前立腺肥大症に該当するQ&A

74歳男性です。 10月28日に血尿が出て11月1日にかかりつけの泌尿器科で受診しましたが当日は血液検査と次回のCT検査予約で終わりました。 検査が混んでおり10日になりましたがその間カルバゾクロスルホン酸NA錠、トラネキサム酸錠、シロドシンOD錠、デュタステリドカプセルを処方されました。 相談はその間ずっと血尿が出ております。 最初の頃はピンク色で何やら血の塊のような物も何回か一緒に排出されました。 今も見た目は普通の尿もたまに出ますが次の排尿はまた血尿です。 もう間も無く検査ですがこんな状態で病状の緊急性がないのかも含めて心配です。 病歴は10年前に初期の右腎臓癌が見つかり1／4切除、現在は一年位に一度の検査をしていますが転移の兆候はありません。 直近は2024年3月にCT検査を受けて異常なし。 持病としては糖尿病の治療を30年ほど前から受けていて今のA1cは6.0〜6.2で推移しています。（インシュリン　ゾルトファイ10ドーズ、グルベス、デベルザ） 前立腺肥大症（95.7ml）も診断されてますが服薬なしで経過観察をしています。 どうか宜しくお願いいたします。

私56歳男性　BMI32の高肥満です 私には夜間頻尿がありました 寝ていても1時間に1回は目が覚めて トイレに駆け込む始末 お酒は飲めず、糖尿病の血液検査も 念の為毎年2回検査してますが 今のところ予備群で済んでます。 年2回　泌尿器科で超音波検査をして もらってます。診断は前立腺肥大症 お薬は、ベタニス50とタムスロシン PSAは毎年3月に血液検査（異常なし） 今までは夜間頻尿が本当に困ってました 上記の薬を飲んでも飲んでも改善しない ので、呼吸器科でいまシーパップを つけると劇的に夜間頻尿が改善 現在7〜8時間睡眠で2回程トイレに 行きますが睡眠もかなり確保されました 今日ご質問したいことを下記にまとめます 1.尿の勢いが弱く少しお腹に力をいれないと 　いけないときがありますが 　これも肥大症が原因ですか 2.昼間は頻尿傾向ですが 　これは、肥大症が絡んでますか 3.上記の症状では特に困ってはいません 　残尿感もありません。これでも薬を 　飲まないといけませんか 　（尿閉塞対策で） 4.症状を和らげる方法はありますか 　例えば水分摂取や塩分控えめなど 　（いま高血圧で薬服用中です） 昨年12月に泌尿器科でエコー検査して おります。薬を飲むのもいいのですが 終わりがないので、どうしたものかと アドバイス頂けたら幸いです 宜しくお願い致します

現在78歳です、令和7年1月10日時に腹部大動脈溜人工血管置換術しています、1ヶ月前より腹部とくに左下腹が時々痛くなります、食欲はありますので食べますが、時々便秘になるため酸化マグネシウム使用していましたが1ヶ月前頃より軟便から下痢になる時がありますまた便秘で少し排便時力むので何とか排便するのですが、何回も便意があり時々漏れが出ますので気分的に落ち込むので良くないのですが、消化器科では逆流性食道炎が有るためタケキャブ10mg服用と前立腺肥大症のクスリ服用しています、消化器科先生は狭窄を見たほうが良いとの事で大腸内視鏡検査受ける段取りです、人工血管置換術による狭窄も要因かもしれない事です、2月25日度に心臓血管外科の定期検査では異常はなくその時点では腹部痛みはなかったです、その時点では座骨神経痛がありましたが7月中頃までには心臓血管外科にて定期検査予定です、消化器科と心臓血管外科は別々の医療機関です消化器官病院より紹介で人工血管置換術受けました、下腹が時々痛み排便時力むので酸化マグネシウム等使用すると下痢及び便意が続き便漏れが出てしまうので気持ちが落ち込んでしまいます。

2023年10月に頻尿により泌尿器科に通い始めました。 ・エビプロスタット配合錠DB ・フリバス錠25mg ・ウリトスOD錠0.1mg ・デュタステリド錠0.5mgAV「NS」 ・ベオーバ錠50mg ・ユリーフOD錠4mg ・ハルナールしd錠0.2mg を検査結果をお医者様に確認頂き、時々組み合わせを変更頂きながら、1年程服用してきました。 病名としては前立腺肥大症との事でした。 転勤で別な土地に引越、新たな泌尿器科で 2024年12月より ・タムスロシン塩酸塩OD錠 ・ベオーバ錠50mg ・デュタステリド錠0.5mgAV「NS」 2024年1月より ・ベオーバ錠50mgのみ を処方頂いております。 頻尿はほぼなくなりトイレは、午前2回、午後2回、夜2回程度です。 膀胱の壁が厚くなっているとお医者様から伺っておりますが、膀胱鏡や血液検査、超音波検査においては腫瘍や炎症などはないと診断頂いております。 このお薬は膀胱の壁を薄くする作用はないのでしょうか。 またその場合は生涯飲み続けなければならないと言う事になるのでしょうか。 副作用は殆どないと伺ってはおりますが、恒久的に飲み続けなければならないとなると毎月の通院が欠かせなくなってしまう為、生活や仕事に支障がでるのではと心配しております。 ご教示頂けたら幸いです。

