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こんにちは。13年前に血栓性下肢静脈瘤で手術をした50代後半の女性ですが、その後蜂窩織炎を何度も繰り返していて、今年は5回もあり、そのたびに高熱がでます。10日ぐらい点滴に通って一応その時は収まりますが、又掛ってしまいます。やはり入院して治した方がいいのでしょうか?手術で治るものなのでしょうか?予防はどうしたらいいのか、今後とても不安です。よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
昨年、心筋炎と術後に足の痺れが残りリハビリをしながら約3ヶ月ほど入院をし、退院後約半年経過しています。(今現在も足の痺れと感覚障害は残っています) 数ヶ月前から、膝の内側に細かい血管が浮き出て目立つようになりました。退院直後にはなかったと思います。また、足首付近にも細かい血管が見えます。深部静脈血栓症の可能性はありますでしょうか?。 また、手の血管も以前より目立つようになり、やや赤みがあり浮腫んでいるため血栓症ではないかと不安です。(更年期の可能性もあるかとは思います) 入院していたかかりつけの病院で診てもらったほうがよいですが?それとも別の病院で検査をしても問題ないでしょうか?。 よろしくお願いいたします。
9人の医師が回答
現在、ふくらはぎの深部静脈血栓症でイグザレルト15mgを服用して2カ月になります。 先日から、精液に血が混じっている(精液全体が赤〜濃いピンク色)ことが続いています。 血精液症は8年前にも発症しており、そのときはPSA正常値、前立腺MRIでは軽度の慢性前立腺炎の疑いでしたが、経過観察のみで、結局1年以上、血精液症は続いておさまりました。 深部静脈血栓症も今回は再発でありイグザレルトは今後も生涯服用となるかもしれないと言われています。 (1)イグザレルトと血精液症の因果関係はある可能性は高いでしょうか。 (2)今回のケースの場合、イグザレルトはいったん中止すべきでしょうか。 (3)血精液症は症状がでる毎に受診受検すべきでしょうか。それとも経過観察でよいでしょうか。 (4)血精液症を発症させない方法はありますか。 (5)血精液症はイグザレルト服用により悪化や持続しますか。
1人の医師が回答
30歳女性、既往に脳梗塞(右横静洞血栓症、小脳梗塞)、左腕頭静脈血栓症、家族性地中海熱、抗リン脂質抗体症候群、攣縮性狭心症の疑い、喘息あり。 内服は地中海熱に対してコルヒチン1mg 、静脈血栓症に対してワーファリン4mgです。PT-INR1.8-2.0前後です。 1ヶ月前の採血で初めてBNP55とやや基準値上回っていました。 主症状は慢性の関節炎や微熱、胸痛が時々ありミオコールスプレー頓用しています。昨夜22時半頃に眠ったあと、12時に目が覚めて犬の世話をした後、ベッドに戻ってしばらくしていると急に胸の辺りが重苦しく、全体が圧迫されている感じでした。痛みはあまり感じません。攣縮性の狭心症疑いあり、胸痛時にミオコールスプレー使用しています。普段はスーッと症状が改善しますが、昨夜は効果がないようでした。身体を横たえると圧迫感が強くなり、12時から2時頃は眠れませんでした。 血圧110/78、SpO2 95-97%、P46-50 最近階段の登りがしんどく、動くとすぐに脈が110以上になり、動悸を感じます。心臓系の症状が考えられるでしょうか…。
2人の医師が回答
非アルコール性脂肪肝炎から、肝硬変へと病変しました。 門脈圧亢進で食道静脈瘤から吐血、現在は治療をのため、腹水を利尿剤で対処し、アミノレバンおよび、血栓防止のためにリクシアナを飲んでいる状態です。 肝硬変について調べると余命が二年、あるいは十年とバラバラで、当然状態によるのでしょうが、やはり長生きはできないのでしょうか…? 60歳まで生きることはゼッタイできないのでしょうか。 肝硬変は再生医療なども期待できないのでしょうか? ここで聞く内容ではないのかもしれません。 希望が少しでも持てればありがたいです。
6人の医師が回答
30歳 男性 既往歴:逆流性食道炎、咳喘息 ここ最近デスクワーク中に大腿部や膝下(脛の横あたり)にピリピリとした痛みが走り気になっています。神経系より血管系(エコノミー症候群や深部静脈血栓等)ではないかという不安があるためご相談させていただきました。ここ最近は血液検査等は行っていませんが、昨年10月に行った際は、TG65、HDL-C59、LDL-C158という結果でした。
5人の医師が回答
