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56歳、女性です。 4月下旬に、黄斑上膜と白内障の同時手術を受けました。術後は特に問題なく1ヶ月以上経過しましたので、そろそろコンタクトレンズの使用を再開しようと思っているところです。 今回は直接眼の症状についての質問ではないのですが、この度「頭皮洗浄エステブラシ(家電)」を購入するにあたり、製品の詳細を確認していたところ、注意事項に以下の記述がありました。 【次のような方は使用しない(ご使用前に医師に相談して下さい)の中に『眼の病気・治療歴のある方』】という項目がありました。 もし、使用したらどのような問題があるのでしょうか?私の手術歴の場合、使用しない方がいいのでしょうか? よろしくお願いします。
1人の医師が回答
使い捨てレンズがゴロゴロするのと右眼が時々痛いので、昨年10月に都内の総合病院の眼科を受診し黄斑上膜の疑いありとの所見。経過観察し3ヶ月後の1月下旬再受診し、黄斑上膜で視力低下と歪みが通常より進行早いとの由。2月下旬の所見では、進行急なので手術早めた方がよいとの由。症状の自覚と一致しています。 気になることは、術式についてです。黄斑上膜自身は大変薄い膜だと聞きました。その裏側の膜(数ミクロン程度だと聞いた記憶があります)を剥がさず黄斑上膜だけ剥がすのを、歯科で使うような椅子に患者が座して行うのにリスクはないのか。視線固定要するが、患者が必要なら手や体を動かせないが発声指示は可能、と看護師から説明受けました。ミクロンオーダーの薄膜を剥がす処置に、発声して頭部が震え手術の結果を左右させないのかくしゃみをしたらどうなるか等の手術中の心配がとめどなく生じています。手術中の思わぬリスクを避ける方法はないでしょうか。症例数が多い熟練の医師の手で手術を受けないと失敗が起きるのではと不安が大きいです。 さらに担当医師曰く、膜を除去する際のふたつの針を目に差し込むとき、それが水晶体の裏側に接触してしまう可能性あり、その場合術後に白内障を生じさせてしまう。仮に首尾よく非接触にて手術を終えても、水晶体が空気に触れ酸化するので、白内障は術後に遅かれ早かれ生じるとも。一方横浜市内の別の総合病院の医師に二次所見求めたところ、白内障でないうちから白内障の手術は要しない、むしろ二つの手術を同時にやるのは手術を複雑にさせるだけなので、白内障手術はそれが生じたとき別途やればよい、と説明受けました。黄斑上膜自体がきれいにとれる確率は?そして低下した視力が回復の見込みあるのか?コンタクトを以前同様に使えるのか、別の目の病気を後々誘発しないのか、ご教示いただければ助かります。よろしくお願い申し上げます。
3人の医師が回答
先天性白内障(片眼)女児3歳半の水晶体除去を行った場合、眼内レンズを入れるべきかを迷っています。 ●眼内レンズを入れる場合、 1)再手術の頻度はどの程度になるのでしょうか。 2)合併症(緑内障や炎症、網膜剥離など)が起きてしまう確率はどのくらいでしょうか?もしくは事前の体質検査などで防ぐことができるのでしょうか? 3)人工レンズについて長期的な安全性が確立していないなどの問題があるようですが、もう少し具体的にどのようなことなのかご教示をいただけますでしょうか。 こちらで調べた中では、岡山大学の研究結果で、3歳という年齢ではなく、もっと小さい年齢の生後18か月以内でさえ、小児への眼内レンズ挿入の安全性と良好な術後経過が示されているようですが、いかがでしょうか。 ●一方で、眼内レンズを入れない場合、 幼児でのコンタクトレンズの出し入れは、両親の大きな負担になり、子供にとっても心理的負担になっていると聞きますが、実際にかなり負担が大きいのでしょうか? 幼稚園などで親がいないところで、目にゴミが入った場合などに、コンタクトを洗浄し自分でコンタクトを入れさせるのは、かなり大変かと思いますが、他の方はどうされているのでしょうか? また、以下で考慮すればよいということでしょうか。(当然主治医と相談いたしますが) ・眼内レンズを入れるデメリット:比較的少ないが合併症などのリスクがある、再手術を頻繁に行う必要がある ・入れないデメリット:コンタクトレンズの出し入れの親子の負担、外出先での不便 どうぞよろしくお願いいたします。