4年前の60歳を機にPSA検査を行ったところPSA値10.3でした。この結果を持って生検をおこなったところ、がんは認められませんでした。4ヶ月おきにPSA値を測定し経過をみることになりましたが、PSA値の変動は11～10の範囲に留まり大きな変化がないのでこのまま経過観察することになりました。私の父方の祖父は72歳で前立腺がんにて亡くなり、45歳でくも膜下出血で亡くなった父は前立腺肥大症でした。生検を行った主治医は、私のような患者は70歳頃に前立腺がんになるといいます。前立腺がんは比較的生存確率の高いがんと聞きますが、早期発見の場合、治療の選択肢も多いことから、身体への負担、ストレスも小さく、高齢者の健康を保つのに大事なことかと思われます。２年前にMRI検査を行った際、がんの疑いのある影が確認され、２回目の生検を行いました。MRIと融合した生検でしたが、がんは確認されませんでした。そのまま経過を診ることとなりましたが、PSA検査でのみ診るとのことでした。その後２年経過しましたが数値に変化なく、患者は年齢と家系から5年程度でがんになる恐れが高いため不安を感じ、MRI検査をしたいと思います。検査結果、がんを疑う影が確認された場合は生検を受けることになると思います。このようなPSA数値が高値ながら変動少ない患者の検査計画は、どのように考えるのでしょうか。なるべく検査による負担を少なくしながらも、必要な検査を行いたく思います。よろしくお願いします。

71歳男性3月4日腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術を受け昨日（6日）退院。術後痛み止めカロナール錠500mgを朝・昼・夜・就寝前と1日4回服用。退院日の明け方より下半身に激しい痒みを感じ目が覚め、お尻や太ももの裏側足首等みみずばれになっておりました。当初は術後の為入浴せず寝汗をかいたためかと思い、持ち合わせていた市販のデリケアMsを塗り痒みと腫れは少し緩和されたのでそのまま退院。自宅に来てから2時間程パソコン作業をしていたら、お尻と太ももの裏側、靴下の足首付近がみみずばれになってまた激しい痒みが生じてきました。上記の市販の薬を塗っても今度は効果がなく搔きむしって赤く出血してきました。痛み止めカロナールは昨日（6日）は朝と昼しか飲んでおりません。 持病に高血圧症（アテディオ配合錠）と前立腺肥大症（ナフトピジル錠OD75ｍｇ・ベタニス状50ｍｇ）を1日1回服用しております。また昨年健康診断にて軽度下腿浮腫との結果でした。 1．痛み止めは服用しなくとも大丈夫ですので、痒みやみみずばれが治まるまで様子を見た方がよろしいのでしょうか？ 2．上記の手術先は総合病院で担当医の診察日が決まっておりますが、曜日に関係なく外来診察を受けにすぐ行った方がよろしいのでしょうか？ 3．皮膚科の受診を受けた方がよろしいのでしょうか 何卒よろしくお願いいたします。

今年1月後に脳幹橋梗塞発症で治療中、2月胆管炎(2度目)で胆嚢摘出しています。 尿カテーテルを継続中で、6月25日リハビリ病院からナーシングホームへ移り、訪問診療で尿カテーテルに蓋をしました。リハビリ病院では自己抜去の危険のため、カテーテルに袋を付けず、オムツ内に排尿で尿則されていましたが、感染の危険性があるとの事で、蓋をしておむつ交換時に蓋を外して排尿させています。まだ3日目ですが、おむつ交換までの時間、尿意をこらえているようで、夜間は5〜6時間間隔のおむつ交換のため心配です。元々前立腺肥大症、頻尿で長くても2〜3時間間隔でトイレ(自立)で排尿していました。尿カテーテルをつけてからも、月1回のカテーテル交換後しばらくして詰まってしまい月2回の交換もありました。詰まりやすいと言われています。昨日は目の周辺が黄色みがかって少し腫れていました。発熱まではないものの体温が高めでした。このような状況は大丈夫でしょうか? あと、胆嚢摘出後に胃瘻造設していますが、その経管栄養について、今後少しでも口から食べるリハビリをしていただけるとの事で、昨日より1日200ml/3回から600ml/2回に変わりました。その経管栄養中、口から少し吐き戻しました。 リハビリ病院では主に鼻からの気管吸引を日に最低6回してましたが、ナーシングホームに移ってからは減っていて、経管栄養後の吸引は必ずしていくとの説明でしたが、昨日途中吐き戻してから経管栄養終わっても吸引はありませんでした。口腔ケアも日に1回はとの説明で、舌には黄色い苔が沢山付着状態でした。このままで大丈夫なのか心配です。 説明が下手で申し訳ありませんが、ご回答いただけますよう宜しくお願いいたします。

