軽度慢性膵炎に該当するQ&A

胃カメラについて。 慢性胃炎持ちです。30歳女です。 よろしくお願いします。 胃カメラは毎年受けています。 たまにの腹部、背部痛により、血液検査で、膵臓リパーゼが僅かに高値でした。 心配になり、大学病院にかかりました。 軽度の慢性膵炎の疑いがありで、大学病院で造影剤CTをしました。 結果は異常なしでした。 白黒はっきりするために、来月に胃カメラから超音波で膵臓を見る検査をすることになりました。 しかし、事前にいつもの病院で、年に一度の大腸カメラと胃カメラを明後日申し込んでいるんです。 膵臓でかかってる医師からは、膵臓の検査で胃も見るから、胃カメラは断ったらどうですか？と言われました。 私としては胃が痛むような日もあるので、早く胃カメラを受けたいのですが、大学病院での検査は1ヶ月後です。。 食欲はあり、体重の減少もありません。 胃カメラは明後日と、来月2回受けても大丈夫なのでしょうか。 やはり、どっちかにするべきでしょうか。 お願いします。

今年5月に人間ドックにて膵嚢胞1個見つかり精密検査の結果、良性の分枝型IPMN(10mm)と軽度の慢性膵炎(膵石なし。萎縮なし)診断されました。分枝型IPMNのがん化も心配ですが、一番心配なのは、別の場所にできる通常型膵臓がんが確率が高いというのが心配です。ちなみに主治医からは一般人の8倍高いと言われました。 そこで質問なのですが... 現在45才男性です。仮に75才まで、あと30年ありますが、30年の期間なら通常型膵臓がんになる確率は100％ちかくありますか？　100％じゃなければ、30年の間でどれぐらいの確率があるものなのでしょうか？？？ 詳しく教えて頂ける先生若しくは、再質問に答えて頂ける先生にご教授願います。どうぞ宜しくお願いいたしますm(__)m

　69歳現在体重35~36kgの女性です。既往歴（腎臓がん片腎摘出術後6年)。　膵酵素トリプシンについて、お尋ねします。 　酵素トリプシン値が徐々に上昇（13年8月数値672→18年4月数値1004）アミラーゼの軽度上昇はあるが、リパーゼ、エラスターゼは正常範囲。腫瘍マーカーCEA/CA19-9は正常です。 　家庭医から慢性膵炎、脂肪食を控える指導を受けている。便通は毎朝あるが固まりにくく軟便が多い。身体にだるさを感じることはあるが、痛みはありません。体重減(13年41kg→17年12月38kg→現在35kg~36kg)もある。 　昨年暮れから冬中、身体に衰弱を覚えて病院受診。結果は、腹部US.MRI/MRCPにて、膵石、主膵管拡張・狭窄、膵腫瘤は指摘できず また、胃カメラ内視鏡検査からも、膵臓の形は正常で、慢性膵炎の診断基準を満たさないということだった。　 　その他、コレステロール値(260前後)が高い。 　知りたいことは、トリプシンは何故どんなときに異常値になるのか。それは、便と関係があるのか。体重とはどんな関係があるのか。トリプシン値の異常値が続くとこの先身体にどんな影響を及ぼすのか。対策はどうすればいいか。体重減も心配です。 　睡眠と食事と散歩を心がけて暮らそうと思いますが、どんなことが考えられるかアドバイスください。どうかよろしくお願いします。 　

71才の主婦です。以前にも、慢性膵炎とIPMNについての質問およびご相談をさせていただきました。40年前に早期胃がん手術（ビルロート法1で3分の2の胃部摘出手術歴有り、 主訴： 昨年初旬より、腹部・胃部・背部の痛みがあり、2つの医療機関でMRCP検査を受け、膵尾部に5ミリの膵嚢胞が見つかりました。その後、都内の某大学病院の肝胆膵外科を受診し、マルチCT検査で膵管軽度拡張（2,5～3ミリぐらい？）と膵尾部に５ミリのIPMNを疑う嚢胞と診断されました。日常的にある間歇的な痛み、大量の白色気味の排便などから、慢性膵炎の疑いの所見が下されました。CA19-9が平均57、AMYは200～170、P-AMYは68～57位で、月一度の検体検査や年１度のCT検査を受け、投薬にて経過観察しております。更に、２か月前より空腹時の胃部の痛みや苦い液体が上がり、胃内視鏡検査で食道裂孔ヘルニア、発赤、萎縮性変化などの残胃炎の所見が下されました。検査時に精研やピロリ菌検査は行われませんでした。膵炎の投薬に加えてファモジン20ミリを3回服用しています。症状が40年前の胃癌発症時と非常に類似しており、また、最近は腹部の違和感で朝目覚め、日中も背部痛や軽度の吐き気（特に空腹時）があり、食後に直ちに排便（白色気味の軟便）があり、近日中に大腸３DCT検査を外部検査機関で受ける予定です。 下記について質問いたします。 １；IPMN疾患に関する医療レポートで、この嚢胞の経過観察中に他臓器（胃・腸など）に癌が形成される可能性があると書いてありますが、5ミリの小さな嚢胞でもこの傾向はありますか？ 2；上記の胃の症状は、残胃癌の可能性もありますか？吻合部には異常は見られ　ないとのことですが、残胃癌は必ずしも吻合部にだけ見られることではないようですが？ 宜しくお願いします。 　　

