肝硬変症に該当するQ&A

2025年の7月の健康診断で肝機能で引っかかり精密検査を受けました。 その時に、 B型肝炎 HBs抗原 → 陰性（−） C型肝炎 HCV抗体 → 陰性（−） ANA（抗核抗体）すべて 40未満 （HOMO / SPECKLED / NUCLEO / CENTRO / PERI / PCNA / GRANULAR ) AMA（抗ミトコンドリア抗体）→ 陰性 でした。 ・ALT が 68 → 71 → 49 → 150 と変動しています。 ・AST は 34 → 43 → 40 → 85 と推移しています。 ・CTスキャン（造影剤なし）では有意な初見はなし ・お酒は飲んでいません。 ・サプリ（プロテイン含む）も全て中止しています。 ・週3回、比較的高重量の筋トレをしています。ベンチプレス ・これまでは同じようなトレーニング内容で数値が大きく上がったことはありません。 ・2025年の2月の検査は異常なし ・身長体重は175cm 67kg 程です 今回の検査で数値が悪化したことで原因不明とのことで紹介状を書いてもらい、大きな病院で再度検査してもらう予定です。 癌や肝硬変や珍しい難病の可能性はあるのでしょうか？考えられる病気はありますか？

５年前から脂肪肝で総合病院の肝臓専門医に半年に１回定期検診で診てもらっています。 ずっと正常値を維持していましたが、１年前に体重が増えてしまい、肝数値のALTが60を超えてしまい、エコーでも脂肪肝の度合いが重度になってしまったのでダイエットを決意。 体重が８５キロあったのが７３キロになり、半年前に肝数値が全部正常になりました。 エコーでも中等度ではあるが軽度に近い中等度との事でした。 それから半年、先月の定期検診で、肝数値はほぼ異常ありませんでしたがr-GTがギリギリの48でした。 今まで45とか、38とかはありましたがギリギリなのはなく、心配です。 担当医からは、食事などでもこのくらいなら上がる事もあると説明があり、検診の二日前に焼肉を食べたりしたのでそのせいかな？とも思っています。 あと総ビリルビンが1.33で基準値を超えています。 これは担当医からは基準値の上限が1.2っていうのはだいぶ低く設定しているのでこの数値は気にしなくても大丈夫って言われました。 今回のエコーで度合いをはかると半年前よりも少し良くなっていました。 総ビリルビンが高く、r-GTが基準値ギリギリの場合は肝炎や肝硬変などに進行してしまってるんじゃないかと凄く心配です。

10月末に会社でドックを受け、12月あたまに検診結果を受け取りました。 もともと大酒飲みでしたがここ半年ほどストレスで飲酒量が増えていた自覚はありました。しかし昨年と比べあまりにもとんでもなく悪い数値であり、エコーも脂肪肝でした。命の危険を感じ、結果を受け取った日から一滴も飲んでいません。 指示には、1ヶ月断酒後の受診とありました。 エコーは1年後とのこと。 もともとヤセ型で食事量はかなり少なく、お昼ゴハンは作り置きおかずのお弁当を普通に食べるものの夜は豆腐程度でしたが、ただこの半年ほどはおつまみに鶏皮など好んで食べていました。そのため体重も4キロほど増加しました。 白血球のこともあるので1ヶ月を待たずに早めに受診予定です。 自覚する体調不良はなく健診結果がなければ異常に気づきませんでした。 もう今後一切お酒を飲むつもりはありません…。 充分悪い状態であることは理解していますが、今の私の状態は肝硬変など命に関わる状態が想定できますでしょうか。 このままお酒を飲まないことで改善は見込めると想定できますでしょうか。 行くのなら消化器内科でよいのでしょうか。 覚悟を決めて病院に行くためにこちらに質問させていただきました。

