一ヶ月に2回コロナに該当するQ&A

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生後3ヶ月になる乳幼児の発熱

person 乳幼児/女性 -

あと3日ほどで生後3ヶ月になる娘が昨日の午前中から発熱しました。 いつもは楽しそうに手足をバタバタしたり、クーイングや喃語のような声を出していたのですが、昨日は何だか身体やおでこが熱く、いつもの手足をバタバタして遊ぶ仕草がほとんどなく、ボーッとしてしょっちゅうあくびをしてグズグズしていたので眠いのかなと思いつつも元気がないことが気になり熱を測ってみたところ37.8℃、ミルクも1回140mlを10~15分で飲み切るところを40分かかってやっと飲み切る状態でした。その後、ひと眠りしても元気がなくグズグズ、おしっこをしていたのでおむつ替えをしたところお股やおむつにネバネバしたおりもののようなものがべったり付着していて、更に熱も39℃近くまで上がったので小児科を受診、熱以外の症状がほとんどみられないことから尿路感染症の疑いがある為大きな病院を紹介されました。血液検査と綿棒でのコロナ・インフル・RSウイルスの検査、おしっこパックでの尿検査をしてもらいました。コロナ・インフル・RSウイルスは陰性、血液検査でWBC12.2、尿検査で白血球が(2+)でやはり何らかの感染症であること、尿の白血球の数値から尿路感染症かもしれないので導尿で尿検査をしてみて結果によっては入院と説明されました。2回目の尿検査の結果は白血球(-)をはじめ全ての項目が異常なし、少し喉も赤いので何らかの風邪とのことで、ミルクも全く飲めなくはないことから自宅で様子見でよいとなり帰宅しました。娘も検査結果を待っているうちに少しずつ元気になり身体の熱さも引いてきたように感じ、帰宅後熱を測ってみると37.2℃に下がっており少し安堵しましたが、疑問に思う点がいくつかあるのでお答えいただきたく存じます。 1.おりもののような分泌物は何だったのか(おむつの写真を添付いたします) 2.尿検査の1回目(おしっこパック)と2回目(導尿)の結果が全然違うのは何故か 長文でわかりにくい点もあるかと思いますが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

喘息程度に対しての処方量の適正について

person 30代/女性 - 解決済み

元々、風邪を引くと副鼻腔炎→嗚咽のある咳が長引くことがあり、呼吸器内科の検査にて2023年に喘息の診断が出ました。その後予防としてモンテルカスト錠10mgを寝る前服用、テリルジー200エリプタ、サルタノールインヘラー100μgが出ました。 3ヶ月ほど予防を続け、平常時は喘息値が出ないことと、肺機能検査異常なしのため、服用は一旦終了しました。 その月の中旬に初めてコロナに罹り、肺炎中等症1になり、救急の大きな病院ににかかり、自宅にてデカドロンを7日服用しました。 それから風邪を引くと心配で元々の喘息治療の病院にかかるようになったのですが、咳の程度に関係なく、毎回決まって プレドニゾロン錠5mg 1回3錠 レバミピド錠100mg 1回1錠 テオフィリン徐放錠100mg1回1錠 クラリスロマイシン錠200mg1回1錠 を朝夜1日2回 7日分 サルタノールインヘラー100μg 咳が続く時 呼吸が辛いとき 1回2噴射まで が出ます。 痰がうまく出せるようになったので、風邪をひいてもそこまで咳き込むことはなく朝晩少し出るかな〜くらいなのですが、この処方量は適切でしょうか。 今年に入ってから原因不明の体調不良が続いていて、ヘルペスも多発しており、消化器内科の先生からステロイド量、期間が少し長い気がすると言われました。 (飲むなとは指示できないけれどもともおっしゃっていました) 私は病院では聞きたいことがある時は必ず質問するのですが、呼吸器内科の先生はあまり聞いてくれず、自分の方針を貫くタイプです。今年に入ってから膀胱炎で抗生剤も7日分を3度ほど飲んでいるので、耐性を心配しています。(薬剤師さんは先生の指示に従ってくださいとおっしゃっていました)設備は整っていて、利便性の良いところにあるけれど、転院を悩んでいるところです。 ご教授の程よろしくおねがい致します。

