乳癌リンパ節転移2個に該当するQ&A

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ワクチン接種4週間後のPETCT検査

person 40代/女性 -

ワクチン接種4週間後のPETCTについて 不安で仕方なくより沢山の方にご意見伺いたく投稿させていただきます 右側乳がん局所再発で、術後の転移がないかのPETCT検査でした。 所見。 左腋窩リンパ節複数個軽度腫大(短径8ミリほど) SUVmax4.0のFDG集積を認めます 手術側と反対側でありワクチン接種による炎症反応の可能性があり。接種状況を確認ください。 画像のみではリンパ節転移を否定できません。 と、書いてありました。 画像のみでは、、の部分にひっかかるのと ワクチンから規定の4週間後位なので(6週間としてるところもありますが) 4週間たったのに、複数個有るのが心配でたまりません。 1、この所見、どうお考えでしょうか? 手術と反対側ならば、ワクチンの可能性の方が高く 転移又は腋窩リンパが原発ガンという可能性は低いのでしょうか? 2、ワクチンしてから、4週間開けてください(場所によっては6週間位)とよくあちこちに書いてありますが 私は3週間と4日、、つまりほぼ4週間に近い日に受けたので不安になります。 じゃあ4週間過ぎた人が検査で光ったならリンパ節転移を疑うのに、4週間後に少し満たないだけの私は、左に打ったなら、じゃあワクチンのせいかな?とだけ言われて不安で仕方ないのです。どう思われますか? 3、腋窩リンパ節転移をPETCT検査で疑われた場合再度、調べる方法などあるのでしょうか? その方法も、ワクチン後どのぐらい空ける等あるのでしょうか? 色々聞いて、すみません。

4人の医師が回答

乳がんのリンパ節転移について

person 40代/女性 -

乳がん術後化学療法中で、FEC4回、ドセタキセル4回、現在はドセタキセル3回目を受ける間際です。 ドセタキセル2回目+ジーラスタを受け、1週間過ぎたころから脇の背中側の一部分の痛みが全くよくなりません。 少し腫れもあるようです。 具体的な位置としましては、大円筋がある位置となります。 痛みそのものは強い筋肉痛のような痛みですが、触ると深い場所にしこりというほど固くはないのですが、何かが触れます。 スポーツをしたり、腕を過度に使うようなこともしていません。 最初はジーラスタの副作用かと思ったのですが、この部分だけは全く痛みが治まらないため、ドセタキセルが効いておらず、腋窩リンパ節転移ではないかと気になっています。 手術は昨年10月、左で、腋窩リンパ節郭清もしていませんが、センチネルリンパ節を3個取り、その際に腋窩の神経に触っているため、突っ張られるような感覚は残ったままです。 残した腋窩リンパ節に転移したのでないかと思いましたが、脇の下というには微妙な位置であることや、持続する痛みがリンパ節転移ではないかと思ってしまいます。 大円筋のあたりにもリンパ節はあるのでしょうか? また、リンパ節転移の可能性についてはどのくらいあるのでしょうか? ルミナールB型(ERのみ陽性、10%)、グレードは3、ki67は50%以上と高く、転移再発が気になっています。 リンパ節転移の可能性があるなら、あと4日ほどでドセタキセル3回目ですが、その前に乳腺外科を受診しようと考えています。

3人の医師が回答

乳癌リンパ節転移ありの術後治療について

person 40代/女性 -

昨年9月に右乳癌の2センチ超の原発巣のほかに、術前の検査からリンパ節転移が2個ある事が判明していました。10月にドセタキセルを一度投与しましたが、アレルギーにより1回で中止、体調の回復を見て、次に同じタキサン系のウイークリーパクリタキセルを投与したところ、これでもアレルギー反応と思われる症状が出て、1回目途中で中止となりました。 12月上旬に右全摘とリンパ節郭清(Level2まで)手術を受け、2.2×1.2×1.2の浸潤性乳管癌、ER90%、PgR90%、HER2陰性、リンパ節転移は2個で、最大径1.9センチ、断片陰性、リンパ管侵襲及び静脈侵襲なし、Grade2、IIb、MIB-1陽性率5%でした。 術前で使用したタキサン系抗がん剤の効果判定はGrade1a(軽度の変化)でした。術前の針生検時では、Ki67は30%でした。 退院後、息苦しさなどがあり、パニック発作のようなものがでていたり、抑うつ症状が出ていたり、不安症状が続いており、現在、抗不安薬を処方していただき、様子をみていますが、発作自体は毎日出ており、ジェイゾロフトの処方もしていただく必要があるのではないかと思っています。(12年前にパニック症と診断された事があり、数ヶ月ですが同薬を処方され数ヶ月服用し治った過去があります。)このような状態の中で、今後の治療として抗がん剤(ddEC)を受ける自信がなく、ホルモン治療だけで進めるか、決断が出来ずにいます。 リンパ管侵襲や静脈侵襲がなくても、ER及びPgRが共に90%でも、リンパ節転移が2個あって、大きさが1.9センチあるならば、術後の抗がん剤は必須なのでしょうか。 抗がん剤の上乗せ効果がどの程度なのかを知るためにオンコタイプDXを受けたかったのですが、現在検査依頼が全国的にできない状態らしく、自分にとって何が一番ベストな選択なのか悩んでおります。

3人の医師が回答

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