降圧剤の副作用 40代に該当するQ&A

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子宮全摘出術(開腹)後の血圧と息苦しさ

person 40代/女性 -

44歳女性です。8/3に、開腹で子宮全摘出術をしました。原因は子宮筋腫による過多月経です。高かった血圧が退院後下がりました。また、手術の数日前から現在まで息苦しい感じ(痰が少しだけこびりついている感じ)と鼻がつまった感じ(喉も少し腫れてる感じ)があります。 手術前に、生理を止めるためレルミナを手術前日まで約3ヶ月服用しました。副作用として、ホットフラッシュや頭痛等がありました。レルミナ服用中に自宅での血圧(白衣高血圧有り)が上:150~160に上昇してきたため、アルドメット錠250mgを1日1錠服用し始め、手術1週間前からはさらに上:130~150に上昇したため1日2錠服用していました。 退院してすぐ、自宅血圧が上:100近くまで下がっていたため主治医に相談し、アルドメットの服用は中止しています。現在、術後13日、退院後7日になりますが、降圧剤を飲まずに血圧は上:105~120です。 1.術後、血圧がこのように下がることはあるのでしょうか?問題ないですか?入院中は減塩食(6g)でしたが、それの効果もあるのでしょうか?アルドメットの効果はどれくらいで切れるのでしょうか? 2.鼻のつまりが、アルドメットの副作用だったとした場合、薬を止めてからどれくらいで改善しますか? 3.息苦しさの原因として何が考えられますか?血圧がいつもよりも下がることで、息苦しさが出てくることはありますか?また、レルミナの更年期様症状による喉のつまり等からくるもの、アレルギー症状(イネ科のアレルギー有り)等も息苦しさの原因に考えられますか? 4.息苦しさについて、10日後の診察まで様子見でもいいでしょうか?何かあれば病院に電話で相談するように言われましたが、電話で相談したほうがいいでしょうか? 5.鼻詰まりや息苦しさを自宅で改善する方法は何がありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自己免疫性肝炎について

person 40代/女性 -

私の母71歳について。 人間ドッグの結果、ここ3-4年のうちに肝機能が徐々に上がり 昨年から100近くなってきました。今年10月はAST82、ALT62、γGT57、昨年も同じような値で経過観察をしていました。 ドッグ時のCTで昨年に続き総胆管軽度拡張でしたので、今年もMRIをしました。 かかりつけの消化器内科にて、再度採血をしたところ抗核抗体が昨年20でしたが今年は倍の値で40に上昇しているため、自己免疫性肝炎かもしれないので飲み薬で治療開始することとなりました。 また血糖値も140 → 248と昨年の倍になっており、Ha1c6.2で糖尿病のけがあるとのことで要注意と言われました。今年の採血は食後1時間でした。 腹部MRIの画像も添付しておりますが、こちらの方は担当医からはどれも昨年と大きく変わらないため経過観察ですねと言われました。総胆管軽度拡張も昨年と変わらず、石や腫瘍があるわけではないそうでした。 そこで先生方に質問ですが、母の処方された肝炎の薬はウルソデオキシコール100で1日3回です。母は毎朝降圧剤、アリナミン、栄養錠剤を服用していますが飲み合わせは大丈夫でしょうか。肝機能の治療では一般的な薬なのでしょうか。またこの薬の重大な副作用に間質性肺炎と記載があります。母は喫煙者で最近痰が絡むのか咳払いもあり、アレルギー反応か喘息ぽいのか夜間お風呂上がり鼻水がよく出て布団に入るとたまに咳こんだりします。このような体質でも服用して問題ないでしょうか。間質性肺炎を引き起こしやすいなどありませんでしょうか?また、母は血糖値が上がっていますが、血糖値が上がるのは膵臓病が原因の場合もあるとTVで見たことがあり腹部MRI結果も踏まえて膵臓がんなど心配です。ひとまず経過観察で良いのか他の医師の方のご意見も頂きたく相談しました。宜しくお願いします

3人の医師が回答

「高眼圧症の治療について」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

高眼圧(ベース30)でエイベリス処方となったその後受診しました。エイベリスの効果はあり眼圧は22〜28くらいですが目脂を伴う結膜炎があるため、点眼が変更となりました。 目の周りが黒くなる点眼はどうしても嫌だと言ったのですが、降圧効果の高い点眼の中でもその出現頻度が低いからとラタノプロストを強くすすめられ使用することになりました(エイベリスで結膜炎が起こったため防腐剤無添加のラタノプロストになりました) 質問です 1.ラタノプロストの副作用は出現頻度が低いと聞き、その時はそれなら一度使ってみてもいいかと思ったのですが、これで効果があり長期処方となったら、目の周りが暗くなったり奥目になるかもしれないと思うだけでストレスを強く感じ、やはり積極的に使用したくありません。 その理由で点眼をやっぱりやめたいと伝えようかと思うのですが、そういう患者にどんな対応をされそうでしょうか。 2.目の周りに点眼が付着しないようにあらかじめワセリンを塗ってから点眼、即洗顔後再度ワセリンを塗る(涙などに点眼の成分が含まれているかもしれないと思い…)ことは色素沈着や眼瞼溝深化を軽減するのに有効な方法ですか? 素人考えで、皮膚につかなければいいのではないかと思ったのですが、ネットでラタノプロストは脂溶性との記載を見かけました。ワセリンとラタノプロストが混ざり合いやすいなら逆効果なんでしょうか。 3.点眼直後に洗顔すると点眼の効果はどのくらい減弱しますか。

2人の医師が回答

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