食後に脇腹の痛みを感じ、消化器内科を受診したところ尿アミラーゼが927だった為、大学病院で血液検査と超音波内視鏡(ＥＵＳ)の検査を行いました。 本日結果が出ましたが、ＥＵＳでは膵臓の画像に問題無く早期慢性膵炎でもないとの事でしたが、血液検査はＰアミラーゼ、リパーゼ、血清IgG4ともに正常値内で尿アミラーゼも異常なしでしたが、トリプシンのみが680と基準値を超えており来月血液検査をもう一度行う事になりました。 先生は画像も他の血液検査も異常なく、トリプシンは高値と言っても軽度の上昇のみなので、そこまで気にしなくて良いと言ってはくれましたがトリプシンの軽度上昇ということは、やはり膵臓が悪いのかと不安なので、以下の２点にご回答頂ければと思います。 1,ＥＵＳの画像も問題なく他の数値も悪く無い場合、そこまで不安にならなくても大丈夫でしょうか？ 2,もともとお酒を沢山飲む方ではありませんが、暫く禁酒と脂質に気を付けていれば、この状況が改善し、いつかお酒を飲んだり外食をしたりと普通の生活が出来るようになりますか？ 宜しくお願いします。

45才男性です。前回も同じような質問をさせてもらったのですが、疑問が生じたので質問をお願いいたします。 今現在、lPMN（10mm・1個）と軽度の慢性膵炎（膵石なし・萎縮なし）があり経過観察中です。前回、先生に通常型膵がんをMRCP検査で1cm以下の膵臓がんは、なかなか見つかりません。とご回答をもらいましたが、いえいえそんな事はないと思うのですが？ 以前の週間現代で超音波内視鏡（EUS）では1cm以下どころか、上皮内がんも超音波内視鏡では見つけることができます。と紹介されてましたが。。 その回答をお願いいたします。 2点目は、造影CTやMRCP検査で異常があれば、超音波内視鏡（EUS）へと精密検査とありますが、もともと膵臓がんの危険因子があるので、最初から超音波内視鏡（EUS）をすればいいのではないでしょうか？ 以上、ご回答をお願いいたしますm(__)m

28歳の女です。 みぞおちの痛みと背中や腰の痛みが続いて食欲も落ち、体重減少もあったので採血したところ、アミラーゼが134迄が正常なのに対し137、リパーゼも57迄正常なのに対し75と、上がっていたので再度採血し詳しくP−アミラーゼを調べたら50迄正常のとこ67と上がっていました。今日エコーをしてもらいましたが、特に膵臓の形など異常なしでした。 7月頃から吐き気など体調もかなり悪かったので8月3日に腹部CT(造影剤無し)も撮り、結果は異常なしでした。 アルコールほほとんど飲まず脂っこい物もあまり食べません。エコー異常なしなので慢性膵炎ではないと思うと言われました。 私はよく胃の調子が悪くなるので6月23日に胃カメラもしましたが、軽度の胃炎程度でピロリ菌もいませんでした。 膵臓は怖いと聞くので膵臓癌じゃないかと不安で仕方ありません。

45才男性です。昨年、人間ドックにて良性の分枝型IPMN(11mm・1個)が見つかりました。と同時に、軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)も指摘されました。そこで質問をお願いいたします。 1.　IPMNがあると通常型膵がんの確率が高いそうですが、1個のIPMNと数個ある人は、通常型膵がんになる確率は違いますか？ 2.　新たに糖尿病になったら、膵臓がんに要注意とかお聞きしますが、新規に糖尿病になったら、ほぼ100％の確率で膵臓がんになりますか？ 3.　昨年の人間ドックで空腹時血糖値が91で先日、体調不良だったときに血液検査をしたら空腹時血糖値が118ありました。ちなみに、その時の血液検査はCPPが2.5、白血球が10000ぐらいでしたが、これとは、空腹時血糖値の118は関係ないですか？ 詳しく説明して頂ける先生にお願いいたしますm(__)m

最近朝右腹が痛みがある時がありました。 お臍より10センチ弱右、2,3センチ下辺りを押してみると押した箇所よりも少し上に痛みがあります。一か所ピンポイントで押すと痛み出ます。 毎回健康診断でバリウムを飲み下剤を飲むと右腹が歩けなくなるくらい痛くなるのですが、便を出すと治ります。（2錠ではなく1錠にすると若干痛みが減るような気がします） その時に痛くなる箇所と今回押すと痛い場所が近い感じがします。 極軽度の慢性膵炎との事で通院をしているのですが1年に1回は大腸カメラ、胃カメラ、血液検査、エコー検査はしており今年の1月前後に検査しました。 その時には異常はありませんでした。 しかし便は出ているのですが今回症状が続いてるので心配です。 近所でまたエコー検査をしたほうがいいでしょうか？

45才男性です。昨年、膵臓に分枝型IPMN(1個・10mm)が見つかりました。と同時に軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)も指摘されました。 それは、A病院だったのですが今年は、B病院にて人間ドックを受診しました。 そしたら、膵臓に膵体部？に憩室があると言われました。(先月、A病院で超音波内視鏡をして言われませんでした) そこで質問をお願いいたします。 1.　膵臓にある憩室とはなんですか？　危険なものですか？ 2.　今年の人間ドックにて、善玉コレステロールが58で悪玉コレステロールが157だったのですが悪玉コレステロールが高いとどんな病気を引き起こしますか？　悪玉コレステロールの数字を減らすには、どうすればいいですか？ 3.　ヘモグロビンA1Cが5.5　空腹時血糖106という結果ですが、これは糖尿病ですか？　甘いものが好きなのですが、空腹時血糖が上がらないように(糖尿病にならないように)するには、どうすればいいですか？？？ お忙しい所に申し訳ございませんが、詳しく教えて頂ける先生にお願いいたしますm(__)m