前立腺癌抗がん剤治療に該当するQ&A

76歳父の事で相談です。 肺腺癌術後(病理検査でステージ3で持病がある為抗がん剤等無治療)1年後からCEA18に上昇、その２ヶ月後検診で、さらにCEA22までに上昇(胸腹部造影ct異常なし)、しかし2ヶ月後の本日の検査で 不思議とCEA9に下降しました。(無治療) 呼吸器外科の先生は再発の所見は見当たらないとの事でしたが、次回の検査では頭部MRIお願いしておきました。(骨転移の検査はまだしていません) ちなみにCEAマーカーが18に上昇する２ヶ月前から前立腺がんの放射線治療をしました。 本当に肺がんが再発していないのかと、前立腺癌の放射線治療とCEAマーカーの上昇が関係有るのかをお伺いしたいです。

お世話になっております。 今年77歳になる父のことについてご相談お願いします。何年も前より定期的にPSAの検査をしてもらっていましたが、 昨年PSAが15.4まで上がりMRI検査をしてもらい、生検はできない体だったので主治医の 前立腺癌のみなし診断で昨年11月より投薬とホルモン治療をしております。結果0.55まで下がったそうです。この治療は一生続けるようにと主治医から言われたそうです。 しかし最近、消化器内科で初めて肝臓のエコー検査をしてもらい、肝臓に影らしきものがあったそうです。影についてはさらにCTで精密検査が必要らしいです。かかりつけの泌尿器科で最近してもらった血液検査では肝臓の数値の異常は指摘されなかったそうです。今まで父は肝臓病はなく肝臓の薬も服用していません。（高血圧、うつ病、不整脈があります。）しかし父は前立腺癌がありますので（切除手術も、放射線治療、抗ガン剤治療もしていません 。）肝臓に転移の可能性はあるでしょうか？よろしくお願いします。

72歳の夫が2017年健康診断で前立腺癌がわかりました。PSA79 グリーソンスコア9 生検12本中全部癌あり。T3aN1M1b ステージ4 で手術適用外でホルモン治療中（リュープリンとピカルタミド）2018年1月よりPSA0.03（機械最低値）と落ち着いてます。治療中に胃癌がわかり（転移ではなく重複癌）胃全摘　リンパ転移２回で放射線治療と抗癌剤治療をして5年　次回1月のCTで異常なければ胃癌は終了です。 このタイミングで泌尿器科の先生に胃癌の治療が終わるなら放射線治療をしてみてはと打診されました。ホルモン剤だけで抑えられていて今ならやってみる価値があると言われました。ただ夫はせっかく寝てるのに治療で起こしたらあばれだすんじゃないかと心配しています。夫の友人が前立腺癌で放射性治療後もホルモン療法を続けていて　完治しないならやる意味がない　デメリットもあるなら不安だと言ってます。 私はこの先もホルモン治療で抑えられるか不安ですし　動き出した時に年齢的に治療が出来ないと言われるのも怖いです。 通院している病院は放射線治療はトゥルービームとサイバーナイフがあります。 やるべきかどうかご意見お願い致します

こんにちは、今日は76才の父の事で相談があります。 以前から前立腺肥大の為おしっこの出が悪かったり、出てもキレが悪かったり症状はありましたが、かかりつけの泌尿器科から特に何も薬等は出ていなかったので治療そのものはやってはいませんでした。 先日膀胱炎の様な症状があったのと、前回の前立腺肥大の検査から3年経過していたのとで大学病院の泌尿器科に予約をとり本日受診してきました。 今父から電話があり癌の疑いがあるので18日に検査入院をするようにと。 万が一癌の場合、76才の年齢を考え手術はせずに抗がん剤や他の治療を考えると。 もう頭が真っ白になり……とりあえず数値を聞いたらPSAが31.3との事。 私にはこの数値の意味するところもわからないし、本当に今はこちらの先生に前立腺肥大や前立腺癌の詳しいお話を聞けたらと思い、相談させて頂きました。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

本年1月に前立腺癌が限局（STAGE2)で見つかり、ロボットによる前立腺の全摘手術を受けました。その直前の生検ではPSA値12.4、グリソ-ンスコアは4+5=9でした。 術後の病理検査結果は、 切除断端面：癌なし、リンパ管への癌浸潤：(+)、リンパ転移：認められず、GS：9 手術後PSAは2.0台まで下がり、主治医は「これから少しずつ下がっていくだろう」とのコメントでした。それとは裏腹に その後の経過としてPSA値が 術後:2.0 → 6月:5.8 → 9月:9.7 → 10月:10.2 と、上昇していきました。 来週、骨シンチの予定で、結果次第では、放射線をするとのことです。 そこで質問です。 1.本来、前立腺を全摘したならば、PSA値は0もしくは限りなく0に近い数値だと資料に書いてありますが、2.0ということはその時点でどういったこと考えられますか？ 2.全摘して理論上、前立腺はないはずなのになぜPSA値が上昇するのでしょうか？、例えば、原籍地の前立腺癌の遺伝子を持って骨や肺に転移していたならば、例え前立腺癌が除去されていてもPSA値は上昇していきますか？つまり移転先の癌(転移性肺癌、骨転移)の増殖に対してPSA値が反映されるものでしょうか？ 3.手術して10か月で、転移や再発は画像診断できるのでしょうか？ もし、癌の所見がない場合でも、PSA値が上昇している以上、内分泌治療に踏み切ることは出来ないものでしょうか？ 5.放射線治療は限局された部分にしか照射されないかと思うのですが、もし腫瘍が無ければ意味がないのではないでしょうか？また転移した場合も違う意味で無駄ではないでしょうか？ 6.化学療法(一般に言われる抗がん剤)という治療法は前立腺癌にありますか？ 7.専門家から見た個人的なご回答、何でも教えて下さい だらだらと質問を書きましたが、一部で構いませんので、どうかご教示頂ければ助かります。よろしくお願い申し上げます。

