高血圧と動悸に該当するQ&A

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抗凝固剤の出血性の心配について

person 70代以上/女性 -

私はラクナ脳梗塞に2021年になり、ずっとプラビックスを飲んでます。 退院後、就寝中に何度も動悸、トイレ、寝汗で症状がなくなるまで一月程かかりました。その際高血圧でかかっている病院で、mri.心電図、血液検査、心臓エコー、無呼吸症の検査をしましたが、軽い無呼吸があるということで、とくに治療はしませんでしたが、自然におさまりました。今までも季節の変わり目、ストレスがかか ると同じ症状がありましたが、単発でおわりま したので、特に来にしませんでした。若い頃か ら還暦前までパニックで苦しみましたので、その関係からの症状かとも、思いました。      しかし最近旅先で就寝後、脈120ぐらいになり、脈がとんでました。すぐに脈の感じはもどりました。帰宅後も夜中2時間起きに、動悸、尿意で起き、毎日寝不足です。最初の発作のみ、激しく後は脈80くらいで10分程で正常になります。 病院では発作の時の脈をみないいと診断できないと、ホルダー心電図の予約を先延ばしになり、不安でたまらなく、家庭用心電図を購入して、pdfで発作時の心電図を持参しました。脈の多い時は心房細動の可能性となっていましたが、すぐに正常になります。医師もそれを見て、はっきりとした見解は言わす、3日後不整脈の先生と主治医の先生の予約になりました。 私の不安は、はっきりと診断されてないのにリクシアナという薬が3日分でましたが、抗凝固剤を2種類も、飲んで出血性のリスクが気になって、飲むのに躊躇しています。心配しすぎですか?

2人の医師が回答

日曜日の夜から胸の不快感があります

person 40代/女性 -

保育士をしています。 11月1日に運動会が無事に終わり、その日の夜、打ち上げで焼肉に行き、お酒を飲んだり、焼肉もたくさん食べました。 その日はなんともなかったのですが、次の日の日曜の夜、息子と友達たちと軽くバスケの運動をしました。その時も何も問題ありませんでした。 帰ってからお酒を飲みながらご飯を食べ、映画を見て、感動して泣いたのですが、その時くらいからドクドクっという感じの動悸があります。、今までもあったのですが、1時間に何回かありました。その夜はそんな感じが多く、でも血圧は普通でした。が、脈拍が最近夜は早い日が多く80〜90台。その日は90台でした。昨日は、その前の日のような動悸は少しずつ治り、ただたまにありました。 日曜日から心臓が気になって仕方ありません。 今朝は胸の圧迫感があります。たまにドクっとなります。血圧は130〜150/100台です。(たまにこのような事があります)脈拍は70台です。下が高いのは前からで、80〜100台が今までもありました。今さっきは138/99でした。基礎疾患は高血圧、複視、不安神経症です。 上室性期外収縮、頻脈不整脈の種と言われてます。7月の末に子宮全摘手術を行いました。 いちどきになるとすごく気になってしまって。このまま仕事に行っても大丈夫でしょうか? いつも飲んでいる抗不安薬レスミットを土曜日はお酒を飲んだので飲まずに日曜日の朝に飲みました。薬が後少ししかなかった為、その後からは朝飲むようにしてみました。2、3週間前に職場でかなりストレスを感じる事がありました。運動会前でかなり忙しかったです。 でも、今まで特にこんな形になった事がなく、不安です。 すぐに受診した方が良いのでしょうか?今週の金曜日にかかりつけの循環器で受診はあるのですが、それまで待っても大丈夫ですか? 今の状況はどんな状況ですか? なんだか、不安で怖いです。 すみませんが、お返事お願いします。

6人の医師が回答

心房細動の可能性大 服薬ほか留意することを教えてください

person 60代/女性 -

家内です。67才女性、危険因子は高血圧 服薬して130-85。2ヵ月前までは110-65。 1ヵ月前、夜間にトイレに起きたところ、胸がゴロゴロして動悸があった。心拍数も110〜150と夜間にしては、非常にはやかった。トイレにも何回も行き(頻尿になり)ウォッチの心電図機能でも測った5回とも心房細動と判定された。 その時の受診では30秒間のプリントアウトができず、今度起こったら心電図で確かめましょうということでした。ただ、今回プリントアウトしたものを持参したところ心房細動の可能性が高いので血液サラサラの薬を飲むように言われました。 1 2ヵ月前まで血圧が低いことが多く100を切ることもあったので、アムロジピン5→2.5。テルミサルタン40→20と減薬しました。ビソプロロール2.5は変わりなし。血圧の薬の減薬と心房細動には関係がありますか? 2 その後(この1ヵ月)脈の乱れはありません。心房細動でなかった時、リクシアナを飲み続けることに問題はありますか? 3 不整脈が起こっていない時、脳梗塞が起こる可能性は普通の人と同じですか? 4 万が一、脳梗塞が起こった時、できるだけ早く病院に、と考えています。不整脈がない時はひとりで大丈夫でしょうか? 半日くらい外出して(私が)、ひとりにして大丈夫でしょうか?  5 お酒はやめ、ウォーキングはやっています。危険因子の血圧に留意すれば良いのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