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症（シロドシン服用）、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1　運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか？ 質問2　「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか？ 質問3　ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか？　夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

2025/10/10に「極度の不安神経症になやんでます。」で相談したものです。 質問概要は「9月中旬に主治医（内科）不眠を話しましたら、「ミルタザピン1５ｍｇ」「ロフラゼフ1ｍｇ」等を処方され１か月半服用しました。」でした。 その後、改善せず、前にお世話になった心療内科に通って１０日目です。 最初の１週間目に処方されたのは、ハルシオン0.25ｍｇ×２、ミルタザピン30ｍｇ（15ｍｇ増量）、ロラゼパム1ｍｇ朝昼晩を処方されました。処方された１日目～３日目は良かったのですが、４日目から入眠が２時間位かかることと、早期覚醒（５時頃）で反芻思考となりました。早く良くなりたいため、ネットで調べたらミルタザピンは不安、考え込みは完治しない（前回回答の先生のお一人にもありました）ことや増量することで悪影響もあるとのことでした。また、９月３０日から前立腺肥大症で薬を飲み始めたこと、高齢であることも含め、１週間後（一昨日）受診し「ミルタザビンからレクサプロ」への切り替えを提案しましたが、「ネットで調べたの？」「最初の内科医の処方がミルタザピンだった」等で断られ、「デェビゴ5ｍｇ」を追加されました。また、１週間後、受診するため毎日の記録は取っています。 本末転倒ですが、「最初に内科医と対応したことや「ネット」で調べたことの後悔」が、現在の不安、反芻思考の原因です。 増量してすぐ効果が出ないことは分かっていますし、医師の意見は尊重することはもちろんです。しかし、ネットで調べた「ミルタザピンは不安、考え込みは完治しない」が頭から離れません。思い込みも激しくなり、頭痛もあり、今、精神的に辛いです。次の受診は来週の火曜日ですが明日（金曜日）にでもまた受診したいところです。 看護師の娘からは「ネットで調べて言ってくる患者さんは家族を含めてたくさんいるよ」と言われました。 医師の立場からするとどう思われるかご意見やお叱りを頂きたいと思います

83歳の父についてです。 肺のCTをとったら、「右中葉全体が無気肺」「葉間胸膜が押されて凸状になっている」「末梢側は低濃度、中枢側はやや濃度高い」「無気肺の中枢側に腫瘍があってもおかしくない」との見解で、精査をするために呼吸器内科のある大きな病院に行くことになりました。 今年の2月にＣＴを取り、その時に「右無気肺の辺縁が若干の●●（すみません、母から送られてきた画像がぶれていて読み取れません）して見えますので、念の為２．３ヶ月後に再検してください」とあったため今回５月に再度ＣＴ撮影になりました。 5月頭から風邪を引いてて咳と痰（血痰も出てました）が続き、ようやくマシになったころにとったCTになります。（もともとＣＴは風邪を引く前からの予約でした） 現状は、咳や痰は落ち着いているようですが、ここ１年ほど動くと疲れる、息切れがすると言ってます。 （これは無気肺の影響？） 既往歴としては、肺炎（３０年前）・ステントグラフト内挿術（１０年前）・心不全・前立腺肥大症で手術（３年前）・緑内障（まだ一人で近所なら外出できるレベル）などです。 伺いたいことは、 腫瘍ということで良性悪性ありますが、癌の可能性が高いのでしょうか？ また2月のCTでは明らかな指摘はなかったので，腫瘍が急に悪化したのでしょうか。 転院して更に精査とありますが、ＣＴまで撮っているので、もし腫瘍等あるようならある程度分かるようにも思うのですが・・・。 （血液検査で腫瘍マーカーはしていません） ８０代の両親二人で遠方の実家に暮らしており、今回はたまたま母の眼瞼下垂の手術で１泊入院があるため、私が帰省をして父の面倒をみることになっていました。 母の手術の日が父の呼吸器内科の受診日で、私が付き添うことになっています。 ある程度知識を得てから話しを伺いたいので、診察を受けてからのことになるかと思いますが、 先生方の所見を伺えればと思います。 宜しくお願いします。