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先月20日、「肝胆膵外科」での採血結果「BNP」が110程だった為、24日に近所の循環器クリニックで診察して戴きました。心エコーの結果「軽度~中度のTR」で、BNPは40台に下がっていましたが、いつも変動が激しいのが疑問です。外来では月一、入院中は2~3日に一度の採血ですが、30~120の間をガタガタと動き過ぎるのです。自覚症状としては、著しい運動不足も一因かと思うのですが、二階に上がるだけで息切れするのも気掛りで、また、「プロテインS欠乏症」の為、水分補給を心がけているとは云え、夜間頻尿も酷く「心不全」が原因かと不安になります。不安定なBNPは何が原因と思われますか?
1人の医師が回答
心不全の傾向があると医者から言われています(BNP値87)。足にむくみがありますが、ネットで調べると、ふくらはぎをマッサージした方が良いという意見と、揉むべきではないという意見がありますが、どちらが正しいのでしょうか。揉むとした場合1日何回位が良いですか。
2人の医師が回答
現在、心不全で治療中です。 一年前に、突然心不全を患いました。そのとき、救急車の中で、酸素飽和濃度70%、肺炎、腎不全となりましたが、心不全に対する治療は、利尿剤くらいでした。 ソ家から、退院後も、肺に水がたまったまま、BNPが14000あっても、治療はありませんでした。 今年の三月に、また、肺に水がたまり、入院。この時に、心エコーのFE値(?)が40で心臓り動きが弱いと言われました。そのあと、心臓の動きを緩やかにする薬で。FE値は47%に改善されました。 そのあとの通院では、心エコーの検査はしていません。 もう、検査の必要はないんでしょうか? 悪くなることはないんでしょうか? 急激な体重増加はありませんなが、緩やかに体重が増加していて心配です。
毎月お世話になっています。 5月から毎日と言っていいほど不整脈で 脈飛びを感じています。 24時間心電図で数も少ないから大丈夫、様子見と言われてきました。 また2ヶ月前に血液検査をし、今日結果を聞きに行きました。 そしたらBNPが32でした。 調べると18以下 40以上は軽い心不全と拝見したのですが 1.私は本当に様子見で大丈夫なのでしょうか? 2.不整脈があるからBNPが高いのでしょうか? 3.やはり大丈夫と言っても心臓がかかっているのでしょうか? 4.このままの数値だと急な心不全は起きてしまいますか? 小さな子供がいるため、すごく不安です。 よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
重度肥満(BMI40手前)の叔父についてです。どうぞよろしくお願いいたします。 先日、身内から長らく求められてきた血液検査(健康診断を目的としたもの)を ようやく受けた叔父がいくつかの異常を指摘されました。 ただ、そんな中でも一応のところ基準値を大幅に超えているものはなく、 また叔父も数字で身体の状態を見せられたためか心を入れ替えて ダイエット(ウォーキング・節制)に取り組むようになったので、 現在は医師の管理の下、経過観察中という状態になっています。 しかし、その血液検査の結果で一点私が気にしていることがあるので、 今回の質問をさせていただくことにしました。というのも、BNPの値が 31pg/mlで異常値だったのです。こちら正常値は18.4pg/ml以下ですが、 医師からは「痩せれば改善するのでは」と言われているようです。 心不全学会のガイドラインでも「40未満であれば経過観察」とのことで、 診ていただいている医師は循環器や糖尿病を扱っておられる医師なので、 それを根拠に判断されているのでしょうが、私が気にしているのは BNPの診断能は「重度以上の肥満で低下するとされている」という点です。 私が不勉強でしたら申し訳ないのですが、私が学んだ範囲では重度肥満では BNPが心不全の状態を反映する度合いが低くなり、心不全があってもBNPが さほど高くならないことがあるとされていたように記憶しております。 そこで今回の質問なのですが、「重度肥満の場合、BNP 31pg/mlであったとしても 治療を要する心不全であることがあり得るか」をお聞きしたく考えております。 なお、X線や心エコーは現在まで実施しておりませんし、叔父を変に 不安にさせたくはないので「それらの検査を受けてみては」というご提案も 控えていただければ幸いです。長くなりましたが、どうぞよろしくお願いします。
3人の医師が回答
慢性呼吸器炎症性疾患と軽度の慢性腎不全があります。 3か月前までは、BNP値は、通常は35pg/mL~50pg/mLの間を推移していたのですが、先日の血液検査では、急に90前半まで上昇していました。 それとともに、最近軽度な労作で、息切れがし、疲労しやすくなりました。 また6年前の心エコーの検査では、軽度なMRがありました。 BNP100pg/mL以上が心不全の可能性があると聞いていますが、急な数値の上昇と現在の症状が気になっています。 今回の急な数値上昇で想定できる病態など、ご回答頂ければ幸いです。
4人の医師が回答
循環器内科で76歳母を診てもらっています。病状は心肥大による心不全や不整脈、心室ひん拍による血圧低下など様々で今入院しています。心不全の値はBNPも1900とか異常な値をしています。先生方には心臓が疲れてい過ぎていつ逝かれてもと言われています。色々な値が悪く諦めなくてはいけないのは分かっていますが、まだ逝かせたくは有りません。完全に良くなる事は望んでいません。でも何か出来たらやってあげたいと思っています。アドバイス宜しくお願いします。
13人の医師が回答
祖母の話です 3月に心不全になり、2ヶ月入院していました。5月にBNPという検査をしたのですが600以上あったのですが 入院はしてません。利尿剤を服用しています。最近、2週間で体重ぎ4キロ減っています。施設に入居していて、食事があまりとれていないとのことで そのために体重が減ったのでしょうか?血圧低下や浮腫はないようです。もともと体重は45キロで 心不全の時には48キロまで増えたようです。昨日、体重が41キロでした。心不全のあと、検査の値は下がらないものでしょうか?栄養ゼリーなどを食べて様子見で大丈夫ですか?アルツハイマーもあるので 本人は自覚症状は特にないようなのですが。
1年ほど前に心房細動1度だけでしたがありました。最近時々胃が痙攣するような感覚があり、心配になってかかりつけの病院に行きました。ホルダー心電図の結果はまだ分かりませんが、血液検査でBNPがすごい数値だったのです。食後1時間なので血糖値も高いのですが血糖値が高いとBNPも高くなるのですか?ネットで検索するとBNPが高いと心不全と書いてあって不安💦なりました 薬→イルアミクス1錠✕朝 ガスター2錠2✕朝夕、セララ1錠✕朝、ドキサゾシン1錠✕朝、メチルジゴキシン0,5✕朝、サラゾスルファピリン2錠✕朝夕、フレガバリン2錠✕朝夕
6人の医師が回答
私は好酸球性肺炎の治療のため定期的に血液検査をしています。好酸球値は上昇することなく安定していますが、NT-pro BNPが前回から爆増しました。 2023/7 167 2024/1 57 2024/3 62 2024/4 71 2024/6 287 NT-pro BNPは125以下が正常値ですが、今回値287は大きく正常値を上回っています。 数値が上がる要因の心当たりがないのですが心因ストレスで数値が上がることはありますでしょうか。 NT-pro BNPは心不全の指標となりますので、循環器科の受診が必要でしょうか。 ちなみに血圧は104/63です。
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