細胞診検査尿検査に該当するQ&A

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膀胱ガン 検査結果について

person 70代以上/男性 -

79歳父、膀胱ガン昨年12月中旬にTURBT手術をし腫瘍は1cmとそれより小さいのが1つ病理検査はT1G2(G3)以前にもご相談させて頂き、ご回答くださいました先生方、ありがとうございました。 その後、12月末と1月末の尿細胞診は陰性となり3月に尿細胞診を取りました。 次回の診察は2ヶ月後で内視鏡をして頂く予定です。 尿道狭窄があるためか現在の所、術後何もせずに経過観察という感じです。 私が現在不安に感じている事は、尿細胞診の結果、陽性が出たとしても、それを知るのは次回の診察時(2〜3ヶ月後)で、個人的に早く連絡をする事はないと、主治医より言われました。 つまり、ガンが再発しているのに、数カ月放置状態になるのでは?その間進行してしまうのでは?と言う事です。(特に父の場合、病理検査の結果が良くないと主治医が言っています。昨年8月にモヤモヤした状態だったものが、12月にはハッキリとガンと分かりました) 病院は個人情報やら大人数の為に個人的には連絡をしないと言っていましたが、陽性が出ていても、数カ月先の診察時に通達するというのは、一般的な流れなのでしょうか? また、病理検査の結果が良くないとしきりに言われていますが、BCGはリスクが高いので、効果は望めないが抗ガン剤の注入(週1回を6回)を患者サイドが希望するならする事も出来ると言われました 素人考えながら、効果が望めないと言われる物を尿道狭窄があるのに何回も注入する事によって尿道が狭まって結果大変な事になってしまうのでは、という心配と何もしないのはどうなんだろうという不安、 尿細胞診の結果が陽性であっても結果を聞く数カ月先にしか対応して頂けないという現状に不安がつきません。 主治医はガンの顔つきが悪くても再発したらまたTURBT術で取ればよいという感じのようですが、尿細胞診の結果を知る診察まで合格発表を待ち知る学生の様な日々を過ごす様で精神的に辛いなぁと思ったのでご相談させて頂きました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

長く続く血尿について

person 40代/男性 - 解決済み

以前より8mmほどの腎臓結石があり、かれこれ一年以上様子を見ている状況です。 先月明らかな血尿があり、出た次の日に受診をしました。 石が動いたのかと思いましたがレントゲンではうごいておらず、ほかに石も見当たらないとのこと。 また、その際に尿検査もしましたがその日は潜血もなく、細胞診も行いましたが陰性でした。 他の石もあるかもしれないとCT(造影ではない)を撮ってみようということになり一ヶ月後に撮影しました。 その一ヶ月のあいだも三日に一度ほどのペースで血尿が続き、下腹部に激痛ではないですが違和感というか痛みがありました。 しかしいざCTを撮ってみるとごく小さな石が逆側の腎臓にある以外は尿管などにはないとのことでした。 結果としてとりあえず様子をみて続く様なら石を砕こうということになりました。 今日現在も下腹部左側に違和感があり潜血は出ている状態です。 つい一昨日も明らかな血尿が出ましたがこのまま様子見でもいいのでしょうか? 違和感や痛みの件を話しても膀胱鏡などの話はでてこず、医師はがんなどはうたがっていないようです。 また、痛みがあるときはそこを押すとするどい痛みが走ります。例えばがんなどの場合押すと痛みはあるものでしょうか? 尿管がんなどを心配しています。

2人の医師が回答

泌尿器科の医師が『造影剤レントゲンで尿管ガンと尿管結石』を誤診(見間違え)することはあり得ますか?

