肩腱板断裂手術後に該当するQ&A

以前より、約2年半前の追突事故後の右上肢の挙上困難について何度か相談をさせて頂いていた者です(主診断は外傷性頸部脊髄症ですが挙上困難は肩のせいだろうと言われています)。 先生方には関節唇の損傷の可能性や腱板損傷の疑いがあるのではとのお話を頂いておりましたが、4月に撮影した3方向のMRIでは特に手術を必要とするような変化はないとの診断を受け、今に至っております。「この辺が少しあれかなぁっていう感じがしなくもないけど…」と先生が話したところはありましたが、断裂等はないとのこと、事故のときに肩の打撲はあったんだと思うと言われました。 その先生には日常生活に支障がない程度には必ず上がるようになるからと言われ、病院での物療の他、自宅で騙し騙し少しずつ教わった上肢のリハビリをしています。 最近になりMRIで診断をした先生(月1程度の診察)ではなく、その間に補助的に週1で診て頂いている先生の診察で、挙上だけでなく下ろすのも困難なことに気付きました。 特に腕を伸ばした状態でなのですが、自動での挙上は殆んど困難、他動でであれば180度近くまでさほど痛みも強くならずに挙げることができます。先生が他動で上げた位置の途中で手を離されて止めていてと言われれば、どの位置ででもある程度はそのままキープすることはできます(長くなると肩が辛くはなりますが)。 ただ、そこからゆっくり下ろしてと言われても自動では殆んどその位置から動かせず、力を抜いたつもりでも下に向けて力を入れても下ろすことができません(ストンとも落ちません)。肘を後ろに引いた感じにして曲げると下ろせるのですが… これまで腕が上げれない方ばかり気になっていたのですが、下ろせないというのはあんまり聞きません。どういうことが考えられますか? よろしくお願いいたします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 肩腱板修復後約2ヶ月半が経ったのですが、医師によって、どの動きが大丈夫という事がまばらで悩んでます。 ■先生に聞きたいこと（質問） 腱板修復術後約2ヶ月半が経過しました。 オペして2ヶ月半経った今、可動域を出すリハビリをしているのですが、自動運動でどのくらいの動きをして良いのか、可動域は拳上、下垂位外旋何度まで出せたらいいのか、どのくらいの重さなら持っていいのかが分かりませんので教えてください。 あと再断裂の不安があって怖いのですが、再断裂した場合はどのような症状が出るのか教えていただきたいです。

ご教示のほど、どうぞよろしくお願いいたします。長文で申し訳ございません。 今年４月からひどい不眠と不安症状になり、４月２６日、心療内科で眠剤のブロチゾラム0.25mgと抗不安薬アルプラゾラム0.4mgを処方されました。ブロチゾラムは毎日就寝前１錠、アルプラゾラムは不安時28回分服用するようにとのことで１カ月分の処方です。 翌月も診察を受け、同様の薬を処方されました。２カ月の服用で不眠は改善されたと思われたので、その後通院しませんでした。私は昨年１１月より肩の腱板断裂の診断を受けており手術を受けることになり、主治医から過去の病歴を聞かれ、不眠症のことを伝えたところ、眠剤と抗不安薬を持参するように言われました。８月１５日の手術に臨み、術後は眠りが困難になり、肩の回復のためには睡眠が必要なので、ほぼ毎晩就寝前にブロチゾラム、不安時はアルプラゾラムを服用しました。入院中はよく眠れた日、そうでない日がありました。ネットで調べたところ、ベンゾジアゼピン系睡眠薬や抗不安薬は依存性があり、急にやめるとひどい離脱症状が起きる。長期の服用はすべきではないとあり、４月、５月と入院中、毎晩服用していたことに不安になりました。依存性、離脱症状の事は心療内科医からは一言もありませんでした。９月１５日に退院。翌日心療内科医を受診し断薬したい旨を伝えると、３カ月の服用では依存するはずはない。離脱症状もない。一気に断薬しても大丈夫と言われ、ブロチゾラムの置き換えとしてデエビゴが処方されました。他の二か所の心療内科医にも聞いたところ、一気断薬しても支障ないとのことでした。９月２１日からブロチゾラムとアルプラゾラムを断薬しました。断薬して１カ月以上たちました。断薬してからは、ひどい不眠症になりました。ほかに症状はありません。今後、私の身体に恐ろしいことが起こるのではないかと毎日不安で生きた心地がしません。

