大腸穿孔手術しないに該当するQ&A

主人(37歳)が内視鏡にて大腸ポリープ切除(4mm程度)を行いました。 意識がある状況で切除を行ったので大腸内のカメラ映像で傷口から出血があったのを見たと言っていました。 術後の留意事項には、アルコールは3日控えること、風呂は当日はシャワーのみ、長風呂は1週間程度避けるようにし、湯船は2.3分程度など様々な記載がありました。 手術当日の夜、ビールを飲もうとしていたので厳しめに「本当に辞めてね」と話をして控えてもらい、お風呂もシャワーのみでしたが、翌日の夜から言うことをきかず、すでにビール1缶＋ウィスキーの水割りを飲み、元々長風呂も好きな人なので湯船も1時間くらいつかっていました。(何を言っても聞いてくれないので困ってイライラしまい、最終的には険悪な空気になってしまいました) 私は現在妊娠8ヶ月でお酒も好きでしたがずっと我慢してきたので、たかが3日間なぜ我慢できないのだろうと、呆れているとともに本人の健康にも不安を感じています。 守らないと大腸の出血が起こったり穿孔したりすることがあるとネットで見ましたが、大丈夫なのでしょうか。。 また、ここまで我慢できずアルコールを飲んでしまうというのはアルコール依存症の懸念もあるのでしょうか？ また、この若さでポリープがみつかるのはよくある事でしょうか？いままでのアルコール摂取は関係ありますでしょうか？

昨年、ESDでポリープ切除を行い、手術中に穿孔してしまいご相談させて頂いた者です。あれからそろそろ１年が経ち、内視鏡検査を受けようと思っておりご相談させて頂きます。 手術した病院で同じ先生に見て頂くのが望ましいとこちらの相談でアドバイス頂き、ポリープ切除後も過敏性腸症候群でそのまま通院しておりましたが、病院の統合、移転が続き、同じ先生には診て頂けなくなりました。 又、統合した病院が検査のみを一手に行い、元々かかってる病院は診察のみを行うようなシステムにかわり、診察と検査の担当が全く別々になった事、又、カルテは共有されるか伺ったら、共有されないと言われました。 経過を診てもらいたくて同じ病院にかかってきましたが、情報が伝わっていないなら病院を変えても一緒だと思い、検査結果や経過を踏まえて診てもらえる病院に変えようかと考えています。 病院を変えて大腸内視鏡検査を受ける場合、昨年の手術の情報を私の知る範囲で口頭で伝えるだけで内視鏡の専門医であれば問題なく診てもらえますか。 それとも昨年の手術の情報や経過がわかるようなものが必要になりますか? 仮に昨年の手術の情報無しで他院で検査を受ける場合、何かリスクはありますか。 宜しくお願い致します。

71歳の母の件です。 2020年10月に、子宮頸がん(ステージ1b2)のため腹腔鏡下で子宮広汎摘出手術を受けました。 2021年6月に、膀胱外と左骨盤付近に再発を認め、骨盤全体に放射線照射治療とシスプラチン投与による治療を行いました。癌は縮小し、経過観察となりました。 2022年2月、腫瘍マーカーが6.8と高値となり、造影CTにて、前回治療した2箇所に再発を認めました。左骨盤付近リンパ節に再発し、S状結腸に浸潤の可能性があるため、大腸カメラで状態を確認することになりました。 TC療法を行う予定ですが、大腸カメラで腸壁の状態が悪ければ、抗がん剤治療は出来ないんでしょうか？抗がん剤治療の前に、結腸に対して何らかの外科的処置を行うんでしょうか？ 放射線治療後のため、抗がん剤治療により膀胱や腸に穿孔が生じやすいという説明はありました。 大腸カメラは来週受けますが、主治医の診察(治療方針説明)まで2週間以上あるため、心配になり質問いたしました。 宜しくお願いいたします。

