慢性膵炎膵臓癌に該当するQ&A

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膵臓の結石について

person 70代以上/女性 -

母(71歳)のことで質問させていただきます。 2か月ほど前よりゲップの回数が多くなったこと、胃のあたりや背中の左側にごく軽い鈍痛が出ることがあったため、かかりつけ医(もともと不整脈もちのため地元の循環器系クリニックに1~2ヶ月に一度通っています)でその旨伝えたところ「胃が荒れているのかも」と言われネキシウムを処方されました。 しかしその後もたまに動作によっては背中が痛んだりすることがあり、またその頃に行った血液検査でアミラーゼの値が高かったため(基準値37~134のところ184、膵臓由来か唾液腺由来かは不明。リパーゼは基準値内)、膵臓を疑って消化器科のある別のクリニックを紹介されました。 紹介された消化器科で造影CTを撮りましたが、先生には「すい臓に腫れなどは見当たりません。小さい結石がいくつかありますが放っておいてよいでしょう。肝臓もきれいですね」と言われたようです。 母は(私もですが)膵臓がんを心配していましたが「がんではありません」と否定されたそうです。 また私はずっと「膵臓に結石がある=慢性膵炎」だと認識していたのですが、母曰く特に慢性膵炎だとも言われていないとのこと。 膵炎でなくでも結石ができることはあるのでしょうか。 また結石があっても特に治療しないというのはよくあることなのでしょうか。 慢性膵炎(結石がある場合は尚更)は癌へ進行する可能性が高いと聞きますし、個人的にはCT画像を持って別の病院でも見てもらったほうがいいのでは?とも思っているのですが…

6人の医師が回答

膵嚢胞と慢性膵炎について

person 40代/男性 -

以前質問させて頂きました。再質問をお願いします。 今年5月にA総合病院で人間ドックを受診し膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)があると指摘され、要精密検査となったので自分の方から大学病院を紹介してもらい6月に造影MRIと超音波内視鏡EUSで検査してもらいました。結果、分枝型IPMNか貯留性嚢胞かを疑うが小さいため区別がつかないとの診断でした。慢性膵炎なし。心配だったので、B総合病院を8月に受診し、腹部エコーとMRCPで検査してもらいました。腹部エコーだけで慢性膵炎がありますとの事でした。ちなみに連続性があるのでほぼ分枝型IPMNと診断されました。 そこで質問をお願いしますm(__)m 1. 腹部エコーで膵石なし、膵臓の萎縮なしで慢性膵炎の診断ありますか(血液検査は、リパーゼ上限少しオーバーとトリプシンは上限ぎりぎり)? 2. 分枝型IPMNは、別の場所に通常型膵がんの発生頻度が高く年率約1%(膵がん診療ガイドライン2013)と書いてありますが、日本全国に分枝型IPMNの患者が何万人、何十万人いるかわかりませんが、分枝型IPMN患者全体を100とした場合、どれぐらいの数(具体的な数字)が通常型膵臓がんにかかるものなのでしょうか? 3. A総合病院は半年おきにMRCPで検査しなさいでB総合病院も半年おきにMRCPとEUSで検査しなさいと言われたのですが、通常型膵臓がんが心配で、それぞれのA総合病院もB総合病院も受診して、3ヶ月おきに検査してもらった方が確実ですか? それともどちらかの病院の半年おきだけでも、通常型膵臓がんは手遅れになりませんか??? 以上、宜しくお願いいたしますm(__)m

1人の医師が回答

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