第2関節指痛いに該当するQ&A

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5ヶ月続く、手の慢性疼痛。考えられる原因を教えて下さい

person 40代/女性 -

手の慢性疼痛に悩まされ、メンタルも悪くなり、円形脱毛もできました。 5ヶ月たっても、なかなか原因がわかりません。 はじまりは、左手中指(第一関節と第二関節の間、指の付け根)が仕事中に少しズキズキするという程度でしたが、数日後左手の人差し指をひねったのをきっかけに、次々と、左手親指(ぼしきゅう付近も)、小指。右手の人差し指、中指、親指(ぼしきゅう付近も)、小指、とジクジク傷みはじめました。 朝のこわばりや、指のむくみ、左手の中指•小指のバネ指症状、右手の人差し指•小指のバネ指症状もでてきました。手のひらの中心以外は全部腫れて、赤っぽくなりました。日常生活や仕事に支障がかなりでましたが、仕事が変わりのきかない環境だったので、無理しながらやっていましたが、痛みもひどく、整形外科にかかりましたが、医師の機嫌が悪い時だったようで、何の検査もせず「腱鞘炎でしょ」と。レントゲンやエコーや血液検査をお願いしたのですが、その必要もない、と。エクオールが良い、指も動かした方がいいから仕事も休まず続けなさい、と。 リュウマチの先生にかかり、血液検査異常なし。付着部炎と腱鞘炎の鑑別のため左手の造影MRIもし、特に異常なし。手のひら付近のほんとに軽い腱鞘炎?との事。足の爪に乾癬のような変色あり、乾癬性関節炎等は否定しきれないとの事で、別のリュウマチの先生がエコーをしてくれ、軽いバネ指と診断。左手中指と、右手人差し指の関節注射をしてくれました。 仕事も過重労働だったため、退職。 そらから徐々にバネ指は治りましたが、指の付け根(全ての指)のジリジリとした痛み、手のひら付近(特にぼしきゅう付近の筋肉が痛く、硬い)のジリジリした痛みが残ります。 生理が20日ほどダラダラ続くようになったので、婦人科でホルモンを調べてもらいましたが更年期ではないとの事。 最近またジリジリの痛みが強くなり、両手の指のむくみ、朝に左手のこわばり、左手の小指はバネ指ぎみ、酷い時には手の全体が焼けるようにジリジリ痛みはじめる。モヤモヤ血管がないか遠方へ調べにいきましたが、それはあまりなさそうと。 近所の整形外科に行きましたが、レントゲン等なしで症状のみで母子CM関節にケナコルト注射(両手)をしました。本当にその場所の注射で良かったのか不安になり、呼吸の苦しさ、吐き気出現。ジリジリした痛みはとれず、逆に注射した関節が痛くなり、3日前に少し遠方に手外科があるのでそこへかかりました。(以前の造影MRIやエコーも持っていきました) 両手レントゲンや、右手のMRI、血液検査、尿検査、末梢神経の検査をしました。 末梢神経は悪くはなかったですが、左手の手首(親指側)の骨折(おそらく20年前の交通事故のもの)、右手の手首(小指側)付近に水がたまっているとの事。他に母指のCM関節(ちょうど注射をしたところ)が少し◯◯?(すみません、ちょっと聞きとれなかっです)との事。 そこでもエコーはあまりしてないようでした。 診断しかねるようでしたが、症状では手根管かな?との事で、両手首リンデロン注射をしました。麻酔も入っていたせいか、注射後には手のジリジリした痛みもなく、嬉しくて涙がでました。しかしその夜からはまた両手の母指きゅうの筋肉付近や、手の中心からやや下辺りがジリジリ痛み、ジリジリが手全体に広がり。 不安がつのり数年前のデパスがほんの少し残っていたので、飲んでみたところ、30分後には不思議なくらいジリジリした痛みは軽くなりました。 この事から何か治療の糸口がみつかりそうであれば教えてほしいです。

5人の医師が回答

現在通院中のリウマチ治療について

person 60代/男性 -

約20年前から リウマチ治療を受けております。最初はリマチルなどの弱い薬でしでしたが、数年前から アクテムラ(自己注射2週間に1回)とメトトレキサート(毎週日曜日に 3錠)を服用しています。症状は安定しており 痛みも特にありませんでした。しかし 冬の一番寒い時期には指 もしくは 手首に痛みが起こることがあり、生活に支障がある時にはかかりつけ病院にてステロイド を関節に注射していただいておりました。(1年に1回程度)一度 関節 へ注射を行えば その後 1年ぐらい(次の季節の冬まで)は痛みはありませんでした。今年の冬も左右の人差し指の第3関節に痛みが発生しましたので同じように注射をお願いしましたが今年は、医師からこの注射は打たない方がいい(関節の破壊を早めてしまう、また薬の効果も非常に短いからという理由)ということで打っていただけなくなりました。その代わりとして 、3日連続で点滴でステロイドを打っていただきましたが 効果はありませんでした。私はタクシーのドライバーをしているので手に痛みがあると 仕事に支障があると伝えたのですが。関節に頻繁に注射を行うのであれば問題かもしれませんが、 1年に一度程度であれば、仕事上にも支障が出ますので この注射を打っていただければと思っております。これ以上現在通院している病院の医師に話しても関節への注射は打って頂けない感じですので、病院を変えることも考えていますがいかがでしょうか。医師からは 現在自己注射を行っているアクテムラの 量を増やすことを勧められています。 しかし 、経済的にもアクテムラ は 非常に高価な薬 なので、 今以上に治療費がかかることに躊躇しております。今まで通り 年1回程度であれば 関節への注射を希望しております。ご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします、

5人の医師が回答

抗CCP抗体328ですが、リウマチの薬を始めるべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

43歳女性です。 左手人差し指第二関節に1ヶ月半前から軽い痛みがあり、リウマチ専門クリニックを受診しました。 📋 検査結果は以下の通りです: • 抗CCP抗体:328(正常値:4.5未満)※かなり高値とのこと • RF:81(前回74) • レントゲン・エコー:明らかな腫れ・炎症・変形なし(エコー所見は非常にきれいとのこと) • 触診でも熱感・腫れなし • 朝のこわばりや複数関節の痛みも今のところ無し 👩‍⚕️ 医師からは 「現在の指の痛みがリウマチによるものなら、今後は悪化してくるはず。逆に、リウマチではなく他の原因(疲労や一時的な関節炎など)であれば、自然と改善する可能性もある」と説明を受けました。 💊 現時点では抗リウマチ薬は使わず、セレコキシブを1週間内服して経過観察となりました。1ヶ月後に再診予定です。 ⸻ ❓ご相談したいこと 1. 抗CCP抗体が328と非常に高値なのですが、将来的にリウマチを発症する可能性はどれくらいと考えるべきでしょうか? 2. このような「高抗体&症状軽微」なケースでも、早期に治療を始めた方がよいという判断になることはあるのでしょうか? 3. 抗体は高くても、数年にわたり発症しない方もいらっしゃるのでしょうか? 今後の生活の注意点や、発症予防のためにできることがあれば併せて知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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