レルミナ半年後に該当するQ&A

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子宮筋腫の治療について子宮温存か摘出手術か迷っています

person 40代/女性 -

1年半ほど前から子宮筋腫経過観察しており、出血量増加は自覚していましたが、困った自覚症状は特にありませんでした。しかし半年程前に職場検診で鉄欠乏性貧血がわかり、鉄剤を服用してます。クリニックの定期健診で筋腫が5センチ程になっている、貧血があるならとレルミナ服用を勧められました。鉄剤服用後は貧血も落ち着いており服用躊躇していましたが、半年後筋腫が1センチくらい大きくなっている、セカンドオピニオンが聞きたければと大学病院を紹介されました。するとレルミナ服用どころか手術を勧められました。筋腫の種類が粘膜下筋腫で出血量が多く大出血を起こす可能性があること、ホルモン値から推測してレルミナで逃げ切れないだろうということ、出産予定がないなら子宮はとってしまったほうがいいと言われました。現在レルミナは服用をはじめており2か月。手術を決断できずにいます。そもそも大学病院に行かなければレルミナ服用のみであっただろうこと、知人にレルミナ服用後ジェノゲスト服用に切り替え服薬で経過観察も可能と聞いたこと、手術しなくて済むならそのほうがいいのか?子宮の状態によっては自覚症状でそこまで困ってなくても摘出したほうがよいのか、選択肢も増えている現在非常に悩んでしまって答えが出ません。1つ感じたのは子宮体癌の検査の時に非常に痛いと聞いていたのに感覚がなく、筋腫で子宮が炎症をおこしているせいなのか?と勝手に思ってます。摘出手術で一番心配なのは性生活への影響で自分にとってはとても重要なのです。手術で膣上部子宮摘出術(LSH)という術式を知りました。日本では全摘が主流みたいですが、海外ではQOL向上でLSHも多く取り入れられていると聞きました。手術するなら膣上部子宮摘出手術を希望しますがまだ先生には相談できておりません。手術に迷いがあるなら他の病院でさらにオピニオンを求めるのがよいのか?アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

多発性子宮筋腫の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

2016年に多発性子宮筋腫で手術をしてすぐに再発になり2017年に再手術になりました。それからしばらくは落ち着いてましたが、2021年8月から生理がひどくなりそこからホルモン治療になりました。ジェノゲスト1mgを2回服用してましたが、一ヶ月後、更年期障害みたいな症状が強く、生理の量が増え、血の塊がでたため、追加でルトラール処方。しばらく飲み続けてましたが、血の塊は相変わらずで意識朦朧で仕事に支障がでて薬中止。10月からレルミナ服用。副作用もなく出血もなし。半年がたつため、3月13日からレルミナ中止。ディナゲスト0.5mgを2回服用になり出血もなし。6月11日から少量出血が現在も続いてます。プレマリン7日服用したが、次の日から量がかなり増え塊も出だした。婦人科に受診しましたが、ルトラール処方になったため、前回の副作用がひどいことを説明。プラノバールをと言われたが、手術前にプラノバール服用したとき、かなりの吐き気がひどかったため、ディナゲスト1mgを二回に服用と本日言われ、早めのレルミナに変更と言われました。レルミナは半年あけてまた、半年飲めますか?ひどい場合は腹腔鏡手術と言われましたが、わたし的には結婚も相手もいないので、全摘でもと思っていますが、43歳までは可能性があるから全摘は進めれないと言われました。正直ホルモン治療しても変わりなしだったのでする意味があるのか、閉経まで続けられるのか不安です。全摘は全摘でリスクはあるので、どうしたらいいのか教えてほしいです。

3人の医師が回答

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