心房細動と診断されました。

person 70代以上/男性 -

72歳 男性です。 紹介先の循環器内科で心房細動と診断されて、抗凝固薬(リバーロキサバン15ミリ)を処方されて一ヶ月先に再診と言われましたが詳しい説明もなく不安です。少し動悸がきつくなった様にも感じます。 既往は2016年に前立腺を全摘しました。その折に高血圧が分かり、循環器科でそれ以降約10年、年4回の血圧の薬を処方されていましたが、心電図検査はしてもらっていません。血圧、血液検査(肝機能、脂質系)が主な検査でした。薬はフルイトラン1ミリ(朝)。ニフェジピン20ミリ(朝)。テルミサンタン40ミリ(夕)。プラバスタチン10ミリ(有)。メチコバール500(朝夕)を服用。 近医泌尿器科から尿漏れ軽減用としてベサコリン5%(朝夕)服用しています。 今回の異常は、約2カ月前?くらいから自宅で血圧測定の際に再検エラーと頻脈?などのエラーがみられる様になりました。また、この夏の異常気象のための気怠さ動悸かと思っておりました。 去る9月10日に循環器科の定期検診で心電図検査を実施して初めて心電図の異常が分かりました。そこでは24時間ホルター心電図検査が出来ない為、近医循環器科を紹介されて9月11日に受診。ホルター心電計を装着。13,日にホルター心電図の解析結果と診断を聞いた折、「胸を焼くと治る!どうしますか?」と仰り3箇所の病院を上げられましたが、治ることもあるとも仰り。突然のことで、返答もできずにおりましたら、リバーロキサバン15ミリを1日一回、一ヶ月内服して、再度受診するようにとのことです。 9月11日診察時は。SpO2(99)。体重(65.9kg)、eBMI(BSA)=22/1.79. 甲状腺ホルモン 1.15. NTproBNP(61)でした。 まだ2回しか受診していませんが、 不安を感じます、、 ホルター心電図を添付致しますので、私の今の症状や治療の進め方等のご教示をお願い致します。 (長々と申し訳こざいません)

3人の医師が回答

貧血の数値(ヘモグロビン)が急に10.8へ低下、血液の病気の可能性は?

person 70代以上/男性 -

71歳の父についてです。 もともと高血圧で病院に通っており、定期的に血液検査を受けているのですが、1月末(2か月前)の検査結果で急にヘモグロビンの値が10.8に低下し、医師より精密検査を薦められたとのことでした。 父はもともと大酒飲みで、ここ最近さらに酒量が増えているのでその可能性もあるようですし、父の母(祖母)がRHマイナスだからその子供の自分は昔から貧血の値が低めだったなどと言ってあまりとりあってもらえないのですが、私は以下の点を鑑みると血液の病気である可能性もを疑った方が良いのではないかと考えています。 ・ 父の母(祖母)が多発性骨髄腫で死亡 ・ 1年半前より腰痛あり(といってももともと少し腰が痛く、ウォーキングを習慣化していたのが止めたら腰痛が少しずつ悪化していると言っています) ・ 便が黒いなど血が混じっている様子はなし ・ その他体調は問題なし(動悸、息切れ、倦怠感などもなし) 可能性として考えられる病気(私は祖母のケースと腰痛でもしかしたら多発性骨髄腫の可能性があるのでは、と疑っています)と、他に血液検査(通常の内容しかないと思います)で見るべき値など、アドバイス頂けると助かります。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心房細動の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

