癌性腹水治療に該当するQ&A

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10日ほど前から下腹部の張り

person 40代/女性 -

今年の4月に切除不能局所進行膵頭部癌と診断されました。これまでの経過は次の通りです。 4月上旬:膵頭部に3.2cmの腫瘍があり主要な血管に浸潤しており手術不能と診断される。少しの腹水が認められるも穿刺出来ない程度。腫瘍マーカーCA19-9(152.0)CEA(1.2) 4月下旬:1回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 5月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(1707.6)CEA(3.0) 5月中旬:2回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月中旬:3回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月下旬:腫瘍マーカーCA19-9(666.7)CEA(3.1) 6月下旬:1回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水なし。) 7月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(571.0)CEA(4.2) 7月中旬:4回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月上旬:5回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月中旬:2回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。初診時の腹水を認められる。) 8月下旬:6回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月中旬:7回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月下旬:3回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水を認められ1ℓを穿刺して検査中。) 9月下旬に予定していた8回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX)を延期する。腹水の検査で癌性が認めなければ現在のFOLFIRINOXを継続する。癌性を認められれば治療方針変更となる。 主治医からは腹水の色からすると癌性じゃないだろう。腫瘍周辺の血管が圧迫されていることから水?が漏れている可能性もある。と説明を受ける。 今日から利尿剤を服用しています。 質問1・腹水が溜り始めると予後が悪いと言われますが、癌性腹水でない場合はこれに当てはまらないのでしょうか? 質問2・腹水には乳酸菌生産物質が良いと聞きますがどうでしょうか?

1人の医師が回答

抗がん剤治療後の腹水について。

person 30代/女性 -

今年、4月初頭に、姉が、子宮頸がん1b2期の為、広汎子宮全摘術をしました。 術後の経過は良好で、術後の抗がん剤も 6月28日で終わり終わり、経過観察へ入りました。 ただ、術後の腹水の減りが悪く、術後、3ヶ月目となる、7月9日の診察にて、『だいぶ減っては来てるけど、前回から言うと減りもしないし増えもしてない。普通ならもう腹水は完全に吸収されてる人が多いから、こんな人は初めて』だと言われたそうです。 それから5日ほど経過した7月15日くらいから、姉の腹部が膨れ上がり、膨満感もひどく、食欲も低下しており、8月1日現在、全く良くなっておりません。 以前、こちらでお聞きした際には、急激に増えるならリンパ液ではないか?リンパ液ならば、そのうち減ってくるだろうとの見解を頂いたのですが、未だに良くなる傾向が見えず、心配しております。 そこで、先生方にお伺いしたいです。 1.ネットで見ると、癌による腹水や腹膜炎といった情報も多々あり、怯えておりますが、姉の場合もまた、その可能性も高いのでしょうか? 2.腹水以外に考えられるのは、やはりリンパ液ですか?どのくらいの期間で治りますでしょうか? 3.抗がん剤治療からそんなに時間を置かずしてこうなってしまいましたが、癌が関係なければ、どの様なことが考えられますでしょうか? 4.まだ見つかっていない癌が原因で腹水が溜まっている。という可能性もありますか? イメージでは、腹水=末期のイメージなので、腹水がここまで溜まるまで癌に気付かないということはない気もするのですが、それは間違いでしょうか? お忙しい中大変申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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