胎児bpd水頭症に該当するQ&A

長くなりますが、よろしくお願いいたします。 ただ今妊娠29週で、22週の頃から胎児の脳室拡大を疑われ、先日紹介された大学病院の方で、くも膜嚢胞が見つかりそれが大きくなっている事で髄液の流れる場所をとめている事により、脳室拡大している可能性があると指摘されました。 詳しい診断をする為、MRIを次回行うのですが。。 生まれた後の治療法について質問です。 くも膜嚢胞による水頭症の場合、シャント術の他にどのような治療法(手術など)がありますか? もしも他に治療法がある場合、シャント術とその他の方法ではどちらがリスクが高いでしょうか? あと、医師によると生まれた後の障害の確率はないと言われたのですが、色々ネットで調べてみると無いとは言い切れない気がするのですがどう思われますか? 参考になるかわかりませんが。。 28W4dでBPD8.2で33wの大きさです。 その他も1wほど大きいですが、医師から問題無いと言われています。 28Wで脳室拡大が2.2と1.6でどこの場所をはかっていたのかはよくわかりません。すみません。 まだMRIを行ったわけではないので断定できないのですが色々と知っておきたいので回答よろしくお願いします。

３４週目２４００ｇの胎児。超音波検査で「脳室拡大　右15mm、左14mm」 と言われました。２７週目の超音波検査では問題なしでした。 BPD89mm、HC320mm、小脳48mm、鼻骨9mm。他に必要なデータがあれば お願いします。エコー画像、各種数値から読み取れるものがありましたら、 率直に状況を教えていただきたいです。 発展途上国に住んでいますが、現地の医師の話（伝聞）では 「水が溜まっている　水頭症の可能性高い。精密検査し１２週スクリーニング。出産まで何もできない」です。 少しでも最善の道があれば教えて下さい。 1. MRI、CT、 TORCHテストはそれぞれやる意味があるでしょうか？　 　 これらの検査は病院によって良し悪しがありますか。 2. 妊婦は外国人です。34~37週で日本に帰国して診てもらうことに、 安全面や、日本の病院側での問題はありますか？ 3. 強制的に早期出産し、早期にPVシャントなどの処置をすることに意味はありますか？ 　もう現段階で脳の組織はだいぶやられているのでしょうか。 ずっと泣いててどうすればいいか本当にわかりません。 どうか何卒お願いします。

◎状況 妊娠29週5日のスクリーニング検査で「児頭大きめ・特記事項あり」で引っかかりました。数値はBPD3.1sd・HC2.6sd。今までも大きめでしたが測り方によって大きく変わるので1.3sdくらいに収まっていたのですが技師によるエコーでは3を超えました。 担当医の判断でその日のうちに別の医師によるエコーを行い、さらに詳しく脳の異常がないかを確認することになりまた。エコーで詳しく診ていただいたところ、水頭症や、側部空間、頭の後ろの異常、脊髄の異常などは見当たりませんでした。 しかし通常よりも4~5週も頭が大きく、原因不明なのが心配です。 ◎これまでの経緯 １）ダウン症の可能性 出生前診断を行なっていないので確定的なことが言えないのは十分に理解していますが、ダウン症の場合は頭が大きくなる傾向が多いと聞きました。NTなどは計測しておらず、顔もなかなか見せてくれなかったので鼻の骨なども計測したことはありません。 ２）妊娠糖尿病 50mgの糖負荷テストで引っかかりました。一週間ほど食生活に気をつけてから75mgの再検査を受けると、すべての数値で異常はなく、インスリン摂取などは無しで「引き続き食生活に気をつけましょう」という結果になりました。 今回の詳細なエコーは担当医ではない別のエコーが得意な医師に診ていただいたので私の糖尿の経過などはご存知ないのですが、エコーで脳に異常がないにも関わらず頭が大きいのをみて「妊娠糖尿病ではないんですよね？」と聞かれました。 ◎質問は3点です １胎児の頭が大きくなるのにはどのような原因があるのでしょうか？ ２糖質過多で胎児の頭が大きくなるということはありますか？ ３エコー写真の顔立ちからある程度ダウン症であることをお医者様であれば疑うことはできますか？

