前壁胎盤に該当するQ&A

第二子妊娠中で、現在14週です。 第一子から多発性子宮筋腫があります。 第一子は18週から腹痛、出血、頚管長2.5センチで切迫流産にて入院しました。31週の早産で産まれています。 最終的な早産の原因は、胎児の心拍低下が度々あり続いたためです。胎盤が小さく、臍帯が細かったようです。 出産後は筋腫も小さくなりオペするほどではないとのことでそのままにしており、出産後2年半経っての今回妊娠となっています。妊娠前にもエコーで筋腫のサイズを診てもらいましたが、1番大きいので漿膜下筋腫の2.6センチ程度です。 今回は、早い段階から頚管長、おりもの検査、筋腫の経過もみていただいています。 子宮前壁に漿膜下筋腫が2つほどあり、 1人目妊娠中はエコーでの境目が明瞭で、妊娠中期には上から触ってぼこっとしたのが分かり、両方とも5センチ程度でした。 今回は、触っても筋腫があるか全然わからず、これまでは特にエコーでみても分からないと言われていたのですが、本日しっかり診てもらったところ、2.8センチ程度の境界が明瞭なものと、 腺筋症のように平べったく伸びたような、境界が不明瞭なものが長辺5センチ程度あると言われました。漿膜下筋腫であることは間違いないようです ご返答いただきたい質問です。 1、漿膜下筋腫は有茎でないものは、妊娠で子宮が大きくなると平べったく伸びてしまうものなのでしょうか？ ２、先生方の経験で、筋腫合併妊婦で、胎盤が小さい、臍帯異常などあり頻繁に胎児心拍低下が続いた経験はございますか？ ※妊娠高血圧以外の方で 前置きが長くなったのと、エコー写真がなくてすみません。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠17週です。 遺伝病の保因者であるため、大学病院で16週6日に羊水検査を受けました。 羊水穿刺の処置は医師が3人看護師が1人という体制で、局所麻酔をしてから行われました。教授の先生の指導の元、2人の若い医師のうち1人が穿刺し、1人が経腹エコーを当てるという状態でした。 胎盤が前壁にあったので、それを避けるためかなり左端の方に針を刺しました。 針を刺すルートを決める際や、実際におなかに針を刺す時にはエコーを映していたのですが、若い医師が羊水を吸引するのに少し手こずっていると、「吸引するのに邪魔だから」と教授先生が仰り、エコーを当てるのをやめて吸引している時間がありました。 羊水は無事に必要量採取できたそうですが、そのエコーを映さず採取している間に赤ちゃんに針が刺さったりしていないかがすごく心配です。 というのも刺すルートを決めている際、医師が「赤ちゃんがもうちょっと(刺す場所の)向こうへ移動してくれるといいんだけどな」と呟いていたので、針が赤ちゃんのかなり近くにあったのではと気になったからです。 1.赤ちゃんに針が刺さったかどうかは穿刺している医師にはエコーが映っていない時も分かるものなんでしょうか？ 2.万が一刺さってしまった場合はどのような影響があるのでしょうか？ 3.羊水穿刺の一時間後、エコーで確認すると刺した場所の子宮内の出血もなく、赤ちゃんも手足を元気に動かしていたので特に影響はなかったと思っていいのでしょうか？ 4.羊水吸引の邪魔になるからと途中でエコーを当てるのをやめるのはよくある事なんでしょうか？ 次は検査結果の出る2週間後まで大学病院受診の予定はなく、検査当日は緊張から気が動転して質問できず、後からすごく心配になってきました。

胎児発育不全と不完全型房室中隔欠損がある場合、出生後通常よりハイリスクだと思うのですが、どれくらいのリスクがあるのでしょうか？ 産婦人科主治医も小児循環器の専門医も「産まれてからですね、とりあえず今は出来るだけ大きくしましょう」とのことでした。 妊娠12週頃から、-0.8sdー-1.2sdで小さめですが等間隔で成長。 (12週は-1.6sdで超音波診断専門の産婦人科医師が診察し、経腹なので恐らく誤差でもう少し大きいと言われ、実際その後はずっと-0.8-1.2前後でした) 21週頃から25週頃発育が緩慢(23週1日推定体重442g(頭位で、頭部が-0.9腹囲-1.2足-1.0体重-1.5sd) 26週で-1.7sdで、29週まで管理入院するが、26週以後はずっと等間隔で成長し33週です。 (大体いつも頭-1.0腹-1.4足-1.4体重-1.7くらいの割合です) 31週で専門医による胎児心エコーをし、不完全型房室中隔欠損を指摘されています。 (説明では心室中隔はしっかりあり、仮に穴が空いていたとしても小さい。弁は一応二つに分かれている。検査等で経過を見ながら、どこかのタイミングで手術) それ以外の奇形等は聞いてみましたが、今のところ見つかっていないそうです。 サイトメガロウイルスは陽性ですが、今回のものかどうかは不明で、恐らく以前のものだと言われました。 原因はまだ不明ですが、胎盤位置は前壁中ー高、臍帯血流は問題なし、NSTも問題ないそうです。 (21ー25週は仕事と上の子の風邪で疲労困憊で食事も、睡眠も取れず、私自身、子供の頃以来の両耳急性中耳炎になるほど体調は悪かったです) ただ、割と早期から小さめであることを指摘されており、房室中隔欠損もあるためダウン症等染色体異常の可能性もあると思いますが、 それらが複合すると出生後のリスクはさらに上がるでしょうか？ また、どれくらいNICUに居る事になるものでしょうか？