4人の医師が回答

1歳2ヶ月 5日前に発熱、下痢、嘔吐、症状は2日前に解消したが先程嘔吐

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5日前に1歳2ヶ月の娘が39度の熱、下痢、嘔吐を1回しました。次の日病院を受診し胃腸炎か普通の風邪との診断でした。コロナやインフル、アデノは陰性。火曜日の朝には熱は下がりましたが下痢はあり。水曜日からは下痢も治り元気になりました。そして今日(金曜日)には保育園にも行き、給食とおやつを食べていつも通り帰ってきました。17時半ごろに夜ご飯(親子丼、皮なしウインナー、キウイ5口ほど、すべて前からあげたこと有)を食べ、30分ほどで嘔吐。夜ご飯全部でたかな?くらいです。 胃腸炎だった場合の名残なのか、それともキウイをあげた時に少し様子が変だったのであげるのを途中でやめました。キウイは2週間ほど前に初めてあげて、アレルギー反応はなかったのでそこから数回あげてます。 キウイアレルギーなのか、それとも胃腸炎がまだ続いていたのか、心配です。 もうかかりつけ医も終わっていて、明日からGW…。 今はすやすや寝ていて、身体に湿疹などはでていないです。 アレルギー検査をしたいのですがネットで調べるとあまり小さい子へのアレルギー検査はしないと書かれていたため、少しでもお医者さんの意見をお伺いしたいです。 胃腸炎やアレルギーの他にも腸捻転などネットには色々あり心配です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

逆流性食道炎の治療法

person 50代/女性 -

51歳女性。 たまに胃痛、調子が悪いとゲップ。 昨年6月、この症状で受診して胃カメラ、逆流性食道炎の診断。 タケキャブ10mgレバミピド100mg毎朝一錠(調子悪い日はタケキャブ夜も一錠、レバミピドも昼や夜一錠)処方されました。 今日まで毎朝薬を飲み続けています。(夜も飲むことは稀) 2ヶ月に1回ペースで受診。2ヶ月の間に全く症状が無かったときや、せいぜい1度か2度胃痛ですが、 薬はずっと飲み続けるんですか?と聞くと、減らすとしても1日おきとかだけど、私の場合はまだ飲み続けたほうがいいと言われました。 確か逆食の程度は真ん中へん、AかBだったと思います。 次の胃カメラの時の状態で薬を調整してくれるのかなと思っていましたが、先生から1年経ってもカメラの提案もなく、こちらからカメラはしなくていいか?と聞いたら今年中にはしたほうがいいかもね、となり、本日カメラでしたが発熱で中止。 特に急いでやる必要も無いから次回診察(12月下旬)でまた考えようとなりました。 となるとカメラは年明けになりそうです。 長くなりましたが質問は、 1、逆流性食道炎、私のようなAかBの場合の標準治療はどんな感じでしょうか? どんな薬をどれくらい飲む、カメラの頻度など。 2、私は緊張するとよく発熱します。今日も外出前は平熱、病院で発熱、帰宅したら平熱になりました。先生は緊張で発熱はしないよ、隠れコロナだったら困るからカメラはできないと言われました。(コロナインフル検査もして陰性だったが発熱から短時間なので陽性にならないかもとのこと) 次もまたカメラの時に発熱しそうだし、多少の発熱でもカメラをやってくれる病院を探したい、 元々、看護士や事務員の態度が酷すぎるので病院を変えたいとも思っていました。 病院を変えるのは難しいでしょうか? (新たな病院でカメラをしても、 今の病院の胃カメラ画像が無いと、1年以上飲み続けている薬の効果もわからないので診断、処方できないなど) 以上長文ですみません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