左下腹部(おへその左下らへん)にキリキリした痛みが続き、小腸穿孔を心配しております。 約6週間前にクローン病で直腸狭窄、難治性肛門病変のため大腸ストーマ造設、直腸肛門切除の手術(腹腔鏡補助下)を受けました。 術後2週間にイレウスを発症し、イレウス管挿入し1週間で軽快したため術後4週間で退院しましたが、退院1週間後の昼食後に左下腹部を中心にキリキリとした強い腹痛があり、再度入院。 再入院当日の腹部レントゲン検査では一部小腸にガスがあるものの、腸管の拡張はなく明らかなイレウスではないとのこと。帰宅して様子を見ても良いとのことでしたが、痛みが強く歩くのも辛い状態で、不安なため入院を希望しました。入院後水分と痛み止めの点滴をうちながら、5時間程度でガスが出始め痛みは軽減しました。 翌日のレントゲン検査も入院時と見え方はかわらないとのこと。またCRP0.1でした。 更に翌日、ガストログラフィンを飲んだ1、2時間後に腹部レントゲンを撮り、造影剤が大腸まで流れているとのことで退院となりました。 今は退院翌日ですが、強い腹痛こそないもののおへその左側から少し下にキリキリした痛みがあり、不安に思っています。 この位置は度々このような痛みがあり、また押すとぐちゅぐちゅと水音のような音がします。また、今回入院時のレントゲン検査で少しガスが溜まっていたのもこの位置です。 ストマに廃液が出ているためイレウスではないと思っているのですが、小腸穿孔の可能性はありますでしょうか？今回の入院ではレントゲンのみで、CTを撮らなかったため見落としを懸念しております。 宜しくお願いします。

家族の事ですが宜しくお願いします。 84歳男性ですが、 今年の一月中旬に腸閉そくで入院、翌日緊急手術で人工肛門に。 それから3週間後(2月9日)に腸閉そくの原因と思われる大腸がんの手術 その時、本人の強い希望で人工肛門もとってもらいました。 3月中旬、この時は何でも食べられるようになっており元気に退院。 それから10日後の3月24日に腹痛を訴え再入院。 点滴だけで様子をみながら白血球の数が減ったので、 4月5日頃水を飲むと熱が出たりするので部分麻酔で、水を抜く手術と 高カロリーの点滴を通す手術をしますと言われる。 4月7日に高カロリーの点滴を通す手術のみ実施・・現在に至っています。 穿孔性十二指腸潰瘍の疑いがあると言われていますが、 穴はふさがり水は殆ど無かったので水を抜く手術はしなかったそうです。 今後はどの様な治療になるのでしょうか? 主治医の先生にもお聞きしましたが、物が食べられるようになれば 高カロリーの点滴は外せると仰っていました。 あまり色々と質問出来ないのと、何を訊けばいいのかも判りませんが、 この様な場合、今後どの様な事が想定されるのか、 予備知識として知っておきたいと思いますので宜しくお願いいたします。

昨年４月に腸炎、腹膜炎で入院してから、４ヶ月毎に腹膜炎で入院します。必ず夜23時頃からみぞおち腹痛、吐き気、発熱、腹部が板のように固くなり、１時間くらいで立てなくなり、救急車を呼びます。去年は、大腸カメラ、造形CT異常無しで、今回の入院では直腸の周りに炎症が強くカメラはやってませんがCTでは穿孔は無く、毎回腹痛は生理前後に来る為、また婦人科かもと言われました。ジェノゲストを飲んで４ヶ月様子をみていての腹膜炎でした。これ以上ジェノゲスト飲んでも意味ないですか。低用量ピルで生理を止めたら腹膜炎までならないでしょうか。 婦人科なら深部内膜症状とかダグラスを調べるには腹腔鏡で手術になりますか。やはり大学病院に行かないと、珍しい症例でわかりにくい内膜症でしょうか。どのような検査でわかりますか。 今は食事をすると、下腹部、直腸が痛みますが、医師から炎症数値は下がった、痛みは炎症ではないと言われ退院になりますが、抗生剤止めて明日から不安です。今回は、腹痛始まり後１０時間後のCRPは2でしたが、４日後の検査はCRP14、CA125は47でした。二週間の入院でした。 直腸で便が固まり便秘になる為、酸化マグネシウムを毎日飲まないと排便出来ません。痔もあります。最近では、膣か子宮も下がってるような感じがあり、それが原因で大腸菌が入ったのか医師に聞いたら違うと言われました。油ものを食べると下痢をするし、血便は出ないですが、繰り返してるので、潰瘍性大腸炎でしょうか。潰瘍性大腸炎はカメラを入れたらすぐわかりますでしょうか。 ミレーナは嫌でして断り、低用量ピルを勧められますが、40代でピルの血栓の不安があります。ピルで治まるのでしょうか。 閉経まで手術をせずに腹膜炎を繰り返さない方法は何かないのでしょうか。 開腹手術だけは嫌だなと思っています。今後の方針を教えていただければと思います。

