月中旬、再診。この時も問診のみ。外観に水疱等がないにも関わらず 痛みが続くのは不明とされ、同種の痛み止め2種が処方されましたが、再来について は「暖かくなったら治っているでしょう」との事で、特に指示はありませんでした。 医師の診断に不信感から、飲んでも効果なく胃が痛くなるだけの痛み止めを中止して しまいました。 以来1ヶ月が経過しますが、現在もヒリヒリとした痛みと感覚鈍麻が継続、更には就 寝時に右太もも全体に、熱を発したような痛みを感じるようになりました。こう言っ た事から、不安が増しましたので、こちらで相談することにいたしました。 よろしくお願いいたします。

昨年9/5に左腕のだるさで症状が現れ、それから左足、右足、右手にもだるさ、違和感を感じるようになりました。脳には異常ありませんでした。整形外科にて首のMRIを撮り、頚椎神経根症と診断されました。腰のMRIは撮っていません。何度か首の牽引とリハビリを受けましたが良くならず薬の処方をしてもらえなかったので11月に神経内科を受診し、首と腰のレントゲンを撮りひどいストレートネックと腰椎の4番目5番目？が狭いと言われ、薬物療法をしていくことになりました。ロキソニン、ユベラ、メコバラミン、タリージェに今年1月にトアラセットを追加され飲んでいますが、あまり効いてないように思います。今現在の症状は、両腕がじんじん痛い(肘を内側に曲げる、力を入れる)と痛みが強くなるように感じます。左手は薬指と小指、右手は小指が使いづらいです(感覚が鈍い感じです)足は膝に違和感を感じ始め、たまに歩きづらく、体勢によって足首、太ももの表、裏、膝周りがじんじんして夜はなかなか眠れないです。 握力は、3000円程のデジタルのを買って測ってみたら右33kg,左28kgでした。 最近手の甲、膝周り、足の甲が痩せてきたような気がしてきました(写真添付します) 萎縮してますか？ あと体のいろいろな場所でぴくつきを感じます。 調べるとALSという病気が出てきてとても怖くなっています。 手と足は別の要因でじんじん痛みが出てるのでしょうか？腰のMRI撮った方がいいのか、別の検査もした方がいいのか教えてください。 ALSの可能性はありますでしょうか？ 小さな子供が2人おり、とても不安で怖くなっています。宜しくお願いします。

２ヶ月ぐらい前に、背中がずっと痛くて、肩甲骨から首にかけて。痛い状態で仕事もしていました。休みの日に、突然左半身の痺れと痛みが出て来て、歩行がしずらい位、痺れと痛みがありました。 その日の夜、救急で病院にかかり、脳のmriを撮って異常は無いと診断されました。翌日、整形外科にかかり、上半身のmriを撮って、又異常なしと診断され、大学病院の方を紹介され、神経内科に受診しました。筋電図を撮ってそこでも異常は無いと診断されました。一週間位静養して、仕事復帰したのですが、一週間痺れと痛みを我慢しながら仕事していたのですが、更に状態が悪化しました。 又違う病院の整形外科にかかり、診察しました。そこで、先生に、脊髄梗塞かもしれないと言われて、断定はできないが疑ってもいいかもと。私自身、25歳の頃肺梗塞を患い4ヶ月程入院して半年位、処方された薬(ワーファリン)飲んで良くなりました。通院もなくなりました。 その時も、なぜ肺梗塞になったか原因は不明でした。なので、今回先生に脊髄梗塞の疑いがあるかもと！又mriを撮り、何も見つからなかったのです。翌日血液内科に受診して、血液検査をしました。 来月の14日に血液検査の結果が出る事になりました。現在も、左半身の痺れと痛み、背中と腰の痛みは変わらずです。 薬も、処方されましたが、まだ薬が効いてる感じはないです。 タリージェ錠10mg１日2回1回1錠 トアラセット錠オーハラ１日1回1錠 メトクロプラミド錠5mg１回１錠 脊髄梗塞なのですかね？ 不安と向き合っています。 これ以上どうすれば良いのでしょうか。 助けて欲しいです。