白内障の術後、およそ1ヶ月です。視力はよくなり生活の支障もなくなりました。 以前も質問させていただいたのですが、右眼の痛みが続いております。 術後12日目に瞼の上から軽く押されたのが契機のようなのですが、それが原因かは不明です。 診察では「視力は良く、眼に全く異常ないし、眼圧も高くない」ということで、眼瞼炎という診断になりました。白目の充血も目やにもありません。2週間経っても痛みが続きましたので、ステロイドをリンデロンに変更し5日経過しました。 症状は変わりません。チクチクし何か入ってるみたいで不快です。コンタクトを取ってスッキリしたい感じに似ています。擦りたいですが我慢しています。眼をしっかり開けると奥の方が痛む感じもあります。 このまま経過を見ていて良いものでしょうか? 手術後の症状としてよくあることなら、確実に治るでしょうし、我慢します。 でもいつまで続くかわからない痛みは辛いですし、症状に変化がないのも心配です。 今後強い薬を入れ続けて、経過観察をしていて良いでしょうか。
短期間に右目の視力が落ち、早めの手術を医師から勧められて左目も白内障だと診断されたことから両眼手術となりました。 家の中で不自由のないようにとザックリしたピント合わせでしたが、右目は術後翌日には50センチほどのところにピントが合い、テレビも調理する手元の見え方も問題ありません。 本を読む時などは拡大鏡を使っています。 左目はもう少しだけ離れた所にピントが合うようにして頂いたのですが、なぜかどこを見ても滲んで見えてピントが合いません。 医師に伝えると「まぁ、そんなもんです。慣れますよ」と。 術前の視力は0.03ほどで、長年遠近両用コンタクトを使用していたので、綺麗なコントラストに憧れて単焦点レンズを選びましたが、滲んだ見え方に慣れるとは思えません。 術後の裸眼視力は両眼とも0.5弱、矯正視力は1.0だそうです。 車の運転は裸眼では諦めていたのですが、なぜか両眼で測ると0.8で運転可能でした。 術後2週間経ちますが、相変わらず滲んだままです。 両眼ともにそこそこの乱視があり、矯正したという話は医師からは聞いていません。 滲む見え方が乱視のせいなのか、その見え方で両眼の視力が思ったよりよかったのか?などと無知な私は考えたりしますが。。医師の言うように、見え方はこんなものなのでしょうか? やはり残念です。
52歳、右目のみ20歳から外傷性白内障(アトピーによる打撲)です。 ずっとハードコンタクト使用、右目-1.5、左-2.75。単焦点レンズで右目の手術が決まりました。 市立病院を紹介され受診し、事前アンケートを参考にしたのか、先生からピントに関しては「60cmくらいを考えています」とさらりと言われただけでした。 どこに焦点を合わせるかはとても重要だと思っていたので質問や会話もなく一言で言われたことで、(新米先生なこともあり)不安になりました。 ネイルもやりたい、と話したところ、ではもう少し近くとかその辺で、、と話は終わってしまったので、次回の集団説明会&検査ではもう一度焦点の確認をしたいと思っています。 ネイル、スマホ、PC、化粧、料理が裸眼なのが希望ですが、実際何cm合わせがいいのか迷います。最悪ネイルは老眼鏡でもいいですが。 どの程度、見える幅があるのか個人差もあるでしょうが、目安だけでも知りたいです。例えば50cmに合わせたら、前後何cmくらいはメガネ不要で見えるのか?など。 片目の手術で今右目の方が視力がいいですが、わざわざ左目の悪い方に合わせるべきなのか? 術後遠近両用のコンタクト、あるいは眼鏡をかけるなら、焦点合わせはそこまでこだわる必要はないのでしょうか? 遠近両用のコンタクトレンズなら、遠くも近くも見えて、例えば手術前のように車の運転をしながら手元のナビも見れますか? 自分の希望に合った距離が知りたいです。 長々とすみませんがアドバイスお願いします。
2人の医師が回答
最強度近視で、4月14日に白内障手術(左目)単焦点レンズ-2Dにて手術致しました。 術後、手元(スマホ・新聞・ノートパソコン)はどは問題無かったのですが やはりもう少し遠方が見たいなと相談したところ -1.5Dか-1.0Dのモノビジョンでの手術をする運びとなりました。 検査で見え方を確認したのですが、あまり変化がよく分からなかったので 無難は-1.5Dですることとなりました。 右目の手術は4月28日で決定しているのですが、やはり-1.Dのほうが良かったかな? と後悔と迷いがでております。 出来る事なら、運転以外は裸眼生活を希望しているのですが 屈折誤差がでた場合のことも加味しやはり-1.Dに変更してほうが良いかな?と常に 考え、何も手に付かなくなっております。 -1.0D以上の差がでると頭痛や気分が悪くなることもあるようですので 無難に処置して、遠近の眼鏡やコンタクト装着前提でいったほうが良いのか? モノビジョンについてご教授頂きたく宜しくお願い致します。 今は右目に-9.00のコンタクトを装着して別段困りなく過ごしております。
