ロラゼパム効果に該当するQ&A

パニック障害ありで、第一子帝切時に発作が起こりました。現在第二子妊娠中。第二子帝切時に発作が起こることが怖いです。 下記質問にご回答頂けますでしょうか？ 1.ミダゾラムや、プロポフォール等の、一般的な（胃カメラや、大腸内視鏡検査でも使用されるような）薬を少量ずつ投与して、段階的に量を増やしていく事は、パニック発作の抑制に効果があるのでしょうか？ 2.手術時の薬の使い方に関して、私の選択可能な選択肢は、以下のa,b,cパターンだと理解して宜しいでしょうか？(c.は1.の効果があるならば) a.手術前には「子を出した後は、辛かったら眠らせて下さい。」と頼んでおき、 精神科の薬の量を段階的に増やしていって発作を防ぎ、もしも眠らせる際には、最初から使用している薬と同じ精神科の薬を沢山投与する。 b.手術前には「子を出した後は眠らせて下さい。」と頼んでおき、子を出すまでは、低用量のロラゼパム等の飲み薬や、少なめの精神科の点滴を使用し発作を防ぐ。眠らせる際には、ミダゾラムや、プロポフォール等の、一般的な（胃カメラや、大腸内視鏡検査でも使用されるような）薬を沢山投与する。 c.手術前には「子を出した後は、辛かったら眠らせて下さい。」と頼んでおき、 ミダゾラムや、プロポフォール等の、一般的な（胃カメラや、大腸内視鏡検査でも使用されるような）薬を少量ずつ投与して、段階的に量を増やしていき、発作を防ぐ。もしも眠らせる際には、最初から使用しているミダゾラムや、プロポフォール等の、一般的な薬を沢山投与する。 3.精神科の薬での点滴を使用し眠ることと、ミダゾラムや、プロポフォール等の、一般的な（胃カメラや、大腸内視鏡検査でも使用されるような）薬での点滴を使用して眠ることは、どちらが実施数が多いのでしょうか？ 又、効果や、副作用に違いはありますか？

以前、不安症で相談したことがあります。昨年、内科でロラゼパム0.5錠を処方してもらいましたが、改善せず、2023年9月より心療内科に転院しました。そこでアルプラゾラムを1日2錠処方されましたが、改善せず、4錠に増量しても効果がありませんでした。2024年4月からデュロキセチン20mg、5月から40mg、8月から60mgを服用しています。2回目の増量に間が空いたのは、8月に資格試験があったためです。 デュロキセチンを飲み始めてから、出社前の強烈な不安や拒絶反応はなくなりましたが、不安が時々出ており、週1～2回アルプラゾラムを頓服しています。飲まないときは1～2週間飲まないこともあります。 相談したいことは2点あります。まず、現在の主治医はデュロキセチンをずっと飲むように説明しています。眼鏡や補聴器と同じで、飲まなくなると症状が出るとのことです。不安障害の原因は転勤による未経験の業務を始めたことにあると明確ですが、一度薬を飲み始めたらずっと飲み続けないといけないのでしょうか。 もう一つの質問は、勃起不全と性欲減退についてです。デュロキセチンを20mg、40mg、60mgと増やすたびに症状が悪化していると感じます。不安障害の症状は20mgから40mgに増やしたときは改善しましたが、60mgに増やしたときはそれほど効果を感じられませんでした。主治医は、あまり変わらないなら40mgに戻してもいいと言っています。薬の適量は人それぞれで、必ずしも60mgを飲まなくてもいいのでしょうか。また、40mgに減らすことで勃起不全や性欲減退が改善する可能性はあるでしょうか。

心気症と不安症のため、今まではロラゼパム頓服でしたが 先日からセルトラリン25mgが追加されました。 また、首のヘルニアにより手の痺れと首の疲れやすさやコリが慢性的にあります。 セルトラリンを服用するにあたって、効果が出るまで2週間程はかかることや、服用初期に胃腸器系の副作用が出やすい事などは承知しております。 2週間程は耐えようと決意して昨夜21:00に初めて服用しました。 本日、目が覚めてから、吐き気は予想していた程ではなく一安心したのですが 後頭部が重すぎて起き上がるのがつらく 頑張って座る感覚です。頭痛や眠気などはなく、ただただ頭が重い感覚です。 1.この頭の重さもセロトニンが増えていることによる副作用と考えて、耐えれるなら耐えて2週間服用した方が良いですか？ また、頭の重さも服用し続ければセロトニンの量に体が慣れてきて、改善されると考えてよろしいでしょうか？ ヘルニアによる首が疲れた感覚ではなくて、後頭部がとても重く感じます。 2.胃腸器系の副作用は初日にあまり出なくても 数日飲み続けてから出ることの方が多いでしょうか？ 初日にあまり症状が出なかったので安心してしまっているのですが、飲み続けてから出ることが多いのなら、私の現状的に心の準備をしておかないと挫折してしまいそうなので質問させて頂きます。過度な不安は持たない様に、多少の心の準備をしている状況です。 2週間後に少しでも良くなってくれると良いなと思い、頑張って服用しようという気持ちが強いのですが、心気症のため少しの症状が気になってしまいます。 ご回答よろしくお願いします。