何度か相談させて頂いています。 ダイナミックCTや、MRI、数々の検査をして、総合的に判断した結果、 S3区域の高分化肝細胞癌の診断を受けました。大きさはだいたい3センチ前後だと思われます。 手術は、腹腔鏡手術で、亜区域切除の予定です。 腫瘍の大きさが、2センチを超えている為、門脈への浸潤も見越して、亜区域切除をするとの説明でした。 実際、浸潤があるかどうかは、手術後顕微鏡で、見て調べないと分からない。との事です。 そこで、質問です。 ネットで、調べると門脈への浸潤がある場合、かなり進行している。と出てきます。もしも、浸潤があった場合、手術後の治療は、どんな治療が考えられますか？ 手術をしてみないと分からない事は、充分承知しております。手術して、結果が出るまで、1ヶ月弱は、かかるようなので、少しでも、イメージできたらと思って、相談させて頂きました。 今までの検査の結果をお伝えします。 肝硬変なし、脂肪肝なし、肝炎のキャリアなし、アルコールは、飲みません。ピルを服用した事もありません。 肝臓血液検査 AST 16 ALT 10 y-GTP 11 （4月の人間ドックの結果のものです） 腫瘍マーカー CEA 2.9 AFP 3.6 PIVKA 16 CAI9-9 33.1 ICG 検査 消失率　0.244 停滞率　2 長々とすみません。よろしくお願い致します。

来月65歳の女性です。もともと肝機能の数値が高く、夫婦間感染でB型肝炎ウィルスの抗体がHBｓもHBcもプラスです。また、肝機能の数値は、AST85　ALT192、ΓGPT5５です。身長155センチで体重が73キロあり、主治医には痩せるように言われ、一時期67キロまで体重を落とした時は正常値にもどったのですが、その後リバウンドして74キロになったら現在の数値にもどってしまいました。肝生検をすべきかどうか大学病院を紹介されて再検査したのですが、大学病院の先生は1年に一度健康診断を受けて経過をみてくださいとのことでした。大学病院での新しい検査項目の数値FIB-4 indexは1.92でした。元の主治医には3か月に一度かよっていたのですが、紹介先の大学病院では1年に一度の検査をするようにといわれ、元の主治医のところに戻るべきか迷っています。肝臓病の深刻さはどのようなものでしょうか？大学病院ではと超音波で肝臓の硬度を図る検査をうけたのですが、それについては特に診察では何も言及されませんでした。脂肪肝ではあるがくすりがあるわけではないので生活習慣を改めてくださいといわれただけです。コロナ以来在宅勤務ということもあり、一日中家にいるので確かに運動不足です。食生活では脂肪と糖分に気を付けて大学病院での検査以来5か月がたち、体重は2キロ減りました。元の主治医か大学病院かどちらに行くべきでしょうか。肝硬変の可能性と通院の仕方についておしえてください。

30代の息子のことでご相談します。 両手の小刻みな震えについてです。 〇今年の2月末に、肝硬変で「生体肝移植」を受けました。現在、免疫抑制剤とステロイド等の薬を飲んでいます。 手術直前に震えはありませんでした。術後１～２週間より、いまは次第に強くなってきています。（携帯でメールは打てますが、入力間違いが増えています。絶えず小さく震えている状態です） 〇半年以上前にも少し震えがありました。これについては「肝性脳症」だったのではないかと、現在の担当医師（消化器外科）から推測されました。 〇14年前に「右脳の偏桃体と海馬」の摘出手術を受けました。肝移植の直前の脳波検査では異常を指摘されませんでした。 〇昨日、脳のMRI検査を受け、「薬の副作用」か「脳のなんらかの問題」か、ほかに何かあるのかまだ分からないところですと、医師から言われました。血圧は高めに出ていますが、発熱やけいれん等はありません。 質問１）手の震えの原因として、「免疫抑制剤」「ステロイド」等の薬の副作用とはまだ判断できないようです。もし副作用の場合、やがて治まっていくと期待してよろしいでしょうか。 質問２）術前の脳波測定で異常なしと判断されましたが、術後のMRIではなにか気にかかるところがあったようです（画像を示しての説明ではないので、こちらもはっきりわかりませんでした）。移植手術の後、脳に異変が生じることがあるでしょうか？　 質問３）ほかに検討できる検査は何があるでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

