不整脈24時間心電図に該当するQ&A

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鉄、フェリチン高値 

person 50代/女性 - 解決済み

生理の量が多く、貧血を繰り返していました。その度にフェリチンを注射し、改善しますがまたいつのまにか貧血を繰り返していました。 今年の1月血清鉄47、フェリチン136 (ヘモグロビンは未測定)でした かかりつけ医でフェジン40ミリを3、を希釈した注射を5回してもらい、その結果、血清鉄176、フェリチン910、白血球6800、赤血球521、ヘモグロビン15.7、ヘマトクリット49.9、と驚く数値に上がってしまいました 肝機能はAST20、ALT29、ALP54、γGTP21です また生理が来るはずが1月から止まってしまい、閉経をしてしまったのかもしれません。 かかりつけ医の先生は注射はこれ以上せず、自然と鉄フェリチンは下がってくる から心配なくて大丈夫と言われました しかし臓器に鉄が蓄積されてないか、心配です このまま様子を見てて良いものでしょうか? 生理がなくなっている状態で血液が出るところがないのですが鉄フェリチンが下がってくるまでどのくらいかかるのでしょうか 鉄フェリチンが長い間体に残っていても良いのでしょうか 一月末から動悸息切れ、胸部圧迫感があり大きい病院で心エコー心電図、造影剤で心臓の造影剤検査、胸部レントゲンは異常なしでした 以前から頻脈があり24時間心電図で不整脈でメインテート2.5m g服用中です よろしくお願いします

2人の医師が回答

急に出る息苦しさと胸痛

person 50代/男性 -

最近重い荷物を運んでる時に必ず息苦しくなり 胸が重く締め付けられる、胸焼けの様なジリジリした感じになる事が多くなりました。 前から狭心症や不整脈の疑いでベニジピンと ニトロを服用していましまが、何年も状況が 変わらないので数ヶ月前にベニジピンを止めて 強い発作の時だけニトロを使用する生活を 送ってました。 診療内科や精神科の薬も効果が無く原因が はっきりしません。 唯一、トリガーになる思い当たる行動は 重いものを心臓の位置より高い所に持ち上げて 数十秒それを維持したりすると 息苦しさや胸の痛みが出現します。 やはり狭心症の発作的な物なのでしょうか? かかりつけ医は狭心症の可能性は有ると言い セカンドオピニオンの大きな総合循環器内科では スノーボード出来るなら狭心症なんて無いからと 根拠も無い精神論みたいなのを押し付けられ ハラスメント的な態度を取られどうして良いか 分かりません。 関東の病院へ紹介状をお願いしても出してくれません。 一体私は何科の病院に行けば良いのでしょうか? 住んでるところの全ての循環器を周り 心電図、冠動脈CT、レントゲン、エコー、血液検査、トレッドミル、24時間心電図etcどれも3回くらい四年の間やってますが何も変わって無いどころか むしろ症状は悪くなってます。 藁にもすがる思いです。 先生方のお力添えをお願い致します。

4人の医師が回答

心臓病 心筋梗塞 心不全 自律神経失調症 不整脈 心エコー 逆流 精神疾患

person 30代/女性 -

動悸や息切れ、脈が飛ぶ?ような感覚、不整脈のような同じリズムではないことがあり、24時間心電図の検査をしました。 結果が心拍上昇時にch.1にてst-t変化を認めますので心エコーなどの検査をしてくださいとの結果でした。(結果の写真を添付しました) との内容でしたので大きい病院に紹介状を書いてもらい心エコー検査、トレッドミルの検査をしました。 トレッドミルの検査は異常なし 心エコーに関してはほんの少し逆流が見られたけどほんの少しだから気にしなくていいからいつも通りに生活してねと言われました。先生はそもそも最初にやった24時間の検査の異常箇所も本当にギリギリラインの数値で気にしなくていいぐらいのレベルだったけど紹介状で来たこともあり念のため検査したけど全然気にしなくていいぐらいのほんの少し引っかかってしまったぐらいの数値だよ。だから気にせず過ごしてまたなにかあったら来てねと優しい言葉をかけてもらいました。 ですが心配症な私は少しでも動悸や脈が飛んだりするとすぐ不安になってしまいます。 元々自律神経失調症、パニック障害や不安障害をもっていて頓服ではありますが不安時やパニック時にリーゼやソラナックスといった安定剤を飲んでいます。 動悸なども精神的な問題からきている部分もあるだろうと先生には言われてます。 実際自律神経失調症やパニック障害、不安障害などで動悸や息切れ、脈が飛ぶような感覚といった心臓に違和感を感じる症状はあることでしょうか? また心エコーの結果 ほんの少しの逆流があると言われましたが逆流があるというのは心臓の血液?に詰まりがあるとか心筋梗塞のような心配があるのでしょうか?教えてください。