3週間ほど前から、みぞおちとおへその間ぐらいに「じわー」と鈍い胃痛が、毎日6時間から12時間ほどあり、けっこうな痛みなため、解決策を探っております。 本日診察でしたが、治らない人も多くいて、もうあまりできることがないとお話があり、 とはいえ何か対処しないと思い、私の方から事前知識を元に出していただきたいお薬をお願いし処方をいただいて、一旦手元にあります。 そのため、軽く説明は受けておりますが、念のため飲み方を確認させていただきたく、アドバイスをいただけると幸いです。 現状は、 胃カメラ / エコー / 血液検査 / CT は問題なしのため、 器質性ではなく機能性の可能性が高いと思っております。 新しく処方いただいたお薬は、 ●アコファイド100mg（1日三錠） ●ストロカイン5mg（1日三錠） ●ウルソデオキシコール100ml（1日二錠） ●セレコキシブ（頓服） です。 過去に飲んで効果がなかったお薬は、 ●タケキャブ ●ブスコパン ●ガスター ●芍薬甘草湯 ●ロラゼパム です。 ここからご相談です。 -----ご質問１----- 胃痛は、食事の内容やタイミングに一切左右されません。 胃もたれや早期満腹感などもありません。 アコファイドとストロカインは両方同時には試せないと思うのですが、 どちらを先に試すべきでしょうか？ ストロカインの方が即効性があるイメージですが、ストロカインを先に試すべきですか？ ---ご質問2---- ストロカインは、連日服用はよくないイメージですが、 1日三錠を２週間分お出しいただいているのですが、 この量を飲んでも問題なかったでしょうか？ ---ご質問３--- セレコキシブは胃痛に効きますでしょうか？ お手数ですが、よろしくお願いいたします。

2024/4からパニック障害 + 適応障害で現在治療中です。 今月からパキシルCRを飲み始めました。 副作用の様な症状が出ているのですが、かかりつけの病院がお休みのため質問させてください。 ■経緯 ・7/4からパキシルCR 6.25mgを一日一錠飲み始めました。 ・飲み始めた翌日 / 翌々日はなんとなく胃が気持ち悪い程度でしたが特に副作用なし（効果もあまり実感なし） ・7/17からパキシルCR 12.5mg（6.25mgを2錠）に増量になりました ・増量の当日は特に違和感なかったのですが、翌日から「めまい/食欲がない/妙に暑く感じ体温を測ると37.0度」といった症状があります。 ・他に飲んでいる薬は、エチゾラム0.25mgを朝食後と寝る前・頓服でロラゼパム0.5mgです。 ■ご質問 1) 副作用として吐き気やめまいは聞いていたのですが、「妙に暑く感じ体温を測ると37.0度」というのは聞いておらず、これも副作用の一環でしょうか？風邪みたいに寒気は感じません。（普段の体温は36.0前後で37度台を見ることはしっかり風邪を引いたときくらいです。） 2)記載した症状を不快に感じているものの耐えられないほどではありません。現状の量を飲み続けてもよいでしょうか？逆に飲むのを止めたほうが良い場合はどのような時でしょうか？ 3)現在、6.25mgを2錠飲んでいる状態です。例えば、日替わりで交互に1錠→2錠→1錠...と飲む方法は薬に身体を慣らすという点において意味はあるでしょうか？毎日2錠飲まないと意味ないでしょうか？ 長文になってしまいましたが、ご回答いただけるとありがたいです。

