十二指腸嚢胞に該当するQ&A

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子宮内膜症、子宮腺筋症50代、閉経間際のホルモン補充療法は可能か

person 50代/女性 -

2020年6月、月経痛が重く、量も多くなり、日常的に下腹部痛がだんだんとひどくなってきため婦人科を受診しました。エコーからMRIとなり、「子宮腺筋症、子宮筋腫、右卵巣内膜症性嚢胞疑い、左卵巣嚢胞構造=機能性卵胞疑い」という診断を受けました。 卵巣は4cmに満たないくらいで、漢方と痛み止め(ロキソプロフェン)、経過観察として半年ごとにエコー検診を受けてきました。 2022年7月から月経がないため、月経痛もなくなり、日常的にあった腹痛もすくなくなってきたと感じていましたが、今度は、更年期と思われる症状がひどくなりつらい状態です。症状は、急な発汗、関節や背中の痛み、指がかくかくして動かしづらい、びりびりとした感覚、食欲不振、のどのつまりなどで、漢方、プラセンタ注射、ヨガなどの運動、バランスの良い食事など心掛けていますが、とてもつらく、気持ちもふさぐようになり、体重も減少しています。 健康診断で子宮がん検診、胃内視鏡検査、腹部エコー、背骨のレントゲン、リウマチ検査などもしましたが、慢性胃炎のみでしたので、更年期の症状かと思われます。 痛みは、鎮痛剤緩和されますが、鎮痛剤で胃が痛くなり、十二指腸潰瘍になったため、あまり利用したくありません。そこで質問ですが、 1)卵巣や子宮にこのような問題があるケースにはホルモン補充療法は難しいものでしょうか。経過観察、婦人科検診を続けながらでしたら、可能なものでしょうか? 2)ホルモンを補充するとまた子宮が活動をはじめて、痛みやがんなどの重い病気が出てくるころもあるでしょうか。 3)半年ごとの定期検診は、内診とエコー検査ですが、MRI検査も定期的に行った方がよいものでしょうか? 婦人科で相談したいのですが、予約が1か月後しかとれないため、ご相談したいです。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

10日以上続く胃の痛み、不快感に悩んでいます。

person 50代/女性 -

胃の不調についてご相談させて下さい。 春頃より食べ物が飲み込みにくく感じ胃腸科を受診しました。 検査を受けるなら、しっかり診て頂こうと思い以下の検査をうけました。 ※7/6 胃カメラ検査 咽頭、胃、十二指腸異常無し ピロリ菌感染無し 軽度の逆流性食道炎 ※7/28 腹部エコー検査(食後3時間半) 肝臓に2cm×4cmの嚢胞見つかる 胆嚢縮小との指摘 ※8/6 大腸内視鏡検査 異常なし 7/6の胃カメラで逆流性食道炎が見つかり、喉のつかえや、軽度の胃が焼ける感じはあった為治療をお願いし、タケキャブ20を処方して頂きました。いつやめていいか分からず8/25現在も服用中です。 心配な結果ではなく安心していたのですが、8月中旬頃から胃痛、食欲不振、ムカムカするなどの不快症状に悩んでいます。 ドクターはピロリ菌感染が無いので胃がんのリスクは低いと言われましたが、胃の悪性リンパ腫があるとネットの記事を見て心配です。 肝臓の嚢胞や胆嚢が縮んでいるのが問題なのでしょうか? 食事を摂ると胆嚢が縮むと言われましたが、朝食を取って3時間半以上経っていても縮んでいるのでしょうか? まだ胃カメラを受けて2か月も経ってませんが、再度検査をお願いして受けた方がいいでしょうか? 喉の飲み込みにくさが続くのも不安ですし、 こんなに胃痛や食欲不振でお腹が空かない、胃部不快感を経験した事ないので不安です。 ※6/30 血液検査を内科で受けましたが、肝機能他異常なしでした。 何か考えられる原因はありますか? 悪性リンパ腫も可能性あるのか、CT検査など受けた方がいいでしょうか? よろしくお願い申し上げます。。

4人の医師が回答

女性の抜け毛、薄毛について。深刻に悩んでいます

person 30代/女性 -

30代前半、産後2年です。 産後は特に抜け毛は目立ちませんでしたが、半年前から髪質がガラっと変わり、パサつくようになりました。 最近シャンプーをすると抜け毛が目立つため頭頂部を見てみると、髪の分け目が薄くなっていました。 頭皮も、髪が薄く見える部分がつっぱっているようなヒリヒリするような気がします。 今まで脂肌でしたが、産後顔も乾燥しがちになりました。 そこで質問です。 ---------------------------------------------------------- (1) 何科に行けば良いですか? (2) 何が原因だと考えられますか? (3) これは治るのでしょうか? (4) 2週間前に突然下唇の左だけが大きく腫れ、アナフィラキシー疑いでリンデロンの点滴を受けました。これは抜け毛と関係ありますか? (5) ピルを5ヶ月前にやめました。これは抜け毛と関係ありますか? ---------------------------------------------------------- ※ 最近体調も悪くなりがちで、以下のような症状があります。 ・喉の閉塞感 ・子育てによる睡眠不足 ・疲れやすい ・朝起きることがとても辛い ・食欲が少し減った(体重は減っていない) ・肌が乾燥しがち、足に痒み ・仙腸関節が痛む(最近) ※ 今までの病気の既往歴は以下の通りです。 ・過敏腸症 下痢型(2010年〜) ・多嚢胞性卵巣症候群(2016/08) ・潜在性甲状腺機能低下症(2016/08) ・十二指腸潰瘍(出産前/2018/08) ・妊娠後骨粗鬆症(2018/12)