第2子妊娠時に部分前置胎盤（前壁付着）となり、警告出血のため緊急帝王切開となりました。 その際、胎盤の位置を考慮し子宮底部縦切開での手術となっています。 術後、担当医より「次回妊娠時は子宮破裂のリスクが通常の帝王切開より高く、ハイリスク妊娠となる」「妊娠後期に管理入院となる可能性が高い」と説明を受けました。 第3子を検討するにあたり、以下について教えていただきたいです。 1. 子宮底部縦切開は一般的に症例数が少ない術式なのでしょうか？ 2. 管理入院が必要とされる理由（どのようなリスク管理のためか）を詳しく知りたいです。 3. 陣痛が起こらなければ子宮破裂のリスクは低いと考えてよいのでしょうか？ 4. 子宮底部縦切開既往がある場合、次回妊娠での子宮破裂を起こす確率は高いのでしょうか？ 5. 前回前置胎盤でしたが、次回妊娠でも繰り返す可能性は高いのでしょうか？ 今後の妊娠について理解を深めたく、よろしくお願いいたします。

妊娠19週の健診で辺縁前置胎盤と診断されました。（最終的な診断は30週に行うとのこと） 腹圧をかけるような行為はさけ、生理二日目程度の出血があれば病院に来てください、との指示を受けました。 不育症の診断も受けており、バイアスピリンのみ服用しています。 また、普段は重たいものを持ち、ほぼ立ちっぱなしの立ち仕事をしています。（診断後はなるべく重たいものはもたない・座り仕事を増やす等の配慮を職場にはしていただいています） 質問は４点です。 １.出血の可能性 辺縁前置胎盤は出血しやすいのでしょうか。先生の感覚でどのくらいの割合の方が出血されていますか？ バイアスピリンを服用している点・仕事内容の面から、出血すると量が多くなりそうで怖いです。（これまでは出血したことはありません） ２.胎盤が動く可能性 色々確認していると、まだ胎盤の位置が変わっていく可能性があるとよく目にしますが、どのくらいの可能性で変わっていくのでしょうか。 また変わっていくなら、どのくらいの週数で変わる方が多いのでしょうか。 （前壁・後壁どちらにあるかなど詳細はうかがっていません） ３.気を付けたほうが良いことはあるか 先生からは腹圧に関することのみの指摘でしたが、やはり安静までは必要ありませんか？ 何か他にした方が良いこと、気を付けたほうが良いことはありますか？ 一応、必要最低限の外出のみにしたり、運動などは控えようかと思っています。 ４.胎盤が下がってしまうことはありますか？ 今の辺縁前置胎盤が部分前置胎盤や全前置胎盤になってしまう可能性、また今後胎盤の位置が変わったとしても再度下がってしまうことはありますか？ たくさんの質問になってしまい、申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

現在妊娠９ヶ月34週です。 先日もこちらで腹痛について質問させていただき、その後念のため受診してみていただいたところ全く問題なく、次の日には治っていました。 そこから2日後くらいに、いつもより少し多く夜ご飯を食べてしまったがためにお腹が重いな、、と感じていたところ臍右側にピキッとした突っ張るような痛みを感じその日は横になってもそこだけピンポイントに痛みがおさまらず。翌日も胎動をそこで感じると動きを止めたくなる程度の痛みがあります。痛みが強くなることはなく、少しずつ治っているような感じはありますが、3日目の現在も歩いている時や寝返りなどで動きを変えた時、胎動をそこで感じる時、その部分を触った時に痛みを感じます。特にその部分を触った際に痛むのが気になります。本日健診だったため伝え、胎盤も見てもらいましたが特に異常はないとのことでした。ただ、大きい病院ではないため少し心配な気持ちはあります。 円靭帯痛かな？と個人的には思っていますが、よく言う恥骨上あたりではなく、お臍のちょうど右側あたりなのと、胎盤が子宮の右前壁にあるとのことで多分胎盤がある位置あたりなのが気になり心配です。 あと、少し別件にはなりますが前回の健診で子宮頸管24mm弱くらいで、その時のお医者さんには特に問題ないと言われましたが、今日の健診で再度見ていただいたところ40mmになっていて、そんなに変化することはあるのか？というのも感じました。 様子を見て大丈夫でしょうか？また、円靭帯痛であってもそこが痛む可能性もありますでしょうか？ あと補足として、妊娠前から子宮内膜症があり、癒着があるためお腹の痛みが出やすい方と言われています。 ご意見伺いたいですよろしくお願いします。