術後 肺に水に該当するQ&A

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腹膜播種による腹水の対策について

person 70代以上/女性 -

75歳 女性 膵臓がんの手術後 白血球不足で抗癌剤不可  自宅介護中・寝たきり (1)腹水発生して6ヶ月経過現在、腹水が増えて足までむくんでいます。最近立つことができなくなりました。カリウム不足が原因となりえますか? (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか? その場合、どのような肺の検査をして判別するのでしょうか?(レントゲン、CT等?) また、治療法として何かよい処置はありますか? 自宅でできるその他の対策はありますか? 血中酸素飽和度は、どの程度までが正常値といえますか? 個人差はありますか? (3)10日前に酸素吸入を始めました。肺に水が溜まっている可能性があると医師に言われました。点滴や利尿剤を増やして改善はできますか? (4)腹水を抜いても直ぐに溜まると聞きましたが、腹水を抜く場合、少しずつ抜くのでしょうか?  また、抜く方法はどのようにするのでしょうか? (5)今のところ腹水を抜く予定はないのですが、CARTで腹水を戻すことができない場合、栄養が抜けてしまうので、栄養補給の点滴をしたほうが よいのでしょうか? 中心静脈点滴は可能ですか? (6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使用することで何かデメリットはありますか?  (7)腹水増加で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (8)点滴はかえって腹水を増やすのでしょうか? (9)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (10)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (11)血液検査の結果、アルブミン低下、タンパク質の不足が指摘されました。食事で改善する良い方法はありますか? (12)腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるのでしょうか? 飲み薬などはありますか?

1人の医師が回答

腹膜播種による派生病変について

person 70代以上/女性 -

75歳 女性 膵臓がんの手術後 白血球不足で抗癌剤不可  自宅介護中・寝たきり (1)腹水発生して8ヶ月経過現在、腹水が増えて足までむくんでいます。最近、腹の脇から腹水からの滲出液が滲み出るようになりました。良い対処法ありますか。 (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか? その場合、どのような肺の検査をして判別するのでしょうか?(レントゲン、CT等?) また、治療法として何かよい処置はありますか? 自宅でできるその他の対策はありますか? 血中酸素飽和度は、どの程度までが正常値といえますか? 個人差はありますか? (3)酸素吸入をしています。肺に水が溜まっている可能性があると医師に言われました。点滴や利尿剤を増やして改善はできますか? (4)腹水を抜いても直ぐに溜まると聞きましたが、腹水を抜く場合、少しずつ抜くのでしょうか?  また、抜く方法はどのようにするのでしょうか? (5)今のところ腹水を抜く予定はないのですが、CARTで腹水を戻すことができない場合、栄養が抜けてしまうので、栄養補給の点滴をしたほうが よいのでしょうか? 中心静脈点滴は可能ですか? (6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使用することで何かデメリットはありますか?  (7)腹水増加で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (8)点滴はかえって腹水を増やすのでしょうか? (9)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (10)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (11)血液検査の結果、アルブミン低下、タンパク質の不足が指摘されました。食事で改善する良い方法はありますか? (12)腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるのでしょうか? 飲み薬などはありますか?

1人の医師が回答

心房細動のカテーテル手術の結果について

person 50代/男性 -

75歳母親についてです。手術後入院中です。 15年くらい前に心房細動のカテーテル手術を2度受けています。 2ー3か月くらい前より心房細動が数日繰り返して起こるようになり、慢性にならないようにと手術となりました。 カテーテルで焼くほうの手術で肺静脈、上大静脈、三しょう弁を焼きました。 手術は心臓の電気信号を確認しながら行われうまくいったと説明を受けました。 ところが手術日の夕方から脈が遅くなり、49などになりました。食事があまりとれず、酸素も濃度も低下して、心不全となり肺に水がたまったのとことで、水分を抜くクスリを注射しました。酸素は2日くらいでとれ食欲も徐々に回復し、数日で肺の水は少なくなったようです。 数日様子をみて脈を速くするクスリを服用すれば60から70は出ているとのことで退院し、通院でクスリを飲み続けることになるとのことです。 この脈がクスリでキープできなければペースメーカーとなることもあるとのことです。 手術前にいくつかのリスクの説明を受けましたが、ペースメーカーになってしまうとは聞いた記憶がなく、(一瞬いわれたのかもしれないが)ペースメーカーになってしまうのかもというショックがあります。 1-3か月でくすりを減らして脈が回復する場合もあるとのことですが、脈が遅くなってしまったのは今回の手術に起因することがはっきりしていると思うので、(もともとの心電図から遅くなる素因がなくはない、とも手術後に電話で付け加えられた)何かしらの抗議をしたほうがよいのか、という相談です。家族への報告は電話のみですが、伺えば説明していただけるとのことです。 明日退院予定です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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