両下肢のあざとリンパ節の腫れ

person 乳幼児/女性 -

1歳11ヶ月女の子 7/8〜鼻水 7/11〜現在まで咳 もともと喘息気味であり、半年前からモンテルカスト服用中です 生後4ヶ月のとき、痰の絡んだ酷い咳で、救急車を呼んだこともあり、その後も喘鳴で数回救急車や夜間病院にお世話になっています。 もうすぐ2歳ですが、風邪症状が全くなく元気なときもありますが、風邪症状があることのほうが多いです。 半年前から、首のしこりが気になりエコーをしてもらっています。 最初が7ミリ、2ヶ月前には3ミリ 現在、痰の絡んだ咳だけが残っており、またしこりが大きくなっている気がすして医師に相談したところ、風邪でリンパ節が腫れているだけ とのことでした 半年前から現在まで、しこりを触っても痛がる様子が全くありません なにかの記事で、風邪などでリンパ節が腫れるときは、痛みを伴い、白血病などの病気のときは、痛みは伴わないとありました。 そして、2日前から両膝下に複数の小さいあざがあります。急にです。 今日見たら、太ももに、大きめ3×2ぐらいのあざもありました。 6月に、3回鼻血がありました。 モンテルカスト服用しだしてから、ヒトメタやアデノウイルスに感染しても、喘鳴が起きなくなりました。 今回の風邪で、久しぶりに喘鳴が起きました。 コロナ、インフル陰性で、特に診断無しです。 喉は赤いので、夏風邪だろうとのこと 1、生後4ヶ月ぐらいから、風邪をひきやすく、治りにくい 2、2日前から、あざが増えてきた ↑保育士に相談しましたが、多少はぶつけたりはあるが、そこまで転けたりはしていない 3、首両側にしこりが合計5個ほど 触っても痛がらない(半年前からずっと痛がらない 4、6月に鼻血が3回 5、喉元が、陥没呼吸気味 6、たまご、小麦アレルギー たまごは一度アナフィラキシーショックになったので、完全除去しています ・上記の症状は、どんな病気が考えられますか? 白血病など、大きな病気が気になります。 ・痛みのないリンパ節の腫れは、大きな病気の可能性は高いですか? あと、自分の血を見ると、異常なほど怖がり怯え泣き叫びます。 血という言葉を聞いただけでも、顔が強張ります。 この症状は、よくあることですか? 写真の膝の傷は、昨日転倒時の擦り傷です これとは別に、太ももの横あたりに青あざができています。(3センチ×2センチ

5人の医師が回答

長引く咳・微熱について

person 30代/男性 - 解決済み

以下の症状にて現在回復傾向にありますが、厳密な病原体がわかっておらず、周囲に移さないためより可能性の高いものを把握しておきたいです。 特に現在乳幼児(9ヶ月)と生活しており、発熱後即日別居したものの、復帰のタイミングの参考にしたいと考えてます。 <経過> ‐‐‐ ・8/13 喉の違和感(腫れ+時々乾いた咳)有り、体温は平熱(=36.5-37度) ・8/14 徐々に喉の腫れが悪化し次第に痛みを伴い始める、体温も少しずつ上昇、夜には38.2度ほどに、この頃から咳に痰が絡むようになる ・8/15-16 熱は少し緩和(37度台後半)、喉の強い痛みと湿った咳は悪化傾向(唾を飲み込めない、咳で寝付けない)、膿性の痰が大量に出る ・8/17 オンラインで内科を受診し※1を処方 ・8/18-19 喉の痛みは徐々に改善の傾向(痛みは引きつつ声は枯れたまま)、体温に変化なし、咳も日中帯は比較的減少したが、話をする時・食べる時など喉に少しでも刺激があると咳が出る。 また、夜寝る時と朝起きた時は特に激しく、夜中1-2回は咳で起きる。 尚、18日に抗原検査キットを試すが、コロナ・インフル共に陰性の結果 ・8/20 1週間経過して症状が続くため、対面の発熱外来を受診。細菌性の病原を疑われ、※2を処方。なお、レントゲンの所見ではこの時点で肺炎の兆候なし。 ・8/21 起床時の体温は36度後半まで下がる、咳は継続するが、痰の量は少しだけ改善 ・8/22 体温は36度後半‐37度前半を推移、痰の量が明らかに減り、咳も夜+起床時+α程度まで減少 ・8/23 体温は36度後半で安定、咳は1日数回程度でまだ継続するが、痰が膿性から透明なものに変化 ・8/24 体温は36度後半で安定、昨日より更に安定しており、咳の症状も寛解に向かいつつある ※1:桔梗湯、麦門冬湯、カルボシステイン、デキストロメトルファン、モンテルカスト、アズレンスルホン酸Na含嗽用液 ※2:アジスロマイシン ‐‐‐ 初期症状は現在流行っているコロナそのものと思いつつ、抗生剤で急速に回復したことから細菌性の病原が原因だったことも確実性は高いのかなと考えてます。 質問は以下です。 ・最初から同一の細菌性病原体に感染していると考えた場合、どの病原の可能性が高いか ・重複感染も疑っているが、初期にコロナに感染後、後発で別の細菌性病原体に感染した可能性はどれほどあるか ・そもそも抗生剤は効いておらず、たまたまウイルス性の感染が1週間経って急激に回復したということはあり得るか ・上記回答を踏まえた、現在の状態で乳幼児(9ヶ月)との生活復帰することに対するリスク評価(特に百日咳等の場合は重症化のリスクがあると聞きます。ただ予防接種はすでに3回受けており、残り1回です。) 長文にて大変恐縮ですが、ご意見のほどよろしくお願いします。

8人の医師が回答

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