59才女性です。2年程前にリウマチの診断が出ました。その1年前に肩の腱板断裂の手術をした直後から手術した右手のみの朝のこわばりがあったものの、術後の上、右手だけだったのでそのまま半年くらい様子をみて、その後の半年で色々な検査をしてリウマチを診断された経緯があります。（少し薬を飲み始めるタイミングが遅かったのでは？）と今では思ってます。 現在、一番気になる症状は、足の裏の不快感（土踏まずが痛い・熱を持っている様な・痺れている様な・足の淵がピリピリする）ですが、日によってばらつきがあり、不快感はあるものの、日常生活（パートの仕事も立ち仕事ですが）にそれ程影響は無いレベルです。 去年初めて関節エコーを撮りましたが炎症は全ての関節においてゼロという事でした。 薬はタクロリムス２mgを毎晩・メトトレキサート２ｍｇを週に一日の朝と夜・ファリアミン（葉酸）５ｍｇを週に一回のみ飲んでおります。 血液検査は、ＣＲＰは０．１４。ＭＮＰ－３は４３．８。血沈１Ｈは２，２Ｈは４。抗核抗体は４０未満と基準値ですが、ＲＦは４５。抗ＧＡＬ欠損Ｇ抗体は８７．４。と出てます。 まず、この数値で、飲んでいる薬の量や種類は妥当だとお考えでしょうか？？ それと、肝臓の数値ＧＰＴが一時１２０・ＧＯＴが７０近くとなってしまった為、メトトレキサートを半分にして、現在の量になっております。減らした為、ＧＰＴは７０台に、ＧＯＴは４０以下の基準値まで落ち着いております。 メトトレキサートを半量にしてから、上記のＲＦや抗ＧＡＬ欠損G抗体などは、やはり上がっております。主治医は、その数値が上がっていることはあまり気にしてない様で、それより肝臓の数値が上がっている方を気にしてます。 このような主治医の判断は妥当とお考えが確認させて頂きたくお願い致します。 長文、大変失礼致しました。

72歳、糖尿病、高血圧で月1通院中の祖母ですが、2ヶ月前に、自宅の玄関先で転倒し、肩脱臼および腱板断裂、腕神経叢完全麻痺と診断を受けました。 左腕が全く動かないし使えません。 少しでも動かすと肩周りと手首が痛むのと感覚もあまりないみたいです。手の甲もパンパンに腫れてます。二次災害を防ぐためにも日々、気にかけて介護をしていますが、この先ずっとこのままなのだろうかと不安になります。 現在は薬服用とリハビリで経過観察中です。 ただ、リハビリも週2ペースで行ってますが、訓練中の痛みが強いものの、ある程度はしないとということで耐えてやってる感じです。リハビリ帰宅後も強い痛みでしんどいようで行くのが怖くなり、先週は1週間お休みをいただいてました。 薬服用は、ロキソニン湿布とメチコバールと寝る前1錠タリージェを処方していただいています。以前は、トラムセットもプラスで処方されていたのですが、ボーッとしてたり、ふらつきと精神不安定、呂律も回りにくい感じの副反応が出て転倒してしまい危険だったので服用をやめました。現在は痛み止めは寝る前のタリージェのみですがそれもふらつきの副作用があるそうなので処方されているものの服用してません。 タリージェは服用した方がいいでしょうか？ 私が一番聞きたいことは、このまま快方に向かうのかずっとこのままなのかが知りたいです。 以前はズキズキと痛みで眠れなかったのですがそちらはだいぶマシになっていますが根本的な動かすと痛くて動かせないというのは変わらずです。 HbA1c7.6〜の糖尿病、高血圧の基礎疾患もあるので、ヒアルロン酸やステロイドの服用や注射もできなさそうですし、手術なども高血糖で細菌感染しやすいという点から出来なさそうなので治療の幅が少なく前に進みません。 不安で...この怪我が原因で命を落としたりとかはないですよね？