かなりの強度近視があります。10歳頃から眼鏡をかけ、18歳くらいからコンタクトを使用していました。40歳くらいまでは近視が進んでいましたが、それからは度数も変わることなくきていました。昨年、右の視力が急に落ち白内障と診断され4月に手術をしましたが、物の大きさが違って見えるようになり、左眼も7月に手術、術後2週間での視力検査では両眼とも1.5まで見えました。術後3か月では右は1.0、左は0.7で、現在もその視力は同じくらいです。しばらくは見え方も調子が良かったのですが、今年に入ってから焦点が合わないような感覚があり、浮遊感も出てきて疲れやすいです。脳の問題かもと思いMRIも撮りましたが脳には異常はありませんでした。かかりつけ医からは単焦点で手元が見えにくいからだと言われていますが、術後半年も経ってからそのような症状がでるのでしょうか? 心配になり、先日他の病院で見てもらったところ、自分がどれだけの強度近視なのかが分かりました。両眼とも-12、眼軸長は30mmです。盲点も普通の方の3倍くらいの大きさで、薄暗い部屋で両手を目に当て、片目ずつ外してみると暗点が分かります。両眼とも外側の同じようなところに暗点があり、それとは別に眼の中心部にもグレーのような円が見えるようになりました。病院では屈折検査(1以外)、角膜曲率、精密眼圧、矯正視力検査(1以外)、スリットM(前眼部)、精密眼底検査(両)、眼底カメラ撮影(デジタル撮影)をしていただき、今のところ特別なことはないと言われ治療はありません。 お伺いしたいのは、白内障術後、かなり日数が経って焦点が合いにくくなったり浮遊感が出たりするのでしょうか。また、かなりの強度近視なので、これから先の失明はどうでしょうか。毎日が不安と疲れで凹みまくっています。どうぞよろしくお願いします。
1年半前に右眼硝子体白内障手術を受けた後、右目では物が大きく見え左右不等像視となっています。術前の裸眼視力は左-5.5、右(オペ側)-6.5で、不等像はありませんでした。 術後は左はオペしていないので変わらず-5.5、右(オペ側)-2.5で3Dの差があり、不等像視の他、複視(間欠性右外斜視)も出ています。斜視専門外来では、左右の視力差が複視の最大の原因と言われました。左は僅かですが白内障があります。今、眼鏡の左右度数調整や左眼のみコンタクトレンズを入れ、右眼では眼鏡の凹レンズを通してみることにより右目の像を小さくしようとしたりしていますが、不等像視、複視とも解消されません。右眼の眼内レンズは単焦点です。 頭部MRIにより脳に異常ないことは確認していますが、神経眼科ではオペ側の眼神経が麻痺している可能性があるとも言われました。 そこでおききしたいのは ・左目に眼内レンズを入れることにより不等像視を軽減することはできるのでしょうか。 また、その場合の度数はどれくらいが良いのでしょうか。 ・左眼の眼内レンズを入れることにより、左右視力差は小さくなるとして、複視の改善も 期待できるのでしょうか。 ・白内障がさほど進行していないのに、左右の視力差を矯正する目的で左目をオペしてい ただけるものでしょうか。 以上 よろしくお願いいたします。
左目だけ、白内障手術を受けました。 30センチに合わせたレンズ、パソコンの距離だけに合い、近くのスマホも遠くもぼけ、PCの字だけが二重でやっと読めます。 円錐角膜なので、単焦点レンズですが、乱視がかなり出ています。 角膜が薄いのでレーシックもできないそうです。 左目視力が術後0.2.手術していない右目はど近眼で、ほぼ何も見えませんが、これでなんとか裸眼で外に出ています。メガネがしんどいのです。 眼科で右目の手術の相談に行きました。 右を左と同じように近くに合わせ、こちらもハードコンタクトで矯正をと、言われましたが、その際モノビジョン という方法もあると言われました。 ある意味、今の私はモノビジョン 状態ですよね? 以前のハードコンタクトを右だけ、、遠近両用をつけましたが、遠くも近く見えていい感じです。(約3ヶ月ぶりのせいか、度が少しキツく感じます) 質問1 モノビジョンにするなら、右目は遠近両用(多焦点)ではなく、私の場合は単焦点レンズになりますか? 質問2 左右でかなりの視力差が出ると思います。0.2と1.0くらいかと。。。これは問題ないですか? 質問3 落ち着いたら車の運転もしたいと思います。運転時はメガネが必要ですが(左は全然見えないので)こういう間に眼鏡は大丈夫ですか? 質問4 いぜんに、右だけ多焦点、左は単焦点の遠くに合わせたレンズにならできると言われました。 今左は近くに合わせたレンズですが、多焦点でも大丈夫でしょうか? 質問5 諦めて右目も左と同じように近くに合わせて、両眼ハードコンタクトにしたほうが楽でしょうか? 私の希望は、両眼裸眼が一番で 運転時は眼鏡ありでも構いません。 ただ、しんどいのは困ります。 ハードコンタクト歴40年、後最長4年事務職後、専業主婦予定です。
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