3人の医師が回答

不整脈、胸が熱くなること、右脚ブロックについて

person 60代/男性 -

いつもアスクドクターの先生方にはお世話になっています。おかげさまで、慌てて病院に行くことは、ほとんどなくなりました。 昨年は24時間心電図、エコーとも2回ずつやっていただき、目立つところでは心室性期外収縮2連発が2回ありました。(1日の期外収縮は上室、心室あわせて100くらい)心拍数は150をこえるくらいに全力で10分くらい走りました。この時にも期外収縮が出たのですが、上室の期外収縮単発とのことでした。 1 寝ている間に上室性の5連発?6連発?が2回ありました。先生は心配しているように見えませんでした。心室性の2連発とあわせて放置で良いのでしょうか? 2 この頃、胸が熱くなることがあり、1分くらいでおさまります。痛くないですし 昼食後が多いので、胸焼け的なものだと思いますが、あまりに熱かったので、3ヶ月ぶりに受診し普通の心電図をとっていただきましたが、変わりないとのこと。また、この症状は心臓っぽくないとのこと。30秒くらい半径5〜8センチくらいの範囲が痛むのも安静時で、先生は心臓っぽくないとおっしゃいます。 狭心症が心配ですが、速歩き、ランニングをして胸痛や息切れが全くないので、心配しなくて良いのでしょうか?この症状は安静時ですが、安静時狭心症とは違いますか? 3 やはり不整脈を感じます。 ドクドク ドックンといった感じで、普段はスポーツ観戦以外(心拍数が90から100になります)、拍動を感じることなく期外収縮はホルタ-をやればほぼ100%言い当てられるくらいわかるので間違いないと思います。2連発 間をおいて単発なのかわかりませんが、慌てて検脈しても普通に打っています。時々、抜けることはあります。昨日は速歩きの終わりに軽いランニングに切り替え、心拍数が120くらいになった瞬間 ゴロゴロ ゴロゴロと20秒くらい乱れました。慌ててアップルウォッチの心電図で測定しようと思いましたが、頻脈とか、心配な判定をされると思い、検脈しました。 速かったですが、普通で、その後、おさまりました。心房細動を心配していますが、検脈でリズムの乱れを感じたことはないです。 体感的には期外収縮なのですが、期外収縮以外に心配しなければいけないような不整脈の可能性はあるのでしょうか? 4 完全右脚ブロックと言われて7年くらい経っています。15年くらい前から不完全右脚ブロックと言われ、完全になりました。1ヶ月くらい前にある動画を観ていたら右脚ブロックは基本大丈夫なのだけれど、不完全から完全になった時、要注意ということでした。完全になってもう7年も経ちますし、エコーも何度もやっていただいているので心配しなくて大丈夫でしょうか?添付しました安静時心電図は2年前のもの(これしかないので)ですが、波形に変わりがないとのことでなので添付しました。どこがブロックかわかりませんが、印象をお教えいただけますとありがたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

