徐脈薬に該当するQ&A

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心室遅延電位について教えてください

person 30代/男性 -

こんばんは。洞性頻脈と元は軽度の洞性徐脈があり、ケルロングの投与を受けています。今年の8月に大学病院で心臓の精密検査を受けたのですが、心室遅延電位測定という項目で、要経過観察の陽性の診断を受けました。これについて、最近、主治医から聞いた説明では、心臓の電気信号を心室に伝える神経の伝導に遅延が見られ、心室の規則的な収縮が損なわれてしまう、という説明で、心室遅延電位の程度としては、そこまで重症なものではない、という説明でした。βブロッカーの影響もあるとは思うんですが、環境が大きく変わってしまった場合等の場合で、不眠になりがちな時に、洞性徐脈の程度が悪くなってしまうみたいで、昼間から心拍数が45bpm程度に落ちてしまうことがたびたびありました。ホルター心電図は、min. 40, max. 100で、平均65程度でした。ケルロングの選択については、薬を投与しても、頻脈になりやすい傾向にあるから、という説明を受けました。基本的に、食前は徐脈傾向、食後は頻脈傾向にあり、規則的な生活を送れている限りは、徐脈については、問題のなさそうなレベル(>50)にとどまっているようです。 さて、質問の本題ですが、(1)心室遅延電位の異常により、徐脈と頻脈のどちらが生じているんでしょうか?両方ですか?(2)精神科にかかっていて、リスペリドンやロナセンなどの投与を受けていますが、心室遅延電位の異常や各種不整脈は、今後、精神科の投薬の必要がなくなった際に完治する可能性はあると考えてもよいでしょうか?

2人の医師が回答

NT-pro BNP372 徐脈

person 50代/女性 - 解決済み

半年くらい前に血圧が高くなってきている気がして家庭で毎日測るようになりました。 すると、血圧も140台と高かったのですが、脈拍が毎朝40くらいしかない事に気づき、循環器内科を受診しました。 血圧は薬を飲み始める事になり、徐脈はホルター心電図、心エコー、レントゲン、血液検査をしました。 睡眠時は30くらいまで脈拍が下がる事もありましたが、特に問題のある不整脈もなく、心エコーも問題なし、レントゲンで少し肥大しているかな⁈と言うのと、NT-pro BNPが139でした。 洞性徐脈で問題ないだろうと言う事でした。 高血圧の薬を飲み始めて2カ月が経ったので、薬による肝機能や腎機能に影響がないかをみるために再度血液検査をしたところ、肝機能や腎機能は問題なしでしたが、NT-pro BNPが372に上がっていました。 先生は50代でこの数値は高いなぁと言う事でしたが、経過観察となりました。 この数値は大丈夫なのでしょうか? 徐脈も気になります。 エコーで問題がないのなら体質なのでしょうか? このまま経過観察で良い感じでしょうか? ちなみに母は完全房室ブロックで倒れ、ペースメーカーを入れていました。 遺伝も関係あるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

不整脈専門の医師にお願いします

person 30代/女性 -

ストレスから心室性期外収縮がかなりあると、メキシチールとデパスを服用中。二ケ月ほど前からで当初は通勤中歩行中に脚の脱力感、冷え、意識が遠退く、目の前が暗くなり失神寸前に何度か夜中にも頻脈がきて眠れなく動悸も息切れも。頻度が増え、循環器内科で薬がでて服用してからは心室性不整脈は薬で抑えられてると。 2週間で歩行中に倒れかけが増えこの一ケ月毎日5分、長くて15分歩くと脚が冷え、手足脱力感、胸痛た動悸もあり、そのまま倒れます。家でもです。安静時毎分54回や60回、不整脈や整脈の時もたまに。失神寸前は42回、48回、脈のリズムがばらばらになりトットトトっ、、トン、、トンみたいに間が長くて脈がないのが数秒間、脈がなく徐脈に気付かず歩き倒れるようで、、数分間で頻脈徐脈が交互に繰り返し、切り替わる時に間が長くふーっと。胸痛も左側や真ん中も痛み、痛みや圧迫感、違和感は座ってる時、起床、目覚めただけで動かずでもあり、失神寸前にも時々、失神の後に必ずあります。失神寸前のあとは1時間寝ると回復します。今は普段も脈は60回や54回、歩くと減り、不調なら座ってても徐脈です。全く歩けない状態になり薬はこのままで大丈夫だと循環器に言われましたが、ストレスが落ち着けば回復しますか?もともと徐脈気味かわからないですが、以前までは上室性期外収縮だけありましたが大丈夫でした。エコーと心電図、血液検査で甲状腺は異常なし。エコーで脈が3回ごとに途切れる不整脈でしたが 安静時は、しっかり動いてると。徐脈が続き歩行困難になり、自律神経調整ができなくてなのか不整脈からなのか。寝中時々、ズキンとし目覚めたりします。立ち止まった瞬間意識がなくなりかけるのも、循環器からかと感じますが、違いますか? 歩行困難で落ち込みそうにはなりますが、うつみたいな症状はなく。薬が効き過ぎか? お願いします。

1人の医師が回答

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