変性卵に該当するQ&A

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受精卵の形について

41歳女性です。37歳の時に自然妊娠して38歳で一人子どもを産んでいます。その後、妊娠を希望してもできずに不妊治療をしています。 今回初めての体外受精をしました。採卵で23個採れ、未成熟卵などをのぞくと18個あり、そのうち12個が受精しました。今回の移植のために、3個培養し、残りの受精卵9個は3個×三回分に凍結したといわれました。今回の受精卵の三つの内二日後には一つが変性してしまい、四日後にはもう一つ変性していました。四日後まで無事に残っていた受精卵一つ(8分割?丸は8個以上ありますが。胚盤胞まではいっていないといわれました。)を四日目に移植したところです。結果は二週間後の判定といわれていますが、OHSSの症状があるためか、一週間後にも受診があります。 お聞きしたいのは、採卵翌日の受精卵の写真を見せてもらったのですが、まん丸く二重丸のように見えている卵と二重丸の内側が丸くなく食べかけのビスケットのようになっている卵があったことについてです。キレイな二重丸に見える受精卵でないと培養してもうまく分割していかないのでしょうか?もしそうだったら、あと三回の移植分の受精卵が残っていても、あまり期待できないことになりますよね?年が年なので今の内にまた、採卵しておいた方がよいのか今ある凍結卵を使い切ってから考えるべきなのか迷います。(凍結卵がある内は病院も採卵しないのかもしれませんが・・・。) いろいろお聞きしたいことはあるのですが、まず受精卵の形について教えてください。

1人の医師が回答

43歳。2回自然妊娠したが流産。体外受精を3回したが受精卵が育ちません

person 40代/女性 -

43歳になったばかりの女性です。 これまで、37歳、41歳で自然妊娠しましたが、いずれも8週間くらいで成長が止まってしまいました。その後、なかなか妊娠しないので、昨年から体外受精を始めました。 注射による刺激を変えながら(最後はスプレキュア、ゴナールエフ皮下注射、オビドレル )3回終えたところで、1回目は4つとれて1つは空で、受精卵は3つ。ただ、成長が遅くて、1つは早く止まり、2つは5日目頃でストップとなりました。 2回目は、3つとれて、成熟が2つ、未熟卵胞が1つ。2つは受精して5日目頃まで育ち、1つは胚盤胞になり凍結しました。 3回目は7つとれました。2つは成熟→顕微受精で受精。3つは未熟→通常の受精で2つ受精し、1つ受精せず。2つは変性卵子。 ただ、結局、受精卵も全て5ー6日目でストップしてしまいました。 先生からは、精子には問題はなくて卵子の質が課題。なかなか変えられないけど、当帰芍薬散で少し改善を試みるのと、数が取れても結果が伴わないので次回は薬によるマイルドな刺激に変える。また、受精したら胚盤胞まで待たずに3日目くらいで戻した方が良いかもしれないと言われました。 卵管が通っている確認以外は細かい検査等もなくて、トライして結果をみて方法を変えるといった感じで少し不安なのですが、下記4点、教えて頂ければ幸いです。 1、培養技術に差はありますでしょうか。もしかして病院を変えることで結果に差が出うるなら、見直した方が良いのかなと思いました 2、今の病院では精子については目視で数や運動率などを算出しているようですが、本当に卵子だけが原因と考えられますでしょうか 3、刺激を変える以外に、何か治療方法はありますでしょうか 4、2度着床実績があるので、受精卵を戻したら着床する確率は高いといわれたのですが、どの程度の確率と考えられますでしょうか

3人の医師が回答

採卵時の変性?の影響

person 30代/女性 -

35歳、3人目不妊治療をしているものです。先日35歳になりすぐ採卵を行い複数胚盤胞ができたのですが、その中の一つが採卵時の画像がまんまるでなく、半分が崩れて細長くなっているものがありました。(クリニックでは採卵時、受精時、凍結前の画像を見ることができます) 採卵後培養士からは「この卵は形が崩れているので正常受精できないかもしれませんがとりあえずIMSIする」と伺っており、その後正常受精→5日目胚盤胞(4CC)になりました。しかしながら、正常受精時の画像も胚盤胞後の画像も周りに黒いブツブツしたものが大量にあり、普通の胚盤胞と異なって見えます。 私の質問は、 1.このように採卵時の衝撃等で変形してしまった卵でも胚盤胞になれば着床後は特に影響がないと捉えて良いのでしょうか。 2.この周りの黒いブツブツは何でしょうか?フラグメントですか? 次に移植を予定しているのがこの胚のため、少し心配しております。クリニックに聞いても「うちは可能性ある卵しか残しませんので」としか言われずこのような変性した卵がどういう意味を持つのか教えていただけないので、セカンドオピニオンをいただければと思い質問させていただきます。 採卵時の写真を添付いたしますので、ご回答いただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

オボアルブミンのアレルギーについて

person 乳幼児/男性 -

2歳半の子どもはオボアルブミンのアレルギー(IgE抗体検査、明らかな症状)があり、十分加熱した卵であれば丸1個食べても全く症状が出ないのですが、卵ボーロや加熱不十分の卵を食べるとアレルギー症状(口や顔に赤い発疹が出る、嘔吐する)が出ます。 症状の程度はその時の体調にもよるものとは思っておますが、嘔吐症状は本人も周りも辛く、かかりつけ医の指示もあり保育園では鶏卵除去をしてアレルギー対応を取っています。 かかりつけ医の指示のもと、現状は下記の対策をとっています。 ○卵は加熱十分(10分以上加熱)のものを毎日1個食べる ○数ヶ月から半年に一度、負荷試験(卵ボーロを食べて様子を見てみる) 医師からのアドバイスをもとに取っている対応ですが、保育園ではオボアルブミンのみのアレルギーに対する理解が得られていないのか 「家で丸1個食べられるのに保育園で鶏卵除去はやりすぎでは?そんなやり方聞いたことがない。家での摂食量を減らして保育園での除去を解除しては?他の医者の意見も聞いてみては?」と言ったスタンスで、私はかかりつけ医の先生を信頼しているのですが、何度も保育園から言われると何か他の対応を取った方が良いのかな?という気になってきたりします。 そこでご相談なのですが、オボアルブミンのみのアレルギー対策としてはどのような対策があるのでしょうか? アレルギー対策は症状を見ながら徐々に日々の摂取量を増やしていくのが一般的かと思いますが、オボアルブミンの場合は熱変性があるため摂食量がわかりにくく、日々管理した量を摂取させるのは難しいと感じています。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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