眼内レンズ度数に該当するQ&A

強度近視(コンタクト度数-10～-11)で、白内障と初期緑内障でがあり、白内障手術を約1ヶ月前に行いました。 単焦点レンズ、左眼 -2D、右眼 -2D ■手術後の視力 右眼は裸眼 0.4、矯正 1.2 左眼は裸眼 0.08、矯正 0.7 視力検査時は頭を上下左右に動かして“見える位置”を探しながら答えました。特に左眼のとき。 ■ 手術後の現状 右眼は特に問題なし。 左眼は元々の網膜薄化の影響で、中心部～中心部の左上側に文字が薄く／消える症状があり、まばたきすると一瞬見えることがある。 現状の生活距離で両眼で見ると：スマホ距離 ◎、PC距離 ◎、家での生活距離 ◎、2mくらいのテレビ等はぼやける、運転等の遠方距離はめがね使用 ■ 相談したい内容 1.左眼の見え方異常の原因 「薄い／消える／見えにくい」症状の主因は 視野異常・網膜・視神経の問題なのか レンズ度数の影響もあるのか 2.眼内レンズの選択について 術前の状態で、運転等の遠方距離は眼鏡を使用する前提であれば、眼内レンズ-2Dは一般的に正しい選択なのか 3.左眼の裸眼視力 術後視力0.08はこの程度なのか、レンズ度数の選択間違いなのか 4.左眼を -1D に交換した場合の効果・限界 裸眼視力はどのくらい改善するか（今0.08 → 右眼と同じ程度0.3〜0.4を希望） 視野異常が改善しないのは理解していますが、影響が小さくなることはあるのか 5.レンズ交換の安全性・リスク 術後1ヶ月での交換は可能か レンズ交換するかどうか悩んでおります。ご回答のほど宜しくお願いします。

5/21に右眼白内障手術をし、−3Dに合わせてもらったのですが、あまりに遠くがぼやけるので、中間距離にレンズを入れ替えてもらいました。すると、遠くも手元もぼやけ、さらに不便になり、困り果ててセカンドオピニオンを紹介してもらい、左目と少し左右差つきますが、（右眼−1.1D、乱視有りそれを含めると焦点距離75センチくらいとのこと）左目−3Dで手術してみてはということになり、昨日手術してもらい、手元がはっきり見えるようになりました。術前は両目とも−6D、−7Dの強度近視です。左右差あり、違和感少しありますが、絶対無理というほどでもないですが、手元は片目で見てる感じです。適応無理そうなら、右眼（術後2カ月）の眼内レンズ入れ替え予定ですが、癒着している可能性高く、強膜内固定術になるかもと聞いています。両目同じような度数の方が楽なのか、再手術も怖いし、悩んでいます。

　本年10/2に左眼（非優位眼）の白内障手術を受けEDOFレンズのテクニスピュアシーを入れ、視力は遠方1.0、近方1.0とのことでデータ的にはそこそこ見えているようですが、近方はパソコンまでは何とか見えるのですが、新聞とか雑誌の文字になるとよく見えません。まだ右眼は以前のまま(裸眼視力0.4で老眼）ですので左右視力差があり不便な日常生活を送っています。 　それで早く右眼も手術してほしいのですが、せっかく高額な眼内レンズを入れるので、残された人生はできるだけメガネフリーになりたいのです。そこで問題になるのが近方視力ですので、私は同じピュアシーのマイクロモノビジョンで右眼は-0.5Ｄ程度で主治医にお願いしようと思って、本日（10/15）2週間検診でそのことを主治医にお話ししました。 　ところが今日初めて主治医から聞いたのですが、手術済みの左眼のピュアシーは-0.75Dねらいで入っているそうです。そこでご相談なのですが、 （1）手元をもう少し見えるようにするためには-1.0D狙い位で手術してもらう。ただ、屈折誤差が出て-2.0Dとかなった場合、脳の適応は大丈夫かと不安がある。 （2）左眼と同じ-0.75Dを入れて近方はメガネで我慢する。 私は前述したようにメガネフリー希望なので屈折誤差の不安はありますが（1）でいきたいのですが、主治医はマイクロモノビジョンをした患者さんで、「左右の見え方が違う」と言って文句を言う人がいるので同じ度数の方が無難ではないかと言います。 どうしたらいいか悩んでます。askdoctoresの先生方どうかアドバイスよろしくお願い致します。

48歳の女性。-15D位の最強度近視です。右目だけ白内障になりました。今、何件か眼科を回りましたが、医師によって判断が異なるので迷っています。 【医師に勧められたレンズ】 1.自由診療のレンティス エムプラス 2.シンフォニー 3.アイハンス（度数が無いかも？） 4.単焦点 【医師の見解】 まだ白内障になっていない左目は、軽い黄斑前膜がありますが、医院によって、気にするレベルではない、という所と、将来手術が必要になるかもしれないと言う所があります。 緑内障についても、「恐れあり」、と診断する所と、「気にすることもない」、と診断する所とあります。 【懸念事項】 弟が既に5年くらい前に白内障手術を受けたが、チン小帯破裂で眼内レンズ落下し、再手術をしている。（恐らくアトピーが原因）。自分も以前アトピーがあった（今は完治）ので、同じようなことになる可能性があるかも。 安全策を取って4の単焦点にするか、 冒険して、1から3にするか。 普段は事務仕事をしていますので近距離作業が多く、また、車の運転はしません。 先が長いので、お金は気にせず、自分にとって一番良いものをと考えています。 自由診療の1レンティスエムプラスは自分の生活に合っていそうですが、使用実績の情報が周囲になく、不安でもあります。 もし単焦点を選ぶとしたら-2.0D合わせかなと思っていましたが、医師によっては遠く合わせしかしない、という所もあって、何が良いのか分からなくなっています。 眼鏡もコンタクトもあまり好きではなく、最強度近視であるにも関わらず、普段、仕事以外では裸眼で過ごし、必要な時だけ眼鏡をかけています。 多焦点を選んで眼鏡なしになるなら夢のようですが、単焦点が無難でしょうか。 どのレンズが良いか迷っています。