昨年肝機能の数値で会社の健康診断で引っかかり かかりつけ医を受診しております 禁酒や適度な運動を心がけて今年の2月の採血では肝臓の数値も問題なく 腹部のエコー検査でも異常はないとのことでした ですがコレステロール値が高いのと治療と薄毛が気になってきたため 3月より投薬治療を受けることにしました コレステロールの薬はピタバスタチンCa 1mg AGAの薬は デュタステリド 0.5mgです ◎肝臓・腎臓 コレステロールの薬の効果を確認するため 先月6月に採血を受けたところ 肝臓の数値が悪化しておりました 前日にビール2杯ほどのみましたが飲酒に関しては3日に一回ビール2本飲む程度です 6月の採血結果が出た二週間後に会社の健康診断を受けたときの7月の採血結果は多少肝臓の数字が下がっています この7月の結果はデュタステリド 0.5mgを やめて採血した結果です 来週かかりつけに 定期的に採血に行ってますので 行く予定ではありますが 肝臓は相当悪いのでしょうか？ 肝硬変などになっていないか とても心配です 手のひらの母指球あたりが赤い のが気になります 　　　　　　昨年3月/5月/2月/6月/7月 総ビリルビン 0.8 0.5 0.9 1.0 アルブミン　　 4.9 5.2 4.8 5.1 総蛋白. 7.9 7.8 7.6 8.2 AST. 32. 34 22 45 3.8 ALT. 88. 69 31 102 88 γGT 32 34 20 41 34 血小板　　　　 34 31.9/34.3/33.6/34.3 ALP 69 63 59 67

10日前からむくみが酷くて気にはなってたんですが、ずっとむくみが続いてた為体重計を測ったら53キロの体重が55.5キロ増えてました。あまりにビックリしてその翌日に掛かりつけの内科の先生に血液検査と尿を取って検査をしました。 むくみに関して考えられる、腎臓、心臓、肝臓の数値の中で腎臓は問題がない数値でしたが、心臓の数値が今回437、肝臓ALTが77、ガンマG Tが52でした。 AS Tは31の正常でした。貧血が11.0で少し貧血気味と言われ、先生の見解は血圧が139の88で少し高めではあるが数値との兼ね合いを見て緊急性はないと言ってた為３ヶ月後に又血液検査をしましょうとの事でした。 私自身、塩分をかなり普段から取る為、先生が今回は塩分から来てる可能性があると言われ、あと水分もあまり取らないのでこれからは意識しながら生活するつもりですが、、腑に落ちないので今回相談させてもらいました。 去年10月後半健康診断では、肝臓はALTは20でガンマG Tは18でした。A判定。約７ヶ月でこんなに上昇するものなんですか？ 恥ずかしながら食生活は朝食べなかったり不規則な生活はしてました。 不眠症で寝れなかったり薬に頼ったりで睡眠もガッツリは取れてないのが現実です。 重複しますが、塩分は異常に摂る体質です。 水分はあまり取りません。 お酒は毎日焼酎で割るので1、2杯程度です。 最近、尾てい骨を強打してロキソニンを毎日2回ぐらいを10日間ぐらい飲んでますが影響はありますか？ ちなみに、内科の先生がむくみの薬としてナトリックス錠を1日1回服用して、塩分を控えて水分を取ったところむくみは大分取れた感じはありますが、ネットで見てたら、肝硬変、肝臓癌を目にした為、かなりかなり落ち込んでいます。3ヶ月後に採血をする予定ですがその間重篤な病気が隠れてるのか？不安を拭えません。 アドバイス頂けたら幸いです。 やたらと文章にしましたが、、 よろしくお願いします❗️