person 50代/男性 - 解決済み

お忙しい所、誠に申し訳ございませんが、ご回答の方を宜しくお願い致します。 血尿が約3ヶ月間(肉眼的血尿も数回あり)出たり出なかったりが続いており、個人病院の泌尿器科で以下の検査をしました。 ・尿検査で血尿陽性反応、その他は問題なし ・尿細胞診はクラス2 ・造影剤レントゲンで小さな結石が見つかる(両方の腎臓に5個、膀胱直前の尿管に1個) ・膀胱鏡検査はやっていません 以上の結果により、担当医師は「膀胱直前の尿管にある結石が原因で血尿が出ているのだろう」と判断されました。 そこで「2週間後に簡易レントゲンを撮って結石の動きを見て見ましょう」ということになりましたが、2週間後のレントゲンでは結石は全く動いていないとのことでした。(尿検査では血尿陽性反応、その箇所に痛みはありませんが違和感はあります) この結果により、担当医師は「石が平べったく大きいからなかなか動かないのだろう。とりあえずしばらく様子を見ましょう。」ということで、通院は一旦終了しました。 ですが、この2回の診察の間(2週間)で結石が出るように水分をたくさん摂っていました。にもかかわらず・・・ 「同じ場所で石が全く動かないということがあるのか?」 「もしかしてその場所に石などなくて腫瘍等ができているのではないか?」 と何か腑に落ちない気持ちになっております。 そこで、質問なのですが・・・ 1. 泌尿器科の医師が造影剤レントゲン画像を観て、尿路結石と尿路ガン等を見間違えることは可能性としてあるものでしょうか?  ⇒ レントゲン写真で問題の箇所(尿路)には薄く小さな白いモヤがかかっているような感じで写っておりました。 「これは腫瘍とか炎症ではないのか?」と医師に再確認したところ 「これは間違いなく結石です!」と強い口調で言われました。 2. 今後は担当医師から言われたように、様子見で良いと判断すべきでしょうか?   あるいは、別の泌尿器科で診てもらうべきでしょうか? 余談ですが、血尿が出始めた同じ頃から少し咳が出やすくなりました。 大きく息を吸うと少し咳が出やすくなります。咳込むことはほぼありません。 発熱等、その他の風邪の症状も全くありません。 これも結石と何か関係があるものと考えられますでしょうか? 大変、ご面倒な質問ですが、何卒アドバイスを宜しくお願い致します。 失礼致します。

1人の医師が回答

右腎臓(レノグラム検査12パーセント)、先天性尿管移行部狭窄症ですが、手術不可能と言われました

person 30代/女性 -

おはようございます。 33歳女性です。 12月から急な嘔吐(3日あり)や腹部や背中痛が1ヶ月半続き、クリニック▶総合病院を経て様々な検査をしました。 腎盂尿管移行部狭窄症、水腎症でした。 腹部造影剤CT、超音波エコー、尿検査、尿細胞診、血液検査、膀胱鏡、尿管造影剤など。 結石や腫瘍はないとのこと。 実は遡ること背中の痛みは10年前の妊娠中に一度右背中痛が吊るような痛み(今回と同じ)になり、湿布を貰いました。確かエコー検査はしました。妊娠によるものかなと。それから、コロナが流行し始めた4~5年前から時々、急な右背中痛(吊るような痛みで横にならないと立てない)があり、仰向けに寝たりカロナールを飲むとすぐ良くなったのでそのまま放置していました。 1年半前にクリニックで腹部エコーしたときは水腎症や尿管拡張はなかったととの事。本当に先天性のもでしょうか?じわじわと機能が低下してたのでは?と言われました。 今までには無い激しい嘔吐や微熱、背中痛、腹部痛が12月に急に起こり、12/23に総合病院に急患で紹介された時、急ぎでステント処置もしてくれず、年明け1/9にレノグラム検査、1/20にステントと言われました。総合病院に受診したときは痛みは落ち着いてました。若いドクターは、造影剤CTをみて、腎臓に厚みが少しあるし機能してるかも。と言ってたのに…12パーセントしか機能してないと言われ、手術にもリスクはあるし、しても機能は上がらない。このままでと言われました。感染や発熱があれば、腎摘出しますと。突然で驚いてます。あれだけ苦しかった背中痛や腹痛は落ち着いてます。少し良くなってるのでしょうか??このまま腎臓機能が少し上がることを期待して手術勧めますか?セカンドオピニオン勧めますか?また、腎臓機能低下しない可能性もありますか?たくさんすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