昨年左房乳癌ステージ１と診断され、６月に部分切除手術、７月から５か月の抗癌剤治療を経て、今月から放射線治療を受ける予定です。以前より主治医から術後のホルモン治療(飲み薬による)の可能性は聞いていましたが先日の診察で急に服薬開始を提案され、面喰ってしまい、とりあえず処方箋を貰って帰宅しましたが、以前の話と方向性が違うことを明確に思い出して違和感を感じ、ひいてはホルモン治療そのものに不信感を抱いてしまいました。５年ないし10年も服用するようなので、効果が薄いものなら飲みたくないというのが本音です。私のケースでホルモン治療の適応が一般的なのかどうかを、第三者のドクターに伺いたいと思います。 術後の生検による診断は、浸潤ありリンパ節転移なし(ステージ１)、ホルモン受容体陽性(ER;４(PS;2/IS;2)/PgR;０)、HER2陰性、Ki67高値(90％)で、 ホルモン陽性といってもスコアはそれほど高くない事と、Ki67がかなりの高値であることから抗癌剤治療を強く勧められました。 ところが抗癌剤治療が終わる頃にはホルモン剤を使うことが前提であるかのように主治医のニュアンスが変化していくのを感じ、先日の診察時に急に投薬開始を告げられたため、「効果がさしてないのなら飲みたくない」と伝えましたが、「せっかくある選択肢をみすみす放棄しますか？飲んでみて副作用が辛ければいつでもやめられる、大概の人は問題なく５年は飲んでいる」と言われ、処方箋を受け取ってしまいました。 ７月に抗癌剤を勧められた時と話の方向性が違うことから、結局その都度うまい事を言って延々と治療を追加したいだけなのでは？と思ってしまったのが本音です。 処方はアリミデックス×40日、副作用が強く出た場合の頓服として、加味逍遥散×14日分、ロラゼパム×10回分です。1ヶ月後の診察時に血液検査をふまえ診察を受ける予定です。

子供の頃から非常に怖がりで、小2くらいからは地震をはじめとする自然災害、他国の緊迫した情勢、国内外の悲惨な事件を見るたびに、しばらく気持ちが落ち込むような子どもでした。またそれらに関係するもの（飛行機、地下鉄、被災地）は、今でも可能な限り避けてしまう傾向があります。 学生時代に学内のカウンセリングに通った際には「幼少期に悲惨なニュースを見たときに、きちんと大人にケアをしてもらわなかったのが原因」と言われたものの、その後症状の改善はありません。 今でも上記のようなニュースを見ると、とても気持ちが落ちますが、それ以上に困ってるのが疾病恐怖です。 医療職のせいか、ありとあらゆる症状で悪性の可能性を考えてしまい、とても辛いです。悪性や難病の確率はとても低いことを理解しているので、我ながら馬鹿馬鹿しいと思いつつも、「もしかしたら…」「あの時病院に行かなかったから…と後で後悔するかもしれない」という考えが頭から離れません。 ですので、健康診断の結果が届くまでの時間は苦痛以外の何者でもなく、自分だけではなく家族のことも心配なので、全く気が休まることがありません。 最近は仕事中の先端恐怖、血液恐怖（おそらく根本は血液による感染恐怖だと思います）もひどく、もう仕事は辞めるしかないかなとも思っています。 数年前に心療内科を受診した際には「病気ではなく気質の問題」と言われ、ロラゼパム0.5mgが頓服で出ましたが、効果は実感できませんでした。 疾病恐怖をはじめとした不安症は治りづらいと聞いております。妊活中なので無事に生まれて卒乳したら、精神科受診の上お薬をいただくつもりですが、それまでに何か自分で出来ることはないでしょうか？ また今の段階で精神科受診をしたとして、何かしていただけることはあるのでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

50歳男性です。精神では双極性障害、身体では潰瘍性大腸炎、その他、諸々罹患しております。 今年の４月から、電気けいれん療法、薬物調整などで精神科に入院し10月末で退院しました。 退院後から、手の震えが出て、日常生活に影響があります。炭酸リチウムの増量と重なることから、精神科主治医は、炭酸リチウムを800から700に減量しましたが、改善しません。 頻脈で処方されていたビソプロロールを、インデラルに変えることはできるか聞いてみましたが、同じカテゴリーのお薬で作用時間が長いか短いかだけで、作用は一緒とのことで、変えられないとのことでした。 今後は、ビソプロロールなど身体科のお薬はそれぞれの身体科の主治医で処方されます。 質問１．身体科主治医に、「ビソプロロールをインデラルに変えることは出来るか？」と聞いても良いものでしょうか？ 質問２．他に手の震えを引き起こす原因として考えられることがあれば、ご教示ください。 炭酸リチウムをさらに減量すれば改善するか？とも思ったのですが、あまり減らすと効果がなくなってしまうので難しいところです。 よろしくお願いします。 【退院時処方】（字数の関係でビソプロロールと精神科のお薬のみ量を記載してあります。） 朝 メサラジン、ランソプラゾール、ダーブロック、アスパラカリウム、チラージンS、炭酸リチウム200mg　4T 夜 メサラジン、ベザフィブラーㇳSR　、ビソプロロール2.5mg　1T、アスパラカリウム、アムロジピンOD、オルメサルタン OD 寝る前 クエチアピン100mg 2T、エスゾピクロン 2mg 1T、ミルタザピンOD 15mg 2T、ビプレッソ150mg 2T 他頓服 クエチアピン（200mgまで）、ロラゼパム（0.5mg）、ヒルナミン（5mg）