文章が長いので、常体文で失礼致します。 ・40歳/女性/156センチ/現在65.4kg ・睡眠時無呼吸症候群(軽度、睡眠時マウスピース装着、定期的に通院中) ・脂肪肝 今年５月の健康診断で総合判定C3判定 (血液一般、脂質、肝機能、3ヶ月後再検査)。 ※健康診断結果報告書の写真を添付しました。 健康診断後、以前から(昨年１０月頃から)右上腹部の違和感が気になっていたのと健康診断の結果のこともあり、一度近くの総合病院を受診。 消化器内科医師の診察を受け、タケキャブ錠10mgを８日間分処方してもらったが症状は変わらなかった為、胃カメラをやったが、胃・十二指腸には異常なし。 腹部エコーで胆嚢も診てもらったが異常なし。 ストレスが影響している腹痛ではないかとのことで、漢方薬（六君子湯）を1ヶ月処方してもらったが、右腹部の違和感は消えず。 健康診断の結果から肝臓に原因があるのかと思い、健康診断結果報告書を持参し、同じ病院で新たに内科医師の診察を受け、改めて腹部エコーと血液検査（肝臓の項目)をしたところ、脂肪肝だと診断された。だが肝臓は痛みを感じる神経が無いので肝臓の痛みでは無いとのこと。胃酸を抑える薬(エソメプラゾールカプセル）を2週間処方してもらい様子を見たが、違和感が少し減ったような気はしたが、消えてはいなかったので、もう1ヶ月分同じ薬を処方してもらい様子をみたが、やはり違和感は残ったままだった。 医師も『なんだろうね(痛みの原因)』と頭をかかえていた。 右上腹部の違和感は何かに集中している時は気にならず、痛みも感じないが、ホッとしたり気が抜いてる時に違和感を感じることがある。 (痛みの具合としては軽い方だと感じている) 規則性も無く、断続的であり、お腹を抱えるような強い痛みでは無い。痛みの具合も様々で少しキリキリするときもあったり、鈍痛のように感じる時もあるので、医師にも自分の症状を上手く伝えられないこともあり『あなたはいつも私の質問に対して、曖昧な答え方をする。私も医師をやって何十年経つけど、こんな症状?は初めて。胃カメラも腹部エコーもやって、やることはやったので様子を見て下さい』ということで診察は終わった。 その後、自分が気にしすぎなのかと思いあまり気にしないようにしていたが、やはり違和感を感じることがあるので、ネットで調べていたところ、肝臓の状態が悪くなると右上腹部に違和感や痛みが出るというのを目にして、状態が悪化していたり肝硬変などになっているのではないかと不安になった。 医師からも先ず、糖質・炭水化物(ご飯を半分にするなど)食生活を気をつけるようにして、減量するようにと言われ、自分なりに食事に気をつけ、できるかぎり毎日30分は歩くようにして、緩やかだが減量に努めている。 質問したいこと 1、現時点では、脂肪肝の診断だが、右上腹部の違和感は肝炎や肝硬変などに進んでしまっている可能性があるのか。もしくは他に病気がある可能性があるのか。 ２、血液検査の再検査をこれから申し込む予定だが(病院ではなく、健診プラザでの健康診断だったので、健診プラザでの再検査)、血液検査とはまた別でCTなど何か検査をやった方が良いのか。 受診する場合、受診していた総合病院で、再受診するのは不安もあるので、他院の受診を希望。 その場合はセカンドオピニオンに該当するのか。 ３、脂肪肝でもインフルエンザの予防接種は受けても良いか。 以上です。 ご助言、ご教授よろしくお願い致します。

30代の息子のご相談です。 〇２月末に大学病院で「生体肝移植」を受けました。病名は肝硬変で、チャイルドピューＢで受けました。肝臓は、兄から右葉（全体の６０％）を提供されました。　術後１ヶ月は順調と言われてきましたが、４月以降、「胆管」の不調が続いています。 〇胆管には術後２本のドレーンが入りましたが、４月中旬から胆汁の排出が減ってきました。ALTが180以上となりました。 １、4月中旬に「ＣＴガイド下腫瘍穿刺」を受けました。漏れがありそうだという見立てでした。施術は、背中から管が入る形となりました。そこから胆汁は排出されています。うまく出ていると言われましたが、量はわかりません。 ２、同日、「肝生検」を受けました。「拒絶反応は少ない」「肝臓は大きくなってきている」と言われました。 ３、４月末に「ＥＲＣＰ」を行い、続いて「経鼻ドレナージ」を行いました。 ４、一度目の経鼻ドレナージで、十分な胆汁排出がないということで、5月初め、二度目の「ＥＲＣＰ」を受けました。 質問１）担当医師は、「胆汁が漏れ出ている」「原因はよく分からないが、おそらく吻合部（２穴）からだと思う」と言われます。肝移植後の「胆汁漏れ」は、「あって当然」というほど高い頻度ではなさそうですが、ある程度はしかたのないことでしょうか？ 質問２）現在、最初のドレーン２本はクラップされました。胆汁が出ているのは、背中の１本、鼻の２本です。全体の排出量はわかりません。最初のドレーンは８月に抜管するといわれてきましたが、今の段階でクラップすることは処置として合っているでしょうか（抜管は予定通り８月とのことです）？ 質問３）この半月、苦しい施術が続いています。幸い、発熱・だるさなどは無いとのことですが、胆管の状態としては、今後どのような見通しが立てられそうでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。