病名　S字結腸がん　リンパ節転移あり　遠隔転移なし　腹膜転移なし　ステージ3aです。 昨年の12月24日　腸閉塞で緊急搬送され　原因が大腸がんでした。 ステントによる治療を行おうとされていましたが　穿孔してしまい　緊急手術となりそのままストーマになりました。 今年の1月から抗がん剤治療が始まりました。 1月　ビリルビン1.0 直接ビリルビン　0.3／現在　ビリルビン3.3 直接ビリルビン　0.9です。 現在　血小板数　8.2で抗がん剤治療がなかなか進みません。 先日１クール目(エルプラット　飲み薬ゼローダ)がやっと終わり　今後もう１クール抗がん剤治療の予定なのですが　点滴が合わない様であれば　飲み薬(ゼローダ？)だけの治療にするか考える　と言われました。 本人は急な変化のため　それほど落ち込んではいませんが　いつストーマを取るための手術をしてもらえるのか　聞いてきます。 72才で他の持病はありません。見込みでもいいのでストーマを取ることはできるのでしょうか？もしくはできるのであれば　いつ頃になるのでしょうか　知りたいです。よろしくお願いします。

父(83才)についてお聞きします。大腸穿孔を発症し、緊急手術を行いました。先生は歳も歳だし、見通しは厳しいと言われました。その後2日連続で輸血をして、細菌を取る治療(？)を三日間行うこととしていましたが、尿の出が良くない(1日あたり380cc)とのことで、3日目はその治療を中断し、カリウムの値を下げるための透析治療を行いました。その間尿量も増え、今日は0時から15時までに700ccぐらい出るようになりました。脈拍ちょっと高く120ぐらい、酸素摂取量も落ち着いているそうです。主治医の先生は明朝の血液検査で透析を続けるか判断されるようです。現在手術から4日間が経過したところです。これまでの経過が長くなりましたが、主治医の先生が懸念していた感染症にはなっていないようですが、今後まだ敗血症等の感染症発祥のリスクは高いのでしょうか。主治医の先生は尿さえ出るようになればとはおっしゃっていましたが。 ご教示かたよろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 今年4月に大腸憩室炎穿孔からストマ造設手術を受け、7月に閉鎖術を受けました。 4、5日前より傷の一部の皮膚が柔らかく血豆のような状態になりました。 昨日夕方ヒリヒリするので見たところ出血していたのですぐに皮膚科を受診しました。 ゼビアックスを処方してもらい塗って数時間したころ見ると、傷から小さな血の塊が出てきて少し粘着質な感じでひどくならないか心配です。ガーゼが擦れると少しピリッと痛みますが、普通にしていて痛みはありません。 皮膚科では１週間くらい様子を見て、良くならないようならまた受診してと言われました。ひどい場合は１週間待たずに受診してもいいし、手術した病院に紹介状を書くこともできると言ってもらってます。 わかりにくい写真ですが、この状態はすぐにもう一度皮膚科に行った方がいいでしょうか？それとも言われたようにもう少し様子を見ていて大丈夫な状態でしょうか？ ■先生に聞きたいこと（質問）

12年前に大腸カメラを行い、6mmポリープ(盲腸虫垂付近)その他3mm1個あり。 2〜3年毎に定期検査を実施しており、昨年8月検査では6mmポリープが7〜8mmに成長し、生検結果は非腫瘍性ポリープで過形成性ポリープであった。 数回前から大腸カメラ検査が盲腸まで届かず、再度レントゲンを見ながら挿入の大変苦しい検査となっています。 大学病院の医師曰く、「検査が苦しくて大変だろうから、1泊2日入院でEMR除去手術をしたらどうか？」と言われています。 ポリープ写真は19年5月のものです。 以下について、ご意見をお伺いします。 質問1. 12年前に見つかって1〜2mm程度しか成長しない非腫瘍性の過形成性ポリープを、取る必要があるのでしょうか？ 質問2. 74歳の年齢を考えると、この先10〜15年生存しても癌化はしないと思い、辛い大腸カメラ検査はやらなくても良いのではとも考える(親族に癌患者はいない) 質問3. 医師は今後も辛い検査を続けるなら取った方がいいと言われたが、取っても定期的に検査するから同じではないかと思うのですが？ 質問4. 非腫瘍性ポリープで過形成性ポリープは、無くなったり小さくなったりすることはありますか？ 質問5. 私のポリープ現状の場合、合併症で出血や穿孔のリスクを冒してまで、除去手術をする必要があると思われますか？ 以上、よろしくお願い致します。