5月中旬ごろから、左臀部から下肢にかけて激痛が走るようになり、近くの整形外科にかかったところL4-5椎間板ヘルニアと診断、痛み止めによる保存療法を開始しました。現在はタリージェを15mg×朝晩、トアラセットを朝昼晩寝る前に各１錠を服用しています。間もなく3か月が立ちますが、日中はなんとか痛みを抑えられているものの、毎朝の痛みはまったく変わりません。仰向けに寝ている姿勢から起き上がる際に、腰から左臀部を包丁で深く刺されたような激しい痛みが走ります。（実際に刺されたことはないですがそれくらいに感じる痛みです）痛みを我慢しながら呻き声をあげ、ゆっくりゆっくり起き上がりベッドに腰かけるまでに10分、立ち上がるまでに10分ほどかかります。起き上がった時には脂汗でびっしょりです。一旦、起き上がってしまえば痛みは弱まり、立ち歩きはできるようになるのですが、毎朝のルーティーンのようになってしまい、毎日朝が来るのが恐ろしいです。先日、ブロック注射（硬膜外）をしてもらいましたがまったく効きませんでした。 インターネットを見ると、痛みが治まるのに2～3か月、完治するまでに3～6か月と幅が広く書かれていますが、現在の状況は保存療法としては想定の範囲内なのでしょうか？ よく手術の対象に、（１）下肢の麻痺、（２）排便尿障害、（３）保存療法で効き目の無い人が挙げられていますが、自分は（３）ではないかと感じ始めています。 現在かかっている病院は手術設備のない整形外科のため、保存治療しかありません。手術のできる病院にセカンドオピニオンを求めようと思いますがタイミング的にどう思われますでしょうか？是非アドバイスをお願いします。

10年前くらいにヘルニアと診断。 その間にぎっくり腰を4〜5回やってますが足に痺れはなく痛みはロキソニンで治っていました。 去年の6月にまたぎっくり腰になり腰に痛みがあったのですがそのうち左足に痺れと痛み。 ロキソニンとデュロキセチンを服用するも効かず。 10月にペインクリニックに行きブロック注射をした時に右足にビリビリを感じ、そこから左足の痛みは軽減し右足に痺れ痛みがでるようになりました。ロキソニンとタリージェ服用。 朝夜に右足脇(おしりからすね)激痛。 左足3回、右足3回ブロック注射をしても痛みは全く取れず、エコーを使うブロック注射を右足にしましたがそれも全く効かず他の病院を紹介してもらいました。 そこでも一度脊髄造影で神経根ブロック注射をしました。激痛の痛みはなくなったものの常に痛い状態(しびれより痛みが強い) ブロック注射が効かないため今年の2/26にL5/S1内視鏡手術をしました(骨けずってます) 痺れは残ると思うが痛みは取れると言われたのですが術後1か月経っても術前(脊髄造影後)と同じような痛みは取れずにいます。 右の脇腹が突っ張るような痛みもあります。 術後10日後に診察に行ったときにはレントゲンだけ行いまだ血の塊があって痛みがあるのかもと言われました。 仕事復帰は術後2週間からして良いと言われたのですが3ヶ月は安静にとのことだったので、次回の診察は5月の末になりその時にMRIを撮るとのことです。 スーパーでの勤務のため重いものは持たないようにしてますが立ち仕事でかなりきついです。 このまま５月末まで様子を見ていて大丈夫でしょうか？ 痛みが取れない考えられる原因はなんなのでしょうか？ 現在はトアラセット朝昼晩寝る前１錠ずつのみ服用

まずは、症状,医療内容の経過を下記に記します(患者は母です) [症状] 〇痺れ　2021/6から両足前側の痺れが発症。半年かけて痺れの強さが徐々に増していき、現在も常に違和感がある。(症状を発症する約1年前に膝の人口関節手術実施) 〇痛み 2022/6頃から、左足太もも前側ほぼ中央を中心に広がりのある神経痛を発症　 ・間欠性跛行の症状無し(座っている時も痛む事があり、痛みが無い時は畑仕事や水泳ができる,歩行には確認無い) ・寝る前に痛み止め(タリージェ,トアラセット)を飲めば痛みは無く朝まで寝られる ・朝起きてから、痛みが出たら痛み止めを飲んでいる(多い時は6回/日) [医療内容の経過] 2021/6 両ひざ人工関節手術 2022/9/26　ブロック注射 効果無し　4回目実施後に、下半身麻痺(現在リハビリにて歩ける様に回復) 2023/2/9 MRI画像にて脊柱管狭窄症と診断し固定術を実施したが効果無し ２０２３/１２/２０ルートブロック注射による位置診断をしたが圧迫個所を特定できず [質問内容] 現在、　未だ神経の圧迫又は損傷個所の特定ができていません。 ルートブロック注射は局所麻酔もできないとの事で異常な痛みかり耐えられません。 ルートブロック注射以外の方法で、圧迫や損傷個所を特定できる方法はありませんでしょうか？ 又、上記の症状にて考えられる原因は何でしょうか？ [追記] ・神経の損傷治療ではPRP注射等の再生医療も検討しています。損傷個所特定後にアドバイスをいただきたいと思います。 ・圧迫の治療は難易度次第でセルゲル法を検討しています。こちらも圧迫個所の特定後にアドバイスをいただきたいと思います。