現在30w1dの妊婦です。 28wの定期検診にて、突然片側（右側？）の脳室が若干大きい（10mm）と指摘がありました。 翌週、胎児ドック専門の先生にエコー検査をして頂き、確かに右側9mm程度、左側10.数mm程度の脳室の大きさがあると言われましたが、脳梁や小脳は問題無く、BPD含めた胎児の成長も正常通りであった為、水頭症の疑いは無く、軽度の脳室拡大は見られるが個性であり、病的なものでは無いとの報告書を貰いました。 しかし、30wの妊婦健診で右側9.4mm、左側が11.8mmと若干拡大していました。 産科の先生には気にする程大きくないが、場合によっては小児科入院の可能性もあると告げられました。 今後、見守っていくしか無いのは重々承知なのですが、不安な為、ここで質問させて下さい。 1.友人の子で生後1歳未満の子と接する機会が幾度かあったのですが、サイトメガロによる脳室拡大の可能性はありますか？ 2.左右の脳室の大きさに差があり過ぎるとダメだと聞いたのですが、どの程度の差異があると気にする必要がありますか？ 3.小児科入院とは、いつ何をする為にするものなのでしょうか？ 4.一般的に産科の先生方が今後脳室が拡大する可能性があると判断されるのはどういう場合なのでしょうか？ 5.脳室拡大が軽度であった場合、どのくらいの割合で病気や障害無く、正常に成長するのでしょうか？（おおよその体感などで大丈夫なので、教えて頂けたらありがたいです） 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

42歳、初産（自然妊娠）です。 昨日（30週6日）の健診で「頭が大きく脳室が広いのが気になる。念のため次回脳の専門医にも超音波を見てもらう」と言われました。 動揺していたところ、その方は臨床助手のため、2回のスクリーニング検査を含めベテランの先生にも見てもらって何も指摘されていないのであれば、そこまで気にすることはないことはないとも言われました。 ※エコーではBPD＝34w5dとなっていました。 ・NIPT：18トリソミー偽陽性 ・羊水検査：陰性 ・妻：162センチ、出生時　3660g、頭囲 34センチ ・夫：176センチ、出生時　3515g、頭囲 34センチ ・妻の弟：178センチ、出生時　3970g、頭囲　34センチ ・胎児の性別：男 ・18週3日〜28週6日の検診（2回のスクリーニング検査含む）：計5人の先生に診察してもらい、頭は大きい（＋4週分？）が異常を指摘されたことはない。 ※28週6日の検診にて、脳の血流、脳波？も異常なしであることを確認済み。 ※「水頭症の場合は超音波で分かる」と何人かの先生に言われた。 ※頭囲以外はほぼ週数通り ※妊娠糖尿病検査：問題なし ※6〜2年前まで血糖値高め。それ以降は正常値に改善したが、甘いものや特にフルーツが好きでほぼ毎日欠かさず摂取していた。 ・胎児はよく動き、元気と言われる ・NSTにて胎児の心拍が少し高い（たまに170）との指摘あり ・羊水は多めだが、問題になるほどではない ・影響があるほどではないが、胎盤が若干の横についているため、胎児に栄養が行きづらいかもとの指摘あり ・トキソプラズマ：初期、中期共に陰性 脳室が広いと指摘されたのは今回が初めてで不安です。 実際に診察してもらわないことにはなんとも言えないと思いますが、皆様の見解をお聞かせいただけましたら幸いです。

妊娠30週の妊婦です。 22週にエコーでBPDが49.8mm、脳室10mmで何かあるんじゃないかとのことで、大学病院に転院し、健診を受けています。 29週に入ってからMRI検査を行いました。 昨日医師からMRIの結果について電話連絡があり、二分脊椎で背骨にコブがあり、皮膚からは出ていないが産後に胎児の手術が必要とのことで、詳しく明日話を聞きに行くことになりました。 4点質問です。 1.ネットで調べると、二分脊椎は運動・排泄障害が出ると書かれていますが、コブの位置によっては障害が全く出ないこともあるのか、それとも必ずと言っていいほど障害はあることなのでしょうか。 2.コブ(髄膜瘤？)は皮膚からは出ていないようですが、この時点で顕在性・潜在性どちらなのかわかるものなのでしょうか？ 3.今の病院は脳外科がないため、今の病院で出生後、脳外科のある病院に移送するか、脳外科・産科のある病院にあらかじめ転院することになるそうですが、どのように病院を選んだらよいでしょうか。 4.頭のサイズは29週で2w程小さいと言われたのですが、エコーでみると脳室は1月から10〜11mmの状態のままです。水頭症の可能性はあるのでしょうか？ 先生からは電話だったため、詳しくは直接お話ししますと終わったことにより、中途半端な情報だけ入っており、不安で眠れず相談しました。 以上、よろしくお願いいたします。

