機能性低血糖症に該当するQ&A

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続発性副腎皮質機能低下症と75gGTT検査について

person 50代/女性 -

昨年の春に続発性副腎皮質機能低下症の診断を受けました。採血ではコルチゾールは低いものの、ACTHは日によっては正常値以下になります。正常範囲に入っていたとしても、低いほうです。また、頭部のMRIをしたところ、Empty Sellaと言われました。 ここ数ヶ月低血糖の症状が出ます。甘いものを食べると30分くらいでおさまります。そのことを主治医に話したところ、75gGTTの検査をしましょうと言われました。説明がなかったのでこの検査で何がわかるのでしょうか?私が糖尿病かもしれないということなのでしょうか?(昨日、空腹で採血をしたところ90台の値でした。いつもこんな感じの数字です) また、3月に検査入院をしたのですが、その時にインスリン低血糖試験(ITT)はしませんでした。違う病院の内分泌内科の先生に、なんでこの検査はしなかったの?と聞かれましたが、私にはわかりません。 そこで、お聞きしたいのですが、1.私が75gGTTの検査をする理由はなんなのでしようか?また何の検査ですか?2.インスリン低血糖試験(ITT)とは何の検査ですか?また、検査をしなかったのは何か理由があったのでしょうか?先生方のお考えを教えていただけたら幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖とおなら

person 20代/女性 -

こんにちは。大変恥ずかしいのですが、最近おならが多く強烈に臭い(下痢の様な臭い)です。ほんの少し出ただけでも強烈に凄く臭いです。以前、おからなどのたんぱく質を体重×1g分食べていましたがそれも減らしました。しかし改善しません。また飴が好きで、はちみつ100%キャンディー(1粒:3.5g/炭水化物3.48g)を1時間あたり約2粒舐めています。 実は過食症で、何度も通常の食事にしようとチャレンジして、病院にも通院、入院したりして5〜6年経つのですが、どうしても直せません。しかし、はちみつキャンディーで細かく糖を補給するようにすると、初めてなんとか抑えられるようになりました。炭水化物は、はちみつキャンディーで、あとは青汁や野菜、肉等で食事をしています。 今回ご質問したい事は下記の内容です。 (1)はちみつキャンディーの糖が原因と思われるのですが、強烈におならが臭く、職場でも困っております。何か改善方法はありますでしょうか。因みにビオフェルミンは飲んでおりますが効かない様です。 (2)このままでは、糖尿病になる可能性は高いでしょうか。はちみつキャンディーでの炭水化物は一日約168〜200g以内です。 (3)出来ればこの食事も辞めたいです。何か過食衝動が緩和出来る、または有効な炭水化物摂取や食事内容・方法はありますでしょうか。 飴を舐めないと酷い鬱、無気力、眠気等の機能性低血糖の様な症状になり仕事に影響が出る為、なかなか食生活を正せません。。尚、病院で糖尿検査はした事はありません。 以上です。 長くなってしまいました。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

中心静脈エルネオパによる意識レベル低下

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳女性。 【既往症】 ・2011 非結核性抗酸菌症診断 ・2014 乳腺パジェット病手術 ・2015 胃癌幽門側胃切除 ・2022 非結核性抗酸菌症治療開始 9月中旬より誤嚥性肺炎で入院中。抗酸菌、緑膿菌により右肺ほとんど機能していない。 嚥下機能低下により経鼻胃管、PICCで栄養を注入。 肺の病気もあり痰が多いですが、筋力がなく寝たきりで自力で痰が出せず痰吸引を1日に何度もします。 経鼻胃管で栄養を注入すると痰が増え酸素飽和度が下がります。 PICCでアクメインD注入だと血糖値が下がりブドウ糖追加となるため、エルネオパNF2号に変更すると意識レベルが下がりました。 先週もアクメインからエルネオパに変更後、二酸化炭素が上がったのでアクメインに戻しています。 【質問】 1 アクメインからエルネオパに変更で二酸化炭素が増え意識レベルが下がることは有りえますか? 先生は関係ないとおっしゃっていますが、2回とも前日まで会話できるレベルでエルネオパに変えた翌日から目も開けないほど反応がありません。 2 アクメインでは低血糖になり、エルネオパでは高血糖になるため、他に゙何かよい方法はないでしょうか?

5人の医師が回答

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