偽嚢胞に該当するQ&A

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多嚢胞性卵巣 増殖症予防について

person 30代/女性 -

30歳です。PCOSです。基礎体温は二層になるのですが、 低温期が3週間-4週間、高温期が2週間弱という感じで周期が40日程度の希発月経気味です。 排卵してるのか、LUF化しているのか不明です。 黄体機能不全なのか、きっちり内膜が剥がれ切ってないのか、 ここ2ヶ月連続で生理量が少ない(通常の半分程度)なのが気がかりです。 過去、基礎体温が一向にあがらない明らかな未排卵の周期は ルトラールを服用していましたが、最近は使用していませんでした。 一年前、不正出血が大量にあった為体がん細胞診をしたところ偽陽性、 精査のため入院し、全面内膜掻爬したところ異形も単純増殖症も体がんも全て陰性となり、 経過観察中です。 あまり内膜に厚みを持たせると(しっかり生理で剥がれ落ちないと) 不正出血や将来的に増殖症の原因になりかねないと思い、かなり心配しています。 そこ質問なのですが、 1)直近の生理直後、(生理開始日から10日目ほど)で内膜は6-7mmの厚さでした。 これってちゃんと生理で膜が剥がれてないのでしょうか? 主治医は特に問題視してないようでしたが、一般的にみて厚いのでしょうか? 2)増殖症など予防のため、 黄体補充をした方が内膜が厚くなりすぎなくていいかなと思うのですが、 定期的にルトラールを服用することは予防にならないでしょうか? 3) 黄体ホルモン剤ではなくピルという選択肢もあると思いますが、 ピルの乳がん発生リスクが怖く、黄体ホルモン単剤(ルトラール)を個人的にチョイスしてるのですが、黄体ホルモン単剤でも乳がん発生リスクは変わらないのでしょうか。 多嚢胞性卵巣で内膜の厚みの調整というか、ホルモン管理をする場合、 どんなホルモン剤がチョイスされやすいのでしょうか? お忙しい中恐れ入りますが、ご教示頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

虫垂の反転と肥大。虫垂腫瘍の可能性

person 50代/男性 - 解決済み

3月に「人間ドック(CT)で胆石疑い」4月に「MRCPで結腸癌疑い」で相談した者です。MRCPで胆石は否定、しかし結腸癌疑いの所見が出たため、11月に検査をしていましたが4月半ばにもう一度違うクリニックで内視鏡検査を受けました。結果、結腸癌は否定、しかし虫垂の反転があるということで、今度は下腹部単純CTを受けました。「虫垂の軽度肥大8ミリ、微細な糞石あり。軽微な変化であり積極的に腫瘍を疑う印象はないが、USにて経過観察をすすめる。リンパ節の腫脹なし」でした。主治医からは「虫垂口から粘液も出てないし、このまま様子見でもいいが、虫垂炎を起こすかもしれないから大きな病院へ一度相談に行きますか?手術にはならないかもしれないが、、。」とのことで、大学病院に紹介して頂き行ってきました。大学病院では「糞石は2月の人間ドックのバリウムの残りのように見える。炎症も起きていない。反転もすごく異常、という感じでもない、肥大も9ミリ弱でとても異常とは言えない、、だけど、虫垂にできやすい腫瘍があるので造影CTをしましょう」となり、来週検査します。そこで質問なのですが、 1、虫垂にできやすい腫瘍というのは粘液嚢胞腫のことでしょうか。もしそうだとすると、単純CTではわからなくても造影だとわかるものなのですか? 2、虫垂の反転や肥大は糞石が原因ではなく、腫瘍の存在を疑われているのでしょうか。 3、もし粘液腫瘍がある場合、9ミリの肥大で破れている可能性はありますか。 腹痛など全く自覚症状はありません。 この2ヵ月ほど、検査で不安になってはほっとし、違う所見が出てまた不安になり、、と少し気持ちが疲れてしまっています。反転が分かったとき、虫垂癌、LAMNや偽粘液播種なども調べました。今回、糞石の存在で手術をするか否かになると思っていたのですがまた腫瘍の不安が大きくなっています。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

