緑内障性乳頭陥凹に該当するQ&A

４7歳男性です。昨年、人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、2021年2月に初期の正常眼圧緑内障の診断を受けて、エイベリスを点眼中（眼圧15から10に低下）。その後、春に転勤になり、同時期に左目の視力の低下や歪みを感じて、4月に別の眼科受診したところ、OCTで左目黄斑上膜の診断を受け手術を勧められました（２月の時点ではOCTをしておらずいつから黄斑上膜だったかは不明）。 現在の眼鏡の度数 右　SPH－9.75　CYL－0.75　AXS　60°　　左 　SPH－12.00　CYL±0 矯正視力　右0.6　左0.2（眼科では今よりも度数を上げれば右は1.2まで見えるが、左は0.6止まりとのこと） 質問１　左目の黄斑上膜の手術と同時に白内障の手術を勧められました。水晶体自体は少し混濁が始まっているものの、まだ初期の白内障で治療が必要な状態ではないが、硝子体手術をすると白内障の進行が早まり、早晩白内障手術が必要になる可能性が高いので、年齢的に一緒にやった方が良いとのこと。できれば水晶体を温存しピント調節機能を残したいと思う一方、短い期間で白内障手術をすることになるのであれば一緒にやった方が良いとも思い悩んでいます。個人差があるかと思いますが、50歳前後で水晶体を温存した場合、術後白内障になる時期及び可能性はどれくらいでしょうか（例えば早ければ数か月、５年以内に半数以上など）。 質問２　左目の白内障同時手術をした場合、強度近視のため左右の度数差が大きくなるので、右目はCLで矯正する必要があるとのこと（仕事は書類やパソコン等の使用が多いため、左目の人工レンズはー３Dが目標）。CLは20年程前に使用していたので大丈夫かと思っていますが、この場合、眼鏡の使用はいずれの場面でも厳しいでしょうか（例えば家の中で夜だけ眼鏡で対応することは可能？）。

二重埋没法と裏ミッドフェイスの美容手術を予定しておりますが、視神経への影響がないかご見解をいただきたく、どうかお願いいたします。 裏ミッドフェイスは、裏ハムラ法の拡張版で、下瞼裏側（結膜側）を切開し、頬の脂肪を目の下の凹んだ部分に引き上げることにより、クマの改善と中顔面のリフトアップをするものとのことです。 目の状況は ・10代より近視、現在は強い近視、右目に飛蚊症、下記を総合すると元々視神経が弱いタイプ。 ・緑内障にはなっていない。 ・少なくとも20代より左目は視神経乳頭陥凹だった模様（数年前の人間ドックの結果を見て、昔お世話になった眼科に相談に行ったところ、以前からそうなので、今急に心配することではないと言われました。） ・数ヶ月前に、視野検査やOCT検査など実施、数年前からあまり変わっていない。 ・その際の診察では、進行しているわけではないので心配はないが、定期的に経過観察、目を労わるように、とのこと。 美容手術による腫れとむくみが、視神経を圧迫しかねないかを心配しております。 また、裏ミッドフェイスは下斜筋に触れることで一時的に視界がぼやけることがあるそうです。 腫れむくみ、下斜筋に触れることの影響、いずれも一過性のものですが、腫れむくみのピークは3日程、1週間〜1ヶ月ほどで治るそうですが、短期間でも瞼等の腫れが目を圧迫し、ひいては視神経に影響を与えないか、心配しております。 手術は予約済みで、日が近づき内容を復習していて気になってまいりました。 実施するかどうか数日中に決断する必要があり、どうかご意見をいただけますよう、お願いいたします。

主人が先日会社の健診を受けました。今までは視力検査のみでしたが、今回は眼底検査がありました。結果がきたのですが、右視神経乳頭陥凹で要検査の紙をもらいました。そして、左は判定不能とありました。調べると、視神経乳頭陥凹は緑内障の可能性があるようなので、紹介状の紙をもって近日眼科にいく予定です。特に自覚症状はないようですが、視神経乳頭陥凹があると緑内障になっているのでしょうか？そして左は判定不能とはどういうことでしょうか？左も視神経乳頭陥凹がある可能性はあるのでしょうか？聞けば瞳孔が小さくて調べられないと言われたみたいです。眼科に行けば健診では判定不能でも調べられるんでしょうか？徒歩圏では眼科がなく車で行く予定ですが、調べる検査は散瞳検査はあるのでしょうか？私自身は網膜の状態が心配で何回も散瞳検査をしてるので見えにくくなるのはわかっているのですが、視神経乳頭陥凹の検査は散瞳検査はあるのでしょうか？眼圧は右19.左21でした。緑内障ではないかと心配しております。よろしくお願いいたします。

39歳女性です。 母が緑内障なので、私も30代前半から1年に1回は眼科を受診していましたが、引っ越しや転職等でバタバタし、最後に受診したのは2022年くらいだったと思います。 近視と乱視はありますが、緑内障で引っかかったことはありませんでした。 ただ、視神経乳頭陥凹拡大と言われたことはありますが、別のクリニックでは、気にしなくて良いとも言われました。 そろそろ眼科を受診しなければなりませんが、受診間隔が空いているので、不安です。 緑内障になっている可能性はありますでしょうか？

先月人間ドックを受けたところ眼底検査で視神経乳頭陥凹拡大の疑いを指摘されました。 担当した看護師さんとの面談によると、瞳孔を開いていない簡易な検査だったのと、私たちは眼科の専門ではないので緑内障関係の専門の検査ができる眼科へ行ってくださいとのことでした。 確定診断は瞳孔を開いて行う検査でないと出ないということでしょうか？(疑いだけでそうでなかったという可能性もあるのでしょうか？) また、どの眼科にいけば良いか調べているところなのですが、緑内障関係の専門の検査ができる眼科とは一般的な眼科とは違うのでしょうか？

吸入ステロイドを30年以上使用し続けているのですが、健診で左眼が緑内障性視神経乳頭陥凹疑いで両眼が神経線維欠損の疑いということで5年ほど前から結果が出ました。 ステロイド吸入を続けても良いのでしょうか。

36歳男性です。 左目が強い近視、右目は乱視気味です。 2型糖尿病ですが、Hba1c5.6、空腹時血糖82で安定しています。 一年前の人間ドックでは異常無しだったのですが、今年の人間ドックで初めて、「両視神経乳頭陥凹拡大」と書かれました。 眼圧は、左目14右目12です。 緑内障ではないか、ととても不安です。眼科にも早く受診するつもりですが、緑内障の可能性はかなり高いのでしょうか？ 一年で異常が出ることもあるのでしょうか？

人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、眼科で精密検査を受けたところ、50歳前後で緑内障になる可能性が高いと言われました。40代後半に入ったら、毎年眼科で検査をするようにとのことでした。仕事で1日パソコンを使うので、目が見えにくくなると困るのですが、どのように対応していけばよいかアドバイスをお願いできますでしょうか。