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経口の抗がん剤治療と点滴の抗がん剤治療の効き目の違いを教えてください。 39歳です。乳がんと診断され、1ヶ月前に右胸全摘しました。その時のセンチネル生検では問題ありませんでした。 下記が病理検査の結果です。 粘液がん、浸潤癌3.6cm、ステージ2B、リンパ節に2mm以下の微小転移、Ki67 9%、ホルモン受容体陽性、HER2陰性。 今後の治療方針を決めるため、オンコタイプ検査中です。医師からは再発スコアが高ければ点滴での抗がん剤、低ければ経口の抗がん剤を勧められています。 接種方法は違いますが、どちらも抗がん剤治療には変わりないと思うのですが点滴に抗がん剤の方が良く効くのでしょうか?この違いを教えてください。
1人の医師が回答
78歳男性 肺がん転移と再発で キイトルーダで治療し始めました。 現在3回目が終わりました。 10日前から、発熱と咳き込みがあります。 先日担当医に相談し血液検査、レントゲンをしましたが、 数値もレントゲンも悪くないそうです。 それに対して治療することはなく、 帰ってきました。 副作用と、再発、転移した癌が原因らしいです。 これらと、ずっと付き合っていかなければいけないかもしれないので、 緩和科へ相談しようと思っています。 毎晩の発熱に続き、咳き込んで嘔吐、寒気がでてきました。 昼間はありません。 緩和科にお世話になるまでの間 このような症状に、 どう対処していけばいいかわからないです。
3人の医師が回答
胆管がんの術後再発・転移で根治が難しくなり、抗がん剤治療(GCP療法)を始めました。主治医によると定期的に造影CTを撮って効果判定するとのことですが撮影間隔はどのくらいが適当なのか複数の先生方のご意見をお聞かせいただければ幸いです。次回のCTの予約が4月上旬なので、自分としてはもう少し間隔をあけてもいいんじゃないかと感じたものですから・・・。 ちなみに自分の場合、昨年10月はじめ頃、リンパ節に再発、肺に転移の診断を受け、10月中旬から抗がん剤開始、1月下旬に治療後はじめての造影CTでした。幸い今のところ薬が奏効しているようで腫瘍は小さくなっていました。
2人の医師が回答
72歳女性、155cmで40kgです 現在骨粗鬆症薬でビビアント錠20mgとアルファカルシドール錠0.5μgを服用しています 6月末までアルファカルシドールとテリボン皮下注射で2年間治療していました 直近の6月のTスコアは73% -2.3ですが、L4は68% -3.0です 骨代謝は以下の通りです •TRACP-5b: 312 mU/dL(基準値:120~420 mU/dL) •Total PINP: 52.1 μg/L (26.4~98.2 ng/mL) 2023年の1月から現在まで9カ所ドミノ骨折を繰り返しており、腰椎はL4以外全て圧迫骨折しており、そのL4もシュモール結節です 次はプラリア注射かイベニティ注射をする予定ですが、口腔がん(腺様嚢胞癌)ステージ4経過観察中でイベニティのWNTシグナルは腺様嚢胞癌に関与する理論上のデータがあるようで、希少がんなので臨床データはありません 頭頸部外科の主治医は腺様嚢胞癌とイベニティは関連しているが、再発転移する時はするし、した時もイベニティをしたからとは分からないし、その治療をするかどうかは自分の判断で決めてくださいと言われました 元々90%の確率で再発転移するといわれていますが、4年近く奇跡的にしていません 様々な癌とイベニティの関連性が指摘される中、やはり避けた方が良いのでしょうか? 普通なら避ける一択なのですが、放射線治療により重度の顎骨壊死を経験しており(高気圧酸素療法にて寛解)、プラリアの副作用の顎骨壊死が怖くてたまらないのです 次の治療法を決心するまでにビビアントで繋ぎ治療をしていますが、テリボンのリバウンドに対応できるかも不安ですし早く判断したいです 今後の治療法についてアドバイスよろしくお願いします
5人の医師が回答
不妊治療中の2023年8月(当時42歳)に右卵巣癌疑いの指摘あり、同年11月に開腹手術で原発巣を摘出しましたが、腹水に播種認めたため、同年12月に2度目の開腹手術(子宮•左付属器摘出•リンパ節郭清)を行いました。高異型度の漿液性癌(Stage IIb)と診断されました。術後化学療法開始し、ddTC2クール実施後にMy choiceにてHRD陽性だったためTC-Bevに切り替え4クール実施。その後継続してPARP阻害薬(リムパーザ)24ヶ月+ベバシズマブ15ヶ月の現在治療中です。 リムパーザによる骨髄抑制が強く、ヘモグロビン低下で休薬→減量して再開を繰り返しており、400mg/回×朝夕2回から300mg/回→200mg/回へと減量しています。外来主治医からは「この量で骨髄抑制出るようならリムパーザは中止」と言われています。 ただ、治療成績を考えると、リムパーザの内服は継続したいです。 リムパーザが中止になった場合、他の治療薬で治療継続することは難しいのでしょうか? また、再発を心配しているのですが、Stage IIBの再発率はどれくらいなのでしょうか?