心療内科で不眠、不安の症状で四月から通院中です。症状のみで特定の病名を言われたことはありません。半年ほどの通院で少しずつ薬の量が増え、現在では就寝時に毎日フルニトラゼパム1mgを二錠、それでも入眠できなかった時にゾルピデム酒石酸塩錠5mgを服用。不安に対してはロラゼパム0.5mg二錠を一日三回、頓服としてアルプラゾラム0.4mg二錠を服用しています。 10月頃から薬を使っても再入眠できなかったり寝付けなかったり、逆にアルバイトの日に鳴り続けているアラームに5時間気が付かず眠り続けてしまったり、睡眠に生活に支障が出るようになりました。眠れなかった日の日中の眠気は耐え難く、胸が痛んでつらいです。夕方頃眠ってしまって夜に眠れなくなったり、夕方の睡眠を我慢できたとしても夜に眠ろうと布団に入ると鼓動の度に胸が酷く痛んで眠いのに眠れません（これらは元々あったのですが、10月頃から酷くなり、お医者様には中途覚醒だけではなく寝付けないことも増えたと報告しゾルピデム酒石酸塩錠の処方量を増やすことになりました） それに伴って体調を崩すことが増え、ごくなんでもない生活音が耐え難く苦痛に感じることが増えてきました。たとえばアルバイトで他の方が仕事でホッチキスを使う音や、他人の会話、後方から聞こえる足音などに過剰に驚いて不安になり、怖くて泣きそうになります。許される場面においてはノイズキャンセリングヘッドホンで好きな音楽を大音量で聞くなどして対策してきたのですが、最近ではどのジャンル、歌手の曲も騒音のように聞こえて苦しいです。音が大きく聞こえるのではなく、不愉快に聞こえて、鼓動に応じて胸が痛みます（脈拍は正常なので動悸とは呼ばないのかなと思います） 本当に涙が出ることもあり、生活に支障があります。抗不安薬の効果も実感できません。これらは根本的に何をしたら治りますか？

いつもお世話になっております。 長文失礼いたします。 母が双極性障害　鬱期　一型です。 食欲不振や不眠や不安、体のだるさ、希死念慮などの典型的な症状はすべてあるのですが、 さらに一番母を苦しめているのが、 「躁状態の時を思い出してしまう」という症状です。 躁状態の時にトラブルになった人の顔や、自分のしてしまった行動が常に頭の中に勝手に出てきてしまい、母の表現としては「頭の中がカッチカチに固くなっている」と表現しています。 鬱であまり動けない　→ 　嫌なことが勝手に思い出される　→　希死念慮　→ 身体症状（過呼吸/体の痙攣） のような感じを２ヶ月ほど繰り返しています。 大きな総合病院の精神科医２人（一人は主治医）から同じ診断があり、 「PTSDまではいかないが、"トラウマ"となっており、それが鬱で思い出しやすくなっている。」 という感じで、近くで見ていてもまさにそのような感じに見えます。 ここからご質問です。 ●ご質問１ ビプレッソ300mgにて治療中ですが、300mgになって40日ほど経ちますが、まったく改善されないのですが、 「嫌なことが思い出される」は双極の症状とは別で"トラウマ"というもう１つの症状が加わっているため、薬剤が無効化されているのでしょうか？ ●ご質問２ 逆に頓服でもらっているロラゼパムがとてもよく効きます。 0.5mgの半錠（0.25mg）を朝に飲むだけで、その日は嫌なことを思い出す数が減り、情緒も安定します。 そのため、3日後の診察でメイラックス0.5mgを定期にしようと考えているのですが、 メイラックスとビプレッソを併用することで、 ビプレッソの方も効果が出てくることはありますか？ ●ご質問３ ビプレッソに関して何わかることがあれば、教えていただけると嬉しいです。