現在妊娠32週2日です。2日前の32週0日に妊婦健診がありました。お腹の上からエコーをあててもらい、胎児の頭の大きさを測定している時に先生が「大きいな…」とつぶやき何度も測り直していました。一番はじめは画面に36w0dと出たのが見えましたが、その後3回くらい測り直して最終的にBPD84.9mm,34w6d 1.5SDとなっていました。(AC26.36cm,32w2d 0.15SD, FL58.3mm,32w4d 0.2SDでした。) 頭が大きめですね、と言われ不安になり「異常がありますか？」とたずねると、「問題ないですよ、順調です」との回答でした。しかし、何度も測り直していたことや、何を根拠に「大丈夫」と言ったのかが気になり診察後もなんだかモヤモヤしています。 大学病院に通っており、先生は固定ではありません。若めの先生でした。 以下質問です。 1.32週で頭の大きさが3〜4週分大きくても本当に問題無いのでしょうか？ 2.水頭症などの場合は測定時にエコーで見れば簡単にわかるものなんでしょうか？ 3.大きさとは関係ありませんが、これまで4Dエコーの時にいつも赤ちゃんがうつ伏せや胎盤に顔をうずめていて顔が見えたことがありません。よくあることなんでしょうか？ 4.口唇裂など異常があった場合、通常の2Dエコーでも分かるものなのでしょうか？ ここまで特に異常を指摘されたことはありません。気にしすぎなのかもしれませんが、不安になったのでお答えいただけましたら幸いです。

先日19週4目で検診に行き、脳室に7mm程の水が溜まっている...今は正常範囲内ですが、水頭症の疑いがあると伝えられました。 BPD47.3mm GA20w3d 0.9SD AC154.5mm GA21w0d 1.2SD FL31.4mm GA20w1d 0.8SD EFW 338g GA20w2 1.1SD と記載されてます。 悪い癖で検索魔になり...口唇裂も気になり始め、真正面のエコー写真を見返すと、鼻が上に向き鼻と口の間に黒い線が入っていてもしかすると？と凄く心配で仕方がないです... 15週目の横顔のエコー写真も鼻はぺちゃんこで鼻骨があるのかも気になります。 今までの検診の時は、鼻口、心臓、太ももの長さ、胎児の体重も週数通りで異常はないと仰って頂いてます。 今回伝えられたのは脳だけでした。 19週目の時の検診は、エコーをあてた瞬間、真正面を向いていたので瞬間的に撮ったのかな？と思うのですが、鼻口辺りが割れているように見えますよね... 顔より頭の方が気になり先生も伝えなかったのかな...とも気になり心配で仕方がないです。 現在医大での検診で4Dがないのですが、11週頃は別の病院で4Dでも白黒でも診て頂いててその時は、この子お鼻高いね～と言われたのですが、15週目の時にはぺちゃんこだし19週目で割れているように見えてしまいます... パッと見口唇裂な感じではないでしょうか... 見て頂けると嬉しいです...

以前も質問させて頂きましたが、今回は画像を添付しております。 前回丁寧な説明を頂いた小児脳神経外科医 先生をはじめ、他の先生も是非ご意見をお願い致します。 26週でMRIを撮り、下記指摘されています。 脳梁欠損の疑い　 側脳室　右11ミリ、左17ミリ（水頭症の所見というよりは脳梁欠損に伴うものか？） 左の小脳低形成 BPD +0.6SD 心臓問題なし、その他の全身異常も認めず MRIの冠状断および矢状断で左側のみ側脳室後角がだいぶ下方まで拡大しています。 横断像ではいわゆる涙滴状という感じではなく、担当医からもそのように説明を受けております。 第三脳室の拡大や上方変位はエコーやMRIでは指摘されていません。 産科エコーでは脳梁の一部が見えているような感じがする、というコメントがありました。（胎児はずっと骨盤位です）。　 1、脳梁完全欠損？部分欠損？画像から推測できますでしょうか？ 2、完全欠損と部分欠損では障害の程度や発症頻度も違うのでしょうか？（いずれも他の奇形がなく脳梁単独の場合です） 3、colpocephalyとは和訳すると「側脳室後角のみの拡張状態」ということでしょうか？ colpocephalyがあると予後不良と書いてある文献を拝見しましたが、脳梁欠損で側脳室後角のみが拡大している私の症例では予後不良と考えられるのでしょうか？ 4、滑脳症についてですが、26週でこの成長はいかがでしょうか。 5、透明中隔はエコーでは視認できないと言われておりましたが、MRIでは視認可能と思われますか？（左側、真ん中の画像の線がそうなのでしょうか？） その他、画像で分かること、気になることなどありましたら是非ご意見をお願い出来ましたら幸いです。 （医療従事者ですので、忌憚なきご意見をお願いします）

今日で妊娠20w1dの初マタです。 エコーのBPDの頭の周りに隙間があります。 浮腫？とか水頭症なのかな？とか心配でどうしようもありません💦 胎児水腫？というのも調べたら出てきて怖くてご飯も食べれません。 先生方教えてください。 この赤の矢印で示したのはなんなんでしょうか？😥 よろしくお願いします。