上室期外収縮とリュープリン注射

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になってます。 今回もご相談の方宜しくお願いします。 夏に(8月か9月)子宮全摘手術を控えてる者です。 子宮腺筋症の悪化、左卵巣チョコレート嚢胞、内膜症の為、子宮の大きさが15センチになっているということで、温存ではなく、全摘をすすめられ、リュープリン注射を開始しました。 先月31日に一回目の注射をしました。 最初の1、2週は、体感温度が寒かったり暑かったりし、一定しない感覚があり、先週から胸のドキドキを感じるようになりました。 3日ほど前から、血圧計に不規則脈拍検出が出るようになり、(今までは動悸を感じる事はあったのですが、血圧計に出る事は無かった)それが2日続いたので、かかりつけの内科に行きました。(心臓や血管内科も診ている内科さんです) 血圧計の事を相談し胸の違和感を伝えると心電図をとられ、上室期外収縮と診断され、健康な人にも起こる不正脈だから心配ないし、リュープリン注射の副作用で不正脈は因果関係としてはあまり考えられない。昨年の心エコーで軽微な逆流があったけれど、それも因果関係としては考えられないと言われました。 基本的に薬物での治療はしない。けど不安なら出しますが、効かないと思うし、お守り程度で自覚がなかったり、具合が悪くなったらいつでも飲むのをやめて良いからと、ピルシカイニドを出されました。 2日服用してますが、確かに効いてる?って感じです。 前置きが長くなりましたがご相談ですが、、 1.リュープリン注射を開始してから、自覚の強い心拍を感じる様になったので、できたら2回目の注射を打ちたくない。術前の偽閉経処置として注射と飲み薬を選択させてもらったが、2回目は注射ではなく、飲み薬に切り替えは可能なのか? 2.抗不整脈薬は1日3回飲むよう指示されてますが、今後続けても自覚症状の軽減は期待できませんか? の2点です、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

不正出血と内膜ポリープ

person 30代/女性 -

かなりの生理不順で、1年来ないとか半年来ないとか。 婦人科にかかってましたが、プラバノール飲んで生理来させたり様子見で来ないまままた注射打ってこさせて…と言う感じで。それでも来ない事もあり。 3月3日に注射でもぅ一度生理こさせましょうと打ってもらい、3月13~21日までかなりの出血。レバーの塊でタンポンも1時間持たず押し出されてきてまともに寝れない状態。 生理止まって1週間…また生理痛と生理がきて止まらず4月3日に婦人科で見てもらうと異常な組織があるとの事で急きょ子宮体がんの検査。 激痛我慢していましたが検査終わってから激痛と嘔吐、めまいでそのまま倒れてしまい冷や汗が止まらず鎮痛剤3本と点滴打ってもらい3時間後に帰宅。その時止血の薬や痛み止めを処方し服用。 今日4月9日に体がんの検査結果聞きに、 ポリープがあるが悪性ではない。内膜腺は拡大して一部嚢胞状である。間質はやや浮腫状で血管が多い。偽重層が見られるが異型ではない。 安心してましたが…医師から『内膜が厚すぎて今回採った場所からはがんはなかったけど、こんだけ内膜がおっきいとガンの可能性があるし全面掻爬して調べてもらって』と紹介状かいてもらいました。 アタマが真っ白でガンとか。 先生曰く、内膜にも血管が多いから町医者で取った時出血して輸血などが必要な場合対処できない。 それは凄くわかるのですが、素人考えやと大学病院紹介されるイコール重たい病気と考えてしまいます。 それにガンなのかガンじゃないのかは置いといて、内膜1度全部取ってスッキリした方がいぃという事で。 怖くて仕方ありません。 まだ31歳で、子供1人11年前に出産。1年前から軽いうつで心療内科にも通院中。 やはり内膜を取るという方法がベストなのですか? 何年も生理来ないのが続いていた状態で一度の注射で内膜が剥がれ落ちないのはやはり異常ですか?

1人の医師が回答

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