1人の医師が回答

子宮平滑筋肉腫転移の治療

person 30代/女性 -

1年前、子宮平滑筋肉腫の再発疑いで検査をした時に、膵臓に嚢胞があるのではないかと言われていましたが、緊急性はないとの事で、再発部のみの摘出手術をしました。その半年後の造影剤CT検査で、膵頭部に病変ごあるとのことで、MRIや、生検を行いその結果、子宮平滑筋肉腫の転移と診断されました。現在通院中の病院では、取りに行ける所であれば手術と言われましたが、セカンドオピニオンを受診した病院では、手術が大きく難しいこと、術後の合併症等を考えると、抗がん剤で様子を見てみると言われました。手術は「膵頭十二指腸切除術」で、難しい手術と言われています。今現在、症状等は全くなく、普通に元気に過ごせています。 そこでですが、 1、今のところ単発転移らしいので、元気であれば、手術をしたほうがいいのでしょうか。PET-CTは1年前に撮ったきりまだしてません。 2、遠隔転移になるので、抗がん剤で様子を見てみるという選択肢もありなのでしょうか。 有効な抗がん剤がないと聞くので最初に子宮平滑筋肉腫と診断されてから1度も抗がん剤をしたことがありません。 希少がんであること、また子宮から膵臓への転移が珍しいこと等、不安が大きくなることばかりで、少しでも多く情報がほしいので相談させてもらいました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

右腰、右腰上、右横腹、右背中肋骨部分の重い(押される)感じが、1週間くらい前から継続しています。

person 60代/男性 -

本人です。右腰、右腰上、右横腹、右背中肋骨部分の重い(圧迫)感じがします。1週間くらい前から継続しています。お通じ(毎日朝あり)があると、少し感覚が減る感じです。右横腹、背中は、たまにチクッとする感覚があります。肋骨下横腹を手で押さえると、左側は深く推すことができますが、右側は押すと左と比較して硬い感(毎週の整体術師も、本状況を知らせていないのですが、同時期、同指摘あり)、自分的には圧迫感があります。寝ている時より、座ったり、立っている時に感じやすいです。うつ伏せに寝て、右背中を抑えてもらうと圧迫感が強いです。筋肉痛なら自然に治ると思っておりましたが、状況がよくなりません。おしっこは、夜、就寝前(23時)にしてから、5時ごろも要しておきます。就寝前にしない場合、必ず夜中に起きます。 Q1.考えられる原因と調査方法をお教えください。 Q2.肝臓の血管腫、内部脂肪の影響で右側の内臓が圧迫さることはあるでしょうか? Q3.腎臓関係で想定される原因はあるでしょうか?その場合、何をどう検査すべきでしょうか? <既往歴と検査> 大腸憩室出血(13年前)があります。また、昨年9月から下痢がつづいて(2月くらいからはOK)、10月にみぞおち下の激しい痛み(その後、2回ほどあったが、今年になってはない)があったので、消化器内科で、昨年10月~今年1月までいろいろ検査しました。(胃カメラ(11月)、大腸カメラ(10月)、血液検査(11月、1月)、エコー(1月)、造影剤CT(1月))結果、胃カメラ:逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、萎縮性胃炎、十二指腸炎、十二指腸、大腸カメラ:大腸憩室、内痔核、エコー/造影剤CT:肝臓血管腫6cm(7年ほど前に同検査(エコー/造影剤CTでも同サイズで発見されている)、肝のう胞、肝のう腺筋症で、下痢、急激な腹痛につながる重篤な問題はないということでした。