母についてです。 5年半前に子宮頸がんになり手術をし、病理の結果で1つリンパ節転移もあったため、術後同時化学放射線治療を行いました。 その後経過は良く再発もなく過ごせ五年が経ち、以降は一年に一度のフォローの方針となりました。 しかし、ここ数日前から右下腹部の痛みがでてきました。5-10分程度で治り、1日に1-2回程度痛みが出る頻度ですが、がんが再発したのではないかと不安になっています。 おりものが増えるなどの他の症状はありません。 五年以降の再発率はどれくらいありますでしょうか。 また、これくらいの痛みの状況ですがすぐに受診した方がよいでしょうか。
いつもご質問に答えていただきありがとうございます。 経歴は 子宮頚がん1b1期 扁平上皮癌 円錐切除で腫瘍2cmを取り切り検査に回し脈管リンパ管侵襲ありの診断。 後、子宮全摘術。結果はリンパ節一つ転移という診断。追加CCRTを受け治療終了。 約5年半経ち、現在は経過観察です。 今回の症状に気づいたのは三週間ほど前でした 右腹部がぽっこりと硬く膨れていたのが気になり癌を治療した病院で見てもらったところエコーで右卵巣が6センチにも膨らんでいたことがわかりました。 今日は子宮頚がんの腫瘍マーカーを測りました。 結果はCEAが1.4 SCCが0.7と、特に問題なさそうでした。 ちなみに最後にCT (子宮頚がん再発転移を調べました)を撮ったのは去年の11月初めでこの時も再発転移がなかったです。 排卵の可能性もお話しを受けましたが6センチにもなるものなのでしょうか? 正直この状況でどのぐらい悪性が疑わしいかお医者様達にお聞きしたいです。 子宮頚がん再発転移の可能性、卵巣癌の可能性はありますでしょうか? • 卵巣腫瘍マーカーは二週間後測る予定です。 なにか緊急性があるようでしたらそのアドバイスも頂けたら嬉しいです。 よろしくお願いします。
2020年チョコレート嚢胞を患い、腹腔鏡手術で取り除きました。その後、30代前半だったので、今後の妊娠の可能性も考え、その後の薬の治療は行いませんでした。手術後の経過観察が終わってからは1年に1回、子宮頚がん検査の際、エコーで卵巣の状態を見てもらってました。特に異常はありませをでした。 今年の4月、排卵出血がひどかったため、エコーでみてもらいましたが、特に異常はなく、ちょっと卵巣が腫れているので、3ヶ月後(7月)に見せにいきました。 写真はその結果でチョコレート嚢胞の再発疑いがあるとのことでした。 今日以前に手術をした病院に行ったところ、 悪性かどうか判断するために、MRIを撮りました。チョコレート嚢胞は再発の場合、癌化する可能性があると聞いたことがあります。 MRIの診断結果がまだですが、癌だった場合、 ステージは初期段階なのでしょうか? また、癌ではなかったから、こちらの大きさは 薬の治療になりますか? また別件ですが、7月に指摘されなかったですが、右の卵巣には多嚢胞性卵巣症候群の疑いがあるそうです。1ヶ月で、そんな症状が現れるものでしょうか?
昨年6月に突然の血尿から膀胱がんが分かり1回目TURBTを7月にし結果Ta2とTIS混在型の悪性度高い物で2回目TURBTを9月にしました。 10月から8回BCG治療を行い熱も出ず無事に終わりましたが年末に膀胱鏡検査で腫瘍の様な物が2箇所見つかりました。 それで3回目のTURBTを2月にした結果BCG治療によるダメージで出来た肉芽でガンでは無くアトランダムに取った場所からもガンは見つかりませんでした。 膀胱維持療法としてまた追加のBCG治療が有る物とばかり思っていましたが先生のお話しでは私の場合治療により肉芽が出来る位ダメージが有るからガンでは無くBCG治療で最悪全摘になる可能性も有るから膀胱鏡カメラで定期的に診ていきましょうとの事でした。 ただでもハイリスクで再発しやすい様なのに追加治療がもう出来ない事にショックを受けました。 こういう例もあるのでしょうか? 今は頻尿以外全く問題ないのですが 先々治療を受ける事は不可能なのでしょうか? 次再発したらきっと全摘かなと心配する毎日です。
2024年7月に喉頭がんステージ2と告知され、同8月から10月にかけて放射線治療をしました。 しかし同12月に早くも再発し、翌1月に同じくステージ2で、部分切除術にて手術し、現在入院中です。 某県立がんセンターなのですが、看護師さんの話には部分切除術の患者は年に一人くらいで、他はほとんど全摘だそうです。 主治医からは全摘の話は一切なかったのですが、ネットで調べても全摘の事は詳しく書いてますが、部分切除に関してはほとんど出てきません。 もしかして部分切除って高リスクなのでしょうか?だから皆さん敢えて声を失う全摘にしているのでしょうか? また再発するのではないかと不安です。 どうかご教授お願いします。
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