家族の心房細動の事で相談です。 51歳男性、喫煙歴31年 10年前より高血圧の薬を服用中 •昨年夏に熱中症のような症状の時に病院で不整脈を指摘されたが、その時だけだったので気にせず放置 •今年1月、午前ジムで筋トレをし昼に自転車で出かけたあと動悸と脈の乱れでしんどくなるが数時間で落ち着く •翌日念の為かかりつけ医へ行くが心電図は異常は無し。ただ明らかな自覚症状があったため紹介状を貰い総合病院へ •2月上旬〜中旬、脈の乱れは無いが動悸と胸に違和感を感じる事はあったがジムで運動をしても問題は無かった •2月中旬、24時間ホルター心電図→異常無し •2月下旬、旅行中に自転車で坂道を登り動悸と脈の乱れでしんどくなるが半日程度で治る •3月上旬、心臓CT→#6に有意狭窄の可能性あり  •3月中旬、午前ジムで調子が悪くなり午後かかりつけ医で心電図→不整脈を確認 •3月末、負荷心筋シンチ→狭心症疑い •4月上旬、動悸と脈の乱れが出たタイミングで検査を受けている総合病院を受診し心房細動と診断がつく 受診していた総合病院では心房細動の手術が出来ない為、先日大学病院へ行きました。 治療は薬ではなく手術を受ける方向で話しを進めています。 今は明らかな自覚症状のある不整脈は月1回程度で半日以内で治る状態です。 胸に違和感(ドクドクする感じはするが検脈で異常は分からない、胸の左側に軽い痛み、喉が詰まる感じ)はあるが日常生活に支障が出る程ではりません。 (質問) この状態でアブレーション手術をした方がいいのか少し悩んでいます。 最近仕事のストレスが強いのが不整脈の原因で、薬で治療している間に仕事が落ち着けば症状も落ち着くのでは…と思ってしまいます。 発作性の心房細動のうちに手術をした方がいいと思いつつ、この手術の歴史がまだ浅い所に不安があり、薬だけで治る場合もあるなら手術をせず様子をみて、もう少し状態が悪化してから手術でもいいのでは?と思ってしまいます。 薬で治療より手術の方がやはりいいのでしょうか? (狭心症については大学病院ではなく近所の総合病院で心房細動とは別で治療をする事になりそうです) ※添付画像は3月中旬にかかりつけ医でとった心電図です

3人の医師が回答

人間ドックの通知表からの、検査行く必要性

person 40代/男性 -

2024/12、人間ドックで総蛋白(恐らく血中の)が基準値7.9までのところ、8.8が出ました。小文字のガンマ?も高いです。(写真参照) その日の問診で「前日の夕食で鶏肉を大量に食べたからかも」と言ったところ、医師の方からは『こうだからこうなった、というの(理由)があれば良いと思うが、病院からは(検査不合格的な)報告に上がると思うのでご了承を』との趣旨のご発言がありました。  そして予言通りD判定となりましたが、当時に高血圧も引っかかりました。こちらは、胃カメラ検査への恐怖から動悸が大変なことになっていたことと、当時の過労も相まってのものと思われ、四回目くらいの検査で130台に戻りましたがだめな時点の数値が採用されました。 ここで、写真のように、通知表には、 ・血圧は家で測って、高い場合は内科に相談してくれ ・その際に総蛋白も合わせて相談してくれ と書いてあり、特に血圧は高くないことから病院に行っておりませんが、 〈ご質問〉 1 通知表のロジックだと『総蛋白は血圧高い場合以外は単独で検査に来るほどではない』となりますし、問診時の医師ご発言からもそう感じますが、 →正しいでしょうか?つまり、総蛋白単独で不調もないのに検査に行かなくても問題ないでしょうか? (行ったほうがいいのは分かりますが、上記原因のロジックがあり、お金と時間とストレスがかかるのでリスクが低ければ行きたくないでございます。高血圧と総蛋白以外はC判定が5件程あるが腫瘍マーカーの結果は正常でした) 2 その後市販の尿蛋白の検査薬で−から最大でも±であることをモニターしておりますが、血中の総蛋白の数値と尿蛋白は連動しておりますか?=それが兆候となっている病気などが同じものでしょうか?  それとも、それはそれ・これはこれで、連動は無い=尿蛋白が低くても血中の総蛋白は高く、大変なことになっている可能性があるでしょうか? 3 上記1で、結局病院に行かなくて、悪性腫瘍とか膠原病とか肝臓疾患とかで仕事できなくなったり死亡したりした際に、 会社などから『それみたことか!総蛋白が高いことから予見できた可能性があるやろが!訴える!』などと、弱った自分や家族(遺族)に紛争なとの不具合が起きることは、可能性もしくは、ご存知の中で事例がありますか?  それとも、あくまで私の自由意志で選択する権利があり、結果の責任も私だけが受け止めるという認識でOKでしょうか? (会社援助の人間ドックとはいえ、微妙に全額ではないし、会社は私が働けなくなっても対価(賃金)払わないので一方的な不利益でもないし、また、検査もお金と時間と私のストレスが発生するので強制できるものではなく、そして、上記の様に数値結果に緊急性がなさそうでもあることからも、そのような認識に導かれそうです)

2人の医師が回答

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