数秒間の胸部灼熱感、締め付け感

person 30代/女性 -

30代、女 持病→下肢静脈瘤(軽度)、不安障害、自律神経失調症、心臓神経症、発作性上室性頻拍(疑い) 心エコー、心電図、24時間ホルター心電図(2回)、長期ホルター心電図(解析待ち)  ・昨年の12月突然血の気が引く感じがし目眩で倒れる→頻脈  予期不安からか度々似たような発作を起こすようになる ・全身に多彩な症状が出始め膠原病、筋疾患、貧血、甲状腺の検査をしましたがいずれも異常無し ・不安から不眠症になりまともな睡眠がとれていない ・数日前再度24時間ホルター心電図を実施。頻脈は多かったが上室性頻拍では無い。不安から来る発作で胸痛含め心臓神経症との診断。 ・症状がでやすいのは日中より夜間と睡眠中、入眠時 ・ホルター心電図を外した日の晩寝ている時に(寝て約1時間〜1時間半くらい)胸の違和感で目が覚め息苦しさと、気が遠くなるような目眩、脈が飛ぶ(乱れる)感じがあり、現在入院している精神科の看護師さんを呼んだところ落ち着いてしまった。それと同様の症状が2日連続で続いている。 ・先程うつ伏せの状態でウトウトしていて入眠の瞬間くらいに突然胸(やや左側)がバクッとなり強烈な締め付け感と灼熱感が2.3秒起きて心臓が止まりそうになり飛び起きました。 頓服リーゼを飲みました。うつ伏せになっていたから症状を強く感じたのか分かりませんが。 この前の頻脈と胸痛が心臓神経症で安心出来たのか頻脈はおさまったのですが、今度は入眠時、睡眠中の胸部不快感、脈、目眩が出現しやっぱり何か不整脈があるのかと不安でたまりません。 一応日中は今のところそのような症状はなくて、昼夜問わずウトウトしている時や入眠時、睡眠時、夜間に症状が出ることが多いように思います。 睡眠がとれないのが辛くそれが余計に症状を悪化させているのではと思いますがどうしても眠れません。 これは精神的なものなのか突然死の前兆の可能性があるのか… 左の肩も凝りがずっと酷くて湿布を貼りました。 一応ネットで調べていると睡眠中パニック障害、夜間型パニック障害というのを見かけたのでその可能性もあるのかなと思いました。 ただ先程の胸痛に関しては 「胸が焼け付くような灼熱感は、心臓神経症の症状ではなく、心臓の病気の可能性があります。」と検査で出たので怖いです。 心臓神経症では起こらないのですか? 何が考えられますか? 長期ホルター心電図をした病院に相談しても結果を持つように言われますがまだあと一週間以上かかります。 別で質問した時にレム睡眠の障害の可能性の回答をしてくれた先生もいらっしゃいましたがどうでしょうか。

3人の医師が回答

心室性期外収縮の頻発とBNP上昇と将来の心臓への影響が不安です

person 30代/女性 -

36歳女性です。以前から動悸や「ドクン」とする違和感があり、携帯心電図で頻繁に心室性期外収縮(PVC)を確認しています。ここ数ヶ月は1日のうち何度も二段脈・三段脈のようなリズムを感じることがあり、体調が気になり本日受診しました。 循環器専門医が不在だったため、糖尿病専門の先生にこれまでの経緯を説明し、1分間心電図と血液検査をしていただきました。 【1分間心電図の所見】 リズムは整っており、平均心拍数75回/分。 記録中に10回の心室性期外収縮が認められました(画像あり)。 その際、「1分間でこれだけPVCが出ているなら、1日で1万回以上出ている可能性がある。将来的に心臓が悪くなる恐れもある」と言われ、大変ショックを受けて不安が強くなってしまいました。 【血液検査結果のうち、気になる点】 ・BNP:23.7 pg/mL(前回より上昇。前回は10 pg/mL台) ・CRP:0.1で炎症反応は特に問題なし ・その他の電解質・肝機能・血糖・甲状腺などはすべて基準範囲内 【これまでの検査歴と経過】 ◆2023年3月 ・房室結節リエントリー性頻拍(AVNRT)に対してカテーテルアブレーションを実施→以降は発作なし ◆2024年6月 ・1週間心電図:  「怖い不整脈は一切なし」と言われ安心材料に  PVCの単発が確認されたものの、「特に心配はいらない」とのことでした ◆2024年8月 ・左卵巣の摘出手術を実施(良性病変のため)  術後は問題なく経過 ◆2024年11月 ・ホルター心電図(24時間):  PVC:7,969回(総拍数の8%)、最大2連発  PAC:421回(最大17連発)  →「20%を超える場合には治療を検討、現時点では経過観察」との説明 ・心エコー:  軽度の弁逆流あるも、心機能全体に問題なしとの所見 ネットで「BNP正常値は18.4未満」と書かれた情報も見つけ、今回の上昇がさらに不安をあおっています。 今後、循環器内科でホルター心電図などの詳しい検査を受けるべきでしょうか。 この程度のBNP上昇や、1分間で複数回のPVCが見られることは、 本当に将来的に心機能に影響を及ぼす可能性があるのでしょうか? 育児中でもあり、なるべく日常生活に支障が出ないように早めに対策したいと思っています。 どうかアドバイスをいただけましたら幸いです。