今年8/28に右肩腱板断裂2センチ手術しました 。1ヶ月入院して、毎日リハビリして、固定装具4週間で外して退院。その後週2回通院リハビリ。退院後、不眠、痛みで苦労しましたが、2ヶ月半過ぎた頃、だんだん痛みが少なくなり、買い物に行けるまでになりました。油断して、5kgのお米を一瞬持ってしまったあと、別の痛みが発生！主治医は4週間に一度しか会えないため、リハビリは続けながらその2週間後に主治医の検診。エコーで再断裂確認 正確にはMRIでないと不明なため、安静に肩を三角巾等で固定し生活するようにとの診断 三週間後にMRIの予約をしました。三週間後 MRIをとったら、腱板上部までは断裂していないが、今無茶な動きはしないようにとのことで、リラクゼーション主体のリハビリから、他動のリハビリに3ヶ月前の状態に戻って様子を見るとの診断でした。三週間前の時とMRIとったあとの、肩の前への動き 横からの動きがまえよりも角度があるので、炎症がおさまってきたとのこと。治療期間が3ヶ月延びただけならいいのですが、このまま、断裂部分がありながら、腱が落ち着いていくものなのでしょうか？手術後がとても辛かったので、再手術はしたくないです。このままショルダーベルト生活をしながら、他動リハビリをしてもらって、様子を見る診断で大丈夫でしょうか？今の痛みは、着替えの時にピキッと痛むのと、朝起きたときに、動きすと固まった感じがあるくらいで、ほとんど右肩を動かしていません。 来年6月に海外旅行がありますが、行けるでしょうか？

右肩の肩腱板断裂（全層男性）手術と右上腕二頭筋断裂の手術を行いました。4週間後に外転枕、6週間後にスリングが外れます。スリングが外せるようになってから通勤する予定です。今まではリュックで通勤していたのですが、右肩に負担がかからないようにするには、どのようなタイプのカバンならば負担が少ないでしょうか。リュックは避けた方がよいでしょうか。

9月に左肩の腱板損傷で内視鏡の手術をしています。怪我による勅上筋の不全断裂でアンカーなどは使わず、デブリードマンと内部の棘を削るという術式でした。 12月の半ばで３ヶ月たちます。痛みもひき、可動域は挙上125度くらいで日常生活には問題ないです。 胃と大腸の内視鏡検査をしたいのですが、左側を向いて横にならなければならず、いつから検査可能か知りたいです。 胃の検査は初めての検査が鎮静無しで口からで、とてつもない苦しさにトラウマになり8年していません。ピロリ菌は除菌しました。大腸にいたってはまだ受けた事がありません。 昨年早くやらなければと探していた所、肩の手術でやりたくてもやれない状況になり、可能になったら早くやらねばと思っています。 大腸はゆっくりでも胃はすぐ悪くなると聞いて早く受けたいです。 あと何ヶ月待てばよいのか教えてください。

3月に腱板断裂、上腕二頭筋の手術をしました。 週二回の病院と自宅でもリハビリしておりますが拘縮がある様で、腕をあげる時、肩からあがってしまい前も横も90度もあがりません。 ずっと変化が見られないのですがリハビリだけで改善していくのでしょうか？

主人74才がこけて、左肩腱板断裂で手術することになりました。来週広範囲断裂で鏡視下肩腱板縫合術をする予定です。 先生は結構大変な手術で、一ヶ月間は肩におもりをつける、退院後は半年のリハビリとの説明でした。手術しなければ先で関節が変形し腕が上がらなくなると言われました。聞いただけで心配で仕方ありません。この手術はかなり大変な手術なのでしょうか？また一ヶ月である程度回復できますか？今痛さも全くなく普段通りの生活出来てます。