血尿の原因を教えてください

person 60代/女性 -

60歳、女性です。 一週間前に自覚症状なしの肉眼的血尿が出て泌尿器科を受診しました。 試験紙での検査のみで潜血+3、白血球+で膀胱炎と診断。 症状のない血尿は悪性の場合もあると聞いていたので、私から細胞診等の詳しい検査をお願いしました。 今日、結果を聞きに伺いました。 細胞診 クラス2 陰性 尿沈渣 赤血球 1〜4 白血球1以下 上皮1以下 尿 潜血が+2以外は正常 腸球菌+3 なぜか、今日は単純CT検査も行いました。 医師は、「尿に血液はありませんね。CTも異常はみられません 」と。よくわからず、質問しようとしたら「質問は紙に書いて持ってきて。異常ないって言ったでしょ」と質問を遮られモヤモヤしています。 とても高圧的な感じで萎縮してしまい何も聞けず… そこで、ここで質問させてください 1 尿沈渣で赤血球1〜4は正常でしょうか?白血球も1以下の場合、膀胱炎の診断は正しかったのでしょうか? 2 白血球、赤血球に異常がないのに、なぜ肉眼的血尿がでたのでしょうか? 腸球菌が+3と関係ありますか? 3 潜血が+2なのに、血液がはいってないとはどういうことでしょうか? 自分でわかるくらいピンク色の尿がでました。 なぜ、血尿が出たのか、結局、病名もわからず、話もさせてもらえずで困惑しています。自覚症状がなかったのも逆に不安です。 他の病院に受診することも考えますが、こちらでの見解を伺いたく、どうぞよろしくお願い致します

2人の医師が回答

尿管移行部狭窄症、尿細胞検査について。これからについて。

person 30代/女性 -

こんにちは 33歳女です。 数年前からたまに、右背中が吊る感じの痛みがありました。ですが、横になると良くなるので放置していました。 12月の初め頃から吐き気や嘔吐(2日間ありました)があり、それに併せて右横腹や右背中痛がはじまりました。クリニックでは、腹部超音波検査で腎臓に水が溜まっている。尿管が拡張しているから、すぐに画像診断の専門病院に行くように言われて、造影剤CT検査をしました。 結果▶ 右水腎症を認め、造影剤の排泄遅延が見られます。明らかな狭窄機転は指摘できません。腎盂尿管移行部狭窄を疑います。泌尿器科受診をお勧めします。左腎や尿管膀胱に特記異常を認めません。水腎症を認めません。肝胆膵に特記異常を認めません。胆管や膵管拡張を認めません。消化管に粗大病変を認めません。子宮付属器に特記異常を認めません。肺野縦隔に特記異常を認めません。甲状腺や両側乳腺に粗大病変を認めません。胸腹水貯留を認めません。有意なリンパ節腫大を認めません。【右腎盂尿管移行部狭窄疑い】 と結果に書かれています。 12月に比べてかなり背中や腹痛は良くなりました。今朝はなにも症状ありません。 先週は、レノグラム利尿負荷検査をしました。 来週、尿管ステントをします。 そして、尿細胞診の結果が分かります。 造影剤CTでは、腫瘍はありませんでしたが 尿細胞診で引っかかった場合はどのような検査、治療になりますか? 12/23に行った尿細胞診の時に、更に精度の高い方法に回す場合は、次回追加料金支払ってくださいと言われました。先週の腎臓検査の時に追加料金支払いました。液体標本してるようなことを明細にありました。癌でしょうか? 1ヶ月経ち、痛みはかなり落ち着きました。ほぼない日もあります。症状が軽くなるということは癌の可能性は低いですか? アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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