2人の医師が回答

膵頭十二指腸切除を受ける医療機関の決め方について

person 70代以上/男性 -

72歳の父についての相談です。 検診にて腫瘍マーカ値が高いということで無症状だが、精密検査を受診したところ「膵頭部に最大2.8cm程度のぶどうの房様の嚢胞があり、嚢胞がモヤモヤして結節があるようにも見えるが、IPMNかIPMCかの判別はできない。発生部位が門脈と大動脈、大静脈に挟まれた部位であることも考慮し、膵頭十二指腸切除を勧める」との診断を頂きました。 そこで、手術を検討していますが、上記診断をした担当医自身が持病の手術を控えており半年は手術できないため、別医を紹介頂くことになりました。 この場合の医療機関の選定についての考え方をご教示ください。 (医療機関候補) A.県内の大学病院(症例数10〜20) B.東京のがん専門医療機関(年間200件程度の膵切除の実施) (移動距離) Aの場合、移動は車で2時間程度、Bは飛行機での移動となります。 (医療機関情報) Aの機関は担当医の後輩であり、医師を指名しての執刀依頼が可能。評判もそこそこ良いさそう。 Bの機関は膵臓がん周術期死亡率0.5%以下とHPに掲載されており、多職種のサポートも徹底して行われている様子。 担当医は紹介実績なし。 大きな手術であり、膵臓の手術は症例数の多い方が良いということも考えるとBの機関が良いかとも思いますが、体力面、金銭面で以下の負担が気になります。 ・東京への移動の負担 ・入院中は母が東京に滞在して付き添うことになるため付き添いの負担 ・手術終了後の通院負担 他機関での手術後は、担当医(車で5分の距離)がフォローしてくれる予定ですが、担当医自身の手術がいつ入るか不明のため、何かあった場合は執刀医の所に行かなければならない可能性もあることも懸念しています。 医師との信頼関係等も必要とは考えますが、どのように判断すべきでしょうか。

4人の医師が回答

2ヶ月以上にわたる腹部違和感

person 30代/男性 -

長文かつ物語みたいな文章ですが、よろしくお願いします。 7月に左脇腹に痛みがでたため、病院通い開始。 人間ドック受診 7月 肝臓に嚢胞、胆嚢にポリープ有 経過観察 肺の細胞診でD。しかし、呼吸器科で再診&内視鏡&CTで問題なしを確認。念のため2月に再度CT。 胃カメラ 7月 ポリープ2つ切除、細胞クラス1ピロリ菌なし。 十二指腸に炎症、赤い点々。 大腸カメラ 9月 ポリープ1つ良性で放置、1つ切除。他問題なし。 腹部CT 簡易7月&造影11月 特に異常なし。脂肪肝だけ。 甲状腺 8月 エコー、血液異常なし。 背骨 MRI8月&レントゲン10月 歪みはあるが、正常範囲。筋力が落ちたことでの背中痛かなあ?と診断。 9月頃からは、痛みや違和感の場所が 背中 真ん中左だったり右だったり。 腰 重い感じ。 肋骨 左右、両側の場合も表面が痛む。 お腹 胃の頻繁に捕まれている感じに。 ドグマチール服用中はかなりましでした。 へその左右表面あたりがたまにひきつる感じ みぞおちとへその間も表面の場合も中の 場合もありますが、たまに痛む その他 げっぷと屁が頻繁 痛みなどは整体にいくと場所などが変わる かかりつけのお医者さんには健康不安がストレスになってるのでは!?と診断頂いてます。 また自分としても過剰に心配しているとも考えていますが、どうにも症状が消えなく、原因が特定できないのがキツイです。 なにか、いくつかの要因が混じってそうですが、診断お願い致します。

1人の医師が回答

腹痛 膵臓や大腸の病気の可能性 20代

person 20代/女性 -

28歳の女です 先月からみぞおちがキリキリ痛んだり、食後もみぞおちが痛む、ムカムカする症状がありました 今は多少落ち着いたかと思いますが、みぞおちに限らず、横腹や下腹、へそ周り、背中、腰、肩など、体のあちこちに鈍痛があります。 痛みが続くことはなく、一瞬、鈍痛がある感じで耐えられない痛みではありません。 内科で血液検査をして、胃、大腸、膵臓に関する腫瘍マーカー(CA19-9?)は異常なし。白血球や炎症の数値も異常なしでした。 ピロリ菌は結果待ちです。 アミラーゼは一応正常値でしたが、125までが正常なのに対し114だったので、ギリギリな印象ですが大丈夫でしょうか? お酒やタバコは一切しません。 食生活も肉や乳製品は最近は避けて野菜と魚メインです。 また胃カメラをしても胃と十二指腸の入り口は綺麗で潰瘍、ポリープ、炎症も無いと言われました。 便が赤い気がして、よく見てみたら赤い皮?唐辛子の皮?のようなものが入ってました。血便とはまた違いますか? たまに下痢しますが、便秘はあまり無く、茶色弁で毎日、決まった時間に出ます。 でも、たまにお腹のあちこちがチクチク痛むと気になります。 触診もされましたが、異常ないと思うと言われました。 ピロリ菌検査は血液検査より呼気検査を受けるべきですか? この年齢で上記の検査をして異常なしなら、胃がん、膵臓癌、大腸癌の可能性は低いでしょうか? また現在、卵巣のチョコレート嚢胞があり薬治療して、先月に少し小さくなったのですが(4センチ以下)、いきなり卵巣が大きく腫れて、それが原因ということはありますか? 薬はずっと飲んでるのですが… 腹部エコーをしたかったけど、胃カメラ後はお腹に空気が溜まって見えにくいから出来ないと言われました。

2人の医師が回答

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