甲状腺乳頭癌チラージンに該当するQ&A

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血痰が続き甲状腺癌の再発が心配

person 50代/女性 - 解決済み

2024年4月上旬にエコーと細胞診、CTにて甲状腺癌乳頭がんとリンパ節転移との診断で6月上旬に大学病院にて手術。甲状腺左葉胸部切除+頚部郭清術(左D1)を施行。病理ではpT3bN1a。4月と5月の術前のエコーでは1.4cmと言われていた腫瘍は切ってみたら3cmとのことで低分化癌を疑ったが病理の染色検査の結果低分化癌ではないとの診断。ただ、高リスク乳頭がんということなのかTSH抑制療法でチラージンも飲むことになる(現在TSHが下がりすぎ動悸もするため休止中)。 8/20に念のためPET-MRIを受け特に病的FDG集積は認められないとの結果だったが、肺野に関しては感度はCTには劣りますとのこと。 9月下旬より痰に少量の血が混じるようになり、もう2週間毎日続いています。風邪症状もなく咳も特になく、耳鼻科のファイバースコープでも異常無しでした。病理の結果も想定より悪かったことと少量とは言え血痰が続くなどは初めてのため、甲状腺癌の再発や取り残しや転移を心配しています。 今回、手術した大学病院から戻されたクリニックで首のエコーをしましたが特に異常見られず、これからCTは撮るのですが、なかなか予約も取れずゆっくりペースなので不安です。先生は再発にしては(術後4か月)早すぎるので可能性は低いと言いますが、それでは毎日痰に血が混じる原因はなんなのだろうと思ってしまいます。どんな原因が考えられ、どんな検査が必要と思われるかご意見を伺いたいです。 手術した大学病院も甲状腺ではそれなりに有名なところですし今通院中のクリニックも甲状腺のクリニックですが、再発転移の可能性が出てきた場合は癌専門病院のようなところへセカンドオピニオンや転院などを考えた方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

甲状腺乳頭癌術後の息苦しさ

person 50代/女性 - 解決済み

今年6月半ばに甲状腺乳頭癌ステージ1で甲状腺右葉切除術を受けました。 術後から1ヶ月半程経ちました。1ヶ月ぐらい経った頃から人と話したりご飯を食べる度に動悸、息切れがしてしんどいです。 10年前から高血圧で降圧剤も飲んでます。 普段の血圧は120/75〜145/90の範囲が多いです 先日、動悸が激しくなり いきなり心臓がバクバクして胸が痛くなり血圧を測ると100/200。慌てて降圧剤を飲みました。 翌日、病院で血液検査してもらうと TSH 7.72 FT3 2.27 動悸息切れが辛いと訴えると念の為に心臓のレントゲンと心電図検査をされましたが異常なし 何か薬をくださいと訴えたらチラージンS50を6日分 出してくれましたが 「これでさらに動悸が酷くなるようなら服用をやめてください」と言われました。 とりあえず2日飲んでみたのですが動悸は飲まないよりは少しはましですが午前中は元気でしたが午後から夕方になるとやっぱり息苦しいままです。 ほんとにこの薬でいいんでしょうか? それとも容量が少ないんですか? 薬が足りたら症状もましになるんでしょうか?まだ最初の段階だからと少なめで出されています。 あと肺の検査なども詳しくした方がいいんでしょうか? (心臓のレントゲン撮影して異常なしと言われたので肺も大丈夫かとは思うのですが) 高山にいるように息苦しいです。ご飯の途中で息苦しくなるのでしんどくて全部食べれません。 元々甲状腺の病気はなく 今回、癌で甲状腺を取りました。甲状腺の病気ビギナーなので片方取ることでこんなにしんどいものなのか? よくわからないのです。 不安で夜もあまり眠れません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

甲状腺乳頭がんリンパ節転移(高齢女性) 今後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

甲状腺乳頭癌、リンパ節転移と昨年10月に診断された母(高齢90才)についてです。 検査の結果 左頸部 リンパ節転移1.3cm×1.7cmの腫瘍が認められております。本人の体力面もあり手術は厳しいと判断し、経過観察を月1の主治医のもとおこなっております。 大きさは現在、診断されて以降それほど大きさは変わっておりませんが、食事の際によく咳き込み、飲み込みにくさなどが感じる場面もあります。主治医の方は、チラージンS50を服用し、状況を抑えることと、あとは定期的に経過観察をしていくしかないが、今後徐々に大きくなり、頸動脈を圧迫し、出血し手の施しようがなくなる可能性もあるかもしれないと申していました。 母は高齢面で寿命も限りはあることは家族としてもわかっていますが、できるだけ一緒に過ごし、最後安らかに看取りたいという思いがあります。現在はこれまで通りの生活を家庭で送っておりますが、このような高齢女性の甲状腺乳頭がんにおいて、以下のことをご教示いただければ幸いです。 1.頸動脈圧迫、出血は今後どれくらいの確率で起こり得るのか(今後の可能性) 2.経過観察を行っている中で、少しでも進行を抑える方法はないのか どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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