4人の医師が回答

上室性頻拍の発作と期外収縮について

person 30代/女性 -

産後から9年経つのですが産後1ヶ月からずっと期外収縮に悩まされていました。 上室性期外収縮が多くドクドクンっと感じることが多かったのですが最近心室性期外収縮の自覚症状が強くてドッックン、ドッックンっとなると頭がサーと血の気が引く気がします。24時間心電図や2週間心電図を取りましたが不正脈は出てるけど心配ないといわれています。心エコーも去年しました。 心室性期外収縮のほうが気持ちが悪くなるのですがそういうものでしょうか。 あと、産後1ヶ月家の中を歩いていたら急にバクバクバクバクと動悸があり、その後2、3年後にまた家で歩いていて急に動悸がして、そこからまた2年後にコロナにかかった時にトイレで排便中に心室性期外収縮の様な胸のあたりがサーっと変な感覚になり脈を測ろうとしたけど脈がわからずそのあといきなりバクバクバクバクとかなり早い動悸がありました。トイレから出てしゃがんで5分くらいして落ち着いてきたので血圧を測ったら上が75しかなかったです。 そして去年11月に体育館に行った時に特に動いていなくて立ってただけなんてますがまた胸のあたりがサーっと空気が抜ける感じがしたあと強い動悸を感じで頻脈でしゃがんだら落ちついたので、動いたらまたバクバクしてきました。苦しいとかはないんですが鼓動が強くて速かったです。主治医の先生は動悸と頻脈があった時の心電図をみないとわからないが5分10分で落ちつくとかたまにしかないものは心配しなくていいといわれました。上室性頻拍かなと最近思い始めてきて、相談したのですが上室性頻拍も頻繁に出ないなら死ぬようなものではないか心配いらないと言われたのですが私の身体は大丈夫なのでしょうか。主治医の先生は悪い不整脈は倒れるから大丈夫といつも言います。不安が大きくなると色んな症状が出てきて怖くなります。長くなりましたが細かく答えていただきたいです。

3人の医師が回答

原因不明の呼吸難を感じます

person 30代/男性 -

表題の件で、、喉より下、胸の真ん中上のあたりにて、一日に数回急にうっとなるような呼吸難と場合により冷や汗を感じ、倒れてしまうんではないかと怖くなっております。 上記以外では何かもやもやした感じがずっと残っております。 場面 ・何気なくものをとろうと前かがみになった時 ・お風呂に入っていてふとした時急な息苦しさの予兆を感じる。 ・赤ちゃんを抱っこしているとき 時間としては数秒なのですが、息ができない、苦しい、という症状が出てしまい怖くなってしまい、病院へ行きました。 検査 呼吸器内科 呼気検査 15 レントゲン異常なし CT検査 特に気になるところもなく、気管支もそれほど熱くなっていない?はっきり出ていない? spo 98 聴診器 きれい →先月に言われたのですが、喘息の延長ではないかとのことで処方されていたブテホルと発作時のメプチンエアーを継続使用を進められる。 ※ただ、上記1か月継続利用と、初めて今回でたタイミングでメプチンエアーを使用したがあまり効果を実感できませんでした。 循環器内科 心電図 異常なし ※2年前24時間心電図異常なし 甲状腺の血液検査 異常なし 心臓エコー 筋肉が少し厚いが、問題なく動いているし、不整脈もなさそう。 上記診断を受けております。 個人的には上記の急な呼吸ができない感じが、とても怖く、外に出てもまた起きるんじゃんないかと思ってしまい、仕事や育児にも支障がでており、なんとか原因と対策を見つけたいところなのですが、上記検査や踏まえた上で考えられる疾患や追加検査などございますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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