右室肥大とはに該当するQ&A

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エプシュタイン奇形について

person 30代/女性 -

妊娠35週2日の妊婦です。 34週6日の健診の時に、胎児の心臓が大きくなっていると指摘を受け、重症エプシュタイン奇形と診断されました。 32週6日での健診では、特に心臓の肥大はなかったのですが、2週間で右房、右室がかなり大きくなってしまったようです。水が溜まるなどの心不全はなく、37週、38週を待って出産しましょうとのことになりました。 右室がどれだけ機能するか、肺にどれだけ血液が行くかで重症度が変わるとのことで、もちろん産まれてからじゃないとわからないけれど、治療法としては、薬剤、手術などがあるといろいろなことを言われました。 手術になる場合(おそらく生後2日以内)は、スターンズ手術の話と、血管を縛る?手術の話が少し出ました。 1 私としては、弁形成術や、弁置換術を行えるなら、その方が予後がいいように思うのですが、心臓が肥大している場合は無理なのでしょうか。弁形成術や置換術の場合は、右心室が薄くなっていると無理なようだとネットで見たのですが、すでに右心房、右心室が肥大している場合、薄くなっているから弁形成や置換術は適応外と考えた方が良いのでしょうか。 2 また、スターンズ手術の最終目標はフォンタン手術の理解でよろしいのでしょうか。 3 フォンタン手術は、予後が短いように感じるのですが、その点は寿命などはどうなのでしょうか。 4 胎児の時点で見つかるエプシュタイン奇形は、手術をしても結果は良くないのでしょうか。 5 あまり症例が出てこないのですが、かなり珍しい病気で、全国にも数百人ほどしかこの病気の方はいないのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

健康診断、右房性P波と喘息、肺高血圧や右心肥大への不安、ASD等先天性心疾患の可能性

person 20代/女性 -

まず、昔から洞性頻脈があり 甲状腺は度々検査をしており異常無しです。 しかし何故か昔から 人より髪の毛が多く抜けます。 血圧の変動も大きく、 まだ年齢は若いのですが 1、2回目が144、142等、座って深呼吸をして、 測ると120台、118、9と落ち着いてきます。 脈拍は140〜150程の脈拍数がザラに出ます。 最近は、座っていると120台、 横になっても110程出ます。 その為、動悸を感じる事も多く、 階段が苦しい、走るのが苦しいのは普通 気になり循環器内科に行く→ 洞性頻脈です。 この繰り返しで、どうにもならない、 健康診断でも引っかからない、 しかし何かおかしい と思い過ごして来ました。 この度、健康診断の心電図で、 初めて洞性頻脈以外の異常を指摘され (この頃、後に診断される、咳喘息が 出始めて1週間程の頃でした) 右房性P波、反時計回転で経過観察 となりました。 当方BMI15.5程の痩せ型です。 不安なので、超音波検査を受け 正常範囲、とありましたが、 推定右室圧が約29mmHg(+5で計測) とありました。 右房性P波の原因が肺高血圧ではないのか、 と不安になり、 詳しい大きな病院で見て頂きました。 心臓の中の血流の圧?を測れる 詳しい超音波検査で見て頂き その数値は異常ナシで、肺高血圧は 大丈夫です。との事で、 右房性P派の原因は、喘息の可能性アリ との事でした。 一時より、安心したのですが、 肺血圧は13〜15が平均かと思っていたので、 20以上は普通では無さそうと思い、 推定右室圧のあの数値は、 大丈夫なのでしょうか? この時、喘息の薬使用でも 右房性P派は出ていました。 このままの状態で、 右心肥大等を引き起こさないでしょうか? 不安です。

4人の医師が回答

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