初めて相談いたします。81歳の父の相談です。2017/１月に前立腺癌のステージ4の全摘手術をダビンチて行いました。他に転移はなかったのですが、念のために足の付け根？でしょうかリンパの流れを切断する手術も同時に行いました。その後PSAの数値も安定していたので、治療もする事なく過ごしていたのですが、尿漏れが止まらないので別の病院で人工尿道括約筋を植め込みました。その後PSAの数値が上昇してきた為2000/2月からザイテイガを服用しながら数値を抑える為に３ヶ月に1回注射もしていました。その後、2021/1月にCTを撮った時に前立腺内のリンパ節に２つ転移が見つかったので（父の話によると2、3ミリ程度が２つのようです）2月から抗がん剤を3回やりましたが、3回目終了後にCTを撮った所、全く小さくなっておらずむしろ少し大きくなっていたので、抗がん剤が効いてないのでこの抗がん剤の投与をやめると言われました。その時のPSAの数値は47.096です。 父は地元から３０分ぐらいの病院で治療していたのですが、その時にもうここではできる治療がないと言われ、今やっている抗がん剤より強い抗がん剤があるが、それは地元の病院でもできるから地元に戻るように言われました。 地元の市立病院は田舎なので、何も期待できる治療はできません。父はリンパ節に転移はしていますが、食欲も旺盛で元気で車を運転して病院にも行っています。幸い私が実家から高速で１時間ぐらいの主要都市に住んでいるので、私の住んでいる所で治療を受けてもらうようにしたいのですが、今かかっている病院にそのようにしたいので紹介状をお願いしたいと父が話したら、先生が私と話がしたいとの事でした。今は無事に転院できるか、転院して治療できる事があるかそれがとても心配です。どうか回答宜しくお願い致します。

父(74歳)が前立腺癌(骨転移)でホルモン治療を続けています。 以前から味覚障害で苦しんでいたのですが最近特にひどくなったようで、ほぼ全ての物が不味く感じるようになり食事量が極端に減ってしまい体力が落ちています。 主治医には、他の治療法は、点滴(抗ガン剤?)ぐらいしかないと言われています。 しかし、体力が落ちている状態では余計に悪くなるようにしか思えません。 いろいろ調べてみると、カソデックスが味覚障害の原因とも考えられるし、PSAは治療を始めて少し下がったものの、その後少しずつ上昇しているので一度服用を辞めてみたいという考えがあるのですが、ご意見をお聞かせください。

2011年末、PSA検査で前立腺癌が見つかり、PSA数値102でステージ４B、転移もあり以来ホルモン療法を続けてきました。最下点ではPSA0,08まで下がりましたが、その後徐々に数値が上がって現在PSA5,32です。12週に一回の注射はずっと継続していますが、飲み薬は３種類目です。次の薬で効果がない場合は入院しての抗がん剤投与だと言われております。 友人や知人でも抗がん剤投与を受けるとゲッソリ痩せたり、いかにも病人の様になってしまった例を幾人も見てきました。癌には効くのでしょうが副作用もかなり強いのではと危惧しています。 最近欧米で使われている分子標的薬はどうなのでしょうしょうか。 又、自由診療であれば日本でもその薬での治療は可能なのでしょうか？ お教えいただければ幸いです。

お世話になっております、引き続き父の前立腺癌のPSA検査についてです。前回、抗がん剤やホルモン治療の身体に与える負担が大きすぎ、3ヶ月事の検査のPSA数値がずっと低いままでしたので、治療をやめていました。体重もそれから5kg 減り、体の負担がだいぶよくなり、膝の痛みや腹部のむくみが取れました。が、今月の定期検診で再び数値があがりました。写真は3ヶ月起きの検査結果の数値です。最後のが今月です。 先生には「危険だからまた薬を飲まなさい」と言われました。 父は嫌がっています。 この数値で何かわかることがありましたら教えてください。又、薬を再び飲まなければいけないほど危険でしょうか。 よろしくお願い致します。

70歳代の私の叔父の話しなのですが、平成24年9月に直腸癌で腹腔鏡下で癌の切除・ストマ造設をしました。癌が前立腺に食い込んでいるとの事で抗がん剤治療をして癌を小さくしてからの手術となりました。 手術後主治医からは癌は取り切れましたと言われ安堵し、退院後も定期受診をし、CTや採血の検査も行っていました。 平成25年5月腹部膨満感があり、受診したところ癌の再発による腸管の癒着との事で、開腹し、今後食事を取れるようにバイパス術を受けました。 主治医の話しによると、腸全体に米粒大の硬い癌があり病理検査に出すと腺癌だったと言われました。 最初の手術後、抗がん剤や放射線の治療なども主治医からは話もなく、癌が取りきれたと言われ、安堵していたのにこんな半年ぐらいで腸全体に癌が再発するものなのでしょうか？肺にも影があるので肺にも転移してるともいわれました…手術の時に癌が散る事があると聞いた事があるのですがそのような事もあるのでしょうか？ また、このように転移している場合、抗がん剤や放射線治療は適応外なのでしょうか？