⚪︎変形性股関節症で、杖をついて歩くようになって1年になります。手術を決断したところ、右足に、1月に出た10円玉大の紅斑が7月には7センチ幅の帯状になりました。帯状の部分に小さな血栓があることが疑われるとともに、炎症があると感染症の心配があるので手術ができないということで、整形外科では手術は保留になっています。 ⚪︎2月に受診した皮膚科では、うっ滞性静脈炎と診断され、着圧ソックスを勧められた。その後、拡大しました。 ⚪︎昨日、血管外科を受診したところ、静脈瘤はあるが、軽度であり、現在の皮膚の症状の原因とは考えにくいと診断されました。 ⚪︎早く、皮膚の症状を治すとともに手術を受けたいのですが、どのような科を受診し、どのように進めていけばいいか、アドバイスをお願いします。
8人の医師が回答
以前、筋肉のピクピクと関節の痛みで相談しました。 神経内科を受診したところ、私の予想と反してかなり調べて頂く事になりました。 また、それまで発熱が無かったのに病院で待ってると発熱(37.7)しました。8/29(恐らく排卵日)からの腰痛もあり。 筋肉のピクピクに関しては診察した限り、神経の病気は疑わないそうです。 ほかに、MRI、CT、血液検査、尿検査をしたところCTでは憩室炎の跡がある、現在腰が痛いが特に異常はない、尿検査は異常なし、血液検査は外注しないといけない項目以外の基本的な項目は異常なし。 ただMRIで静脈血栓があるとの事でした。 血管は左右偏りはあるが通ってはいるそうです。 確かに寝ていると首の後ろから何もせずシャリシャリと高い音がします。 血栓に関しては予想外だったので落ち込みました。 血栓以外に医師は膠原病などを疑ってるようで問診が30分くらいありした。 7月に初めて流産(7週)したのですがそれも判断材料かもしれません。 今の条件で可能性があるものは何でしょうか。 また腰が怠く微熱があるのですが関連ありますか。 血栓に関しては溶かす治療は急いだ方がいいでしょうか。
昨年9/26出産 昨年10月中旬5日間ほど高熱続いたため 医療機関受診。尿路感染からの腎盂腎炎と水腎症を引き起こしていました。 念のためCTとると尿管腫瘍の疑い。 そのあとさらに詳しく、造影CTと腹部エコーもとりました。 その結果、尿管腫瘍ではなく、 妊娠の影響により卵巣静脈血栓症と診断され 10月から今年の1月まで血液サラサラの薬エリキュースを服用してました。 12月に経過をみるため腹部エコーを実施 うつらなかったので、1月に再度、造影剤を用いたCTをとりました。その結果血栓がとけてきているとのことで、治療終了となりました。 今年4月会社の健康診断で尿蛋白などがひっかかり、本日泌尿器科でみてもらいました。 尿検査の結果、貼り付けしてます。 ご確認お願い致します。 本日の結果から膀胱炎の疑いがあると言われました。 心配なのは昨年の10月に最初の単純CTで尿管腫瘍の疑いと言われていて、結果、詳しく検査すると血栓症でしたが ほんとは尿管腫瘍だったということはないでしょうか? 2回も造影CTもとっているのでその心配はないですか? 今回膀胱炎疑いということですが、細菌1+になっているので、また血栓が再発している可能性もあるのでしょうか? とても心配になっております。 ご回答お願い致します。
4人の医師が回答
いつもありがとうございます。 6/3内視鏡検査の際に鎮静剤をうちました。注射跡から夕方からアザが広がり痛みかゆみはありませんでした。内視鏡を受けた先生に相談したところ、薬剤によるアレルギーとのことでした。 実は昨年も鎮静剤を打ちましたが、その後腕の血管で炎症を起こし血管外科受診したところ表皮静脈血栓症になりました。 この内容をこちらで相談し結果、6/5に皮膚科を受診し、静脈炎だろうということで、ステロイド(ベタメタゾン)とトランサミン処方いただきました。 その後皮膚の赤味は引いたのですが、腕の右側に安静にしていても鋭い痛みが走るようになり、睡眠中にも痛みが出て起きるような状況でした。また、手首の骨が出ているあたりから中程にかけて違和感鈍痛があり、再度、6/8に同じ皮膚科受診したところ、炎症は引いてきているようなのでこのまま様子を見るようにとのことで様子を見ておりました。 しかし、鋭い痛みは頻度、強さはおさまってきたものの手首あたりの違和感があり、以前の静脈血栓症のこともあり、6/14に血管外科を受診し、血管エコーなどを行い確認いただいたところ、血管自体には問題なさそう、痛みはもしかすると注射で神経を刺激したのかもしれない、という診察でした。 ここまでが経緯でこれからがご相談ですが、その後鋭い痛みは治りましたが、現在も続いている前腕の皮膚表面に接触すると日焼けの後のようなヒリヒリ感があり、手首の違和感を確認(親指を織り込みにぎり小指側に曲げると軽く痛み)すると静脈注射とは関係なく腱鞘炎の可能性もあるかと考え、スミルチックとセレコックス(余っていた薬)を飲んでいましたが、まだ症状(皮膚の接触ヒリヒリ感)はおさまっておりません。 手首を動かしても痛みなどは出ませんが、この状況は腱鞘炎でしょうか? あるいは他の何かでしょうか?アドバイスをお願い致します。
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