義父の事です 躁鬱あり 9月中旬に転倒し救急搬送され入院中、搬送前日処方された薬を（後述します）取りに行ったようで搬送時それらの薬を持ち込み入院先で投与されている。 搬送から2日程度はICUにおり脳などに異常も無く体自体は元気な様です。 その後は通常に会話できており先月末辺りに転院となり転院先に行った時には意思疎通も会話も出来るが、呂律が回らない、語尾が吃ってしまったりと聞き取りが困難な状態で食事の自己摂取が出来ないので経鼻経管栄養、排泄等も全介助の状態になっていました。話せていた時期から転院迄は10日程。搬送数日前には鬱症状が強く出ていて薬が効かないと多めに飲んだり、通院先を変えて薬を貰っていたようです。 搬送前日の訪看記録によると筋肉硬直、焦燥感、夜間足が攣って不眠状態であった様子。 下記が処方された薬でこれらを投与しているそうなのですが、上記状態に関連するような薬はありますでしょうか？ また転院先では専門科が無いので調整は出来ないそうなのですが もし上記状態が改善出来る様な方法やこちらで出来る働きがあればご教示願いたいと思っております。 ヒルナミン50mg 1日2回夕就 トリアゾラム0.125mg 1日1回就 フルニトラゼパム2mg 1日1回就 レキサルティ1mg 1日1回就 リボトール0.5mg 1日1回就 ジアゼパム5mg 1日3回朝昼夕 トアラセット配合錠JG 1日3回朝昼夕 タリージェ15mg 1日2回朝夕

腰椎脊柱管狭窄症についてのご相談です。 2年ほど前から腰からお尻の下が立ち上がる時や歩く時に痛みが出て長く歩けないので(腰痛は若い時からあった)二日ほど前に県下でも有名な整形外科医院に行き、レントゲンとMRIを撮り診察していただきました。結果、症状や写真から腰椎脊柱管狭窄症と診断されました。後で家で調べたらところ両足に同じような痛みがあることや、MRIの写真とインターネットの写真を参考にしますと馬尾型ではないかと思います。次に詳しく聞いてみます。 痺れは最初にあったのですが、複数の整形外科に行っても背骨が曲がっていることや第4、5の椎間板が狭くなっているとが原因で症状が出ているとしか言わず、特に治療も無くMRIも撮りませんでした。我慢ができず、近くのペインクリニックに行き痛みと痺れの治療をブロック注射でしてもらい、かなり良くなってきましたが、長くブロック注射をすると良くない(ペインクリニックの先生ごめんなさい)と循環器の主治医に言われ休んでおります。詳しく自分の症状が知りたく有名な整形外科医院に出向いたわけです。 手術を覚悟で医師に意見を仰ぎましたが、心房細胞でリクシアナを飲んでいる事がリスクとして大きいらしく、今は薬で様子をみましょうという事になり、タリージェ錠5mgとトアラセット配合錠(トラマドール、アセトアミノフェン配合錠)、胃薬を2週間分処方してもらい様子を見るとの事です。 保存的治療？で一生まあまあの生活ができるのなら良いのですが、薬が効かず痛みとの戦いではこの先が心配です。特に一人暮らしですので余計に気を使います。 長くなりましたが、心房細胞でリクシアナを処方されていて三年前に軽い脳梗塞になった事のリスクが大きく手術は医師の言うとおりやめておいた方が良いでしょうか？ 心房細胞でリクシアナ等を飲んでいて大きな手術をする方はどうするのでしょうか？