ALSの経過観察に該当するQ&A

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これからどの科で診察すれば良いのでしょうか?

person 40代/男性 -

昨年(2014年)の10月頃から軽いめまい、後頭部の重い頭痛、電車に乗った時の吐き気などの症状があり、3月に整形外科で頚椎のMRIで2ヶ所の椎間板が少し突出しているものの脊髄には触れておらず、軽い頚椎症で経過観察でした。その他、今年の1月から左手の小指と手のひらの小指側の側面に軽いしびれ、左手首に力が入りにくいような違和感が気になり、その後、左足首にも力が入りにくい症状が出ています。違和感は日により有ったり、無かったりです。左手小指のしびれは今年の4月からなくなってます。 その後、4月初旬に左足土踏まずのぴくつきが始まり、数日で数ヶ所に増え、直ぐに右足の筋力低下を感じ始めました。 その後、左手の二の腕にも疲労感を感じ、左足、右手も軽い疲労感を感じるようになり、今は喉の詰まり感のような違和感、たまに感じる息苦しさがあります。 足と手の疲労感は徐々に進行しており、特に右足は太もも、ふくらはぎとも疲労が強く、普通に歩けるものの毎日、軽い筋肉痛があり、つりそうになることもあり、いつ歩けなくなるか心配です。 5月中旬に立川の総合病院の神経内科で血液検査、脳のMRI、筋電図、神経伝達速度の検査を受け、何も異常な所見はなく、心因性だろうと言われ、府中にある神経内科の病棟があり、神経難病に実績がある都立病院に検査データを持って行きましたが同じ診断でALSの可能性は低いでしょう、経過観察しましょうと言われました。 ALSではないかと気になっています。 初期は検査結果も出ないこともあると聞いたこともあり、心配です。 気にしすぎでしょうか? それでも前向きに治療に取り組みたく思っています。今後、何科に行けば良いでしょうか? どのような病気が考えられますか?

1人の医師が回答

ALSかどうか心配です。他には何が考えられますか?

person 40代/男性 -

昨年(2014年)の10月頃から軽いめまい、後頭部の重い頭痛、電車に乗った時の吐き気などの症状があり、3月に整形外科で頚椎のMRIで2ヶ所の椎間板が少し突出しているものの脊髄には触れておらず、軽い頚椎症で経過観察でした。その他、今年の1月から左手の小指と手のひらの小指側の側面に軽いしびれ、左手首に力が入りにくいような違和感が気になり、その後、左足首にも力が入りにくい症状が出ています。違和感は日により有ったり、無かったりです。左手小指のしびれは今年の4月からなくなってます。 その後、4月初旬に左足土踏まずのぴくつきが始まり、数日で数ヶ所に増え、直ぐに右足の筋力低下を感じ始めました。 その後、左手の二の腕にも疲労感を感じ、左足、右手も軽い疲労感を感じるようになり、今は喉の詰まり感のような違和感、たまに感じる息苦しさがあります。 足と手の疲労感は徐々に進行しており、特に右足は太もも、ふくらはぎとも疲労が強く、普通に歩けるものの毎日、軽い筋肉痛があり、つりそうになることもあり、いつ歩けなくなるか心配です。 5月中旬に立川の総合病院の神経内科で血液検査、脳のMRI、筋電図、神経伝達速度の検査を受け、何も異常な所見はなく、心因性だろうと言われ、府中にある神経内科の病棟があり、神経難病に実績がある都立病院に検査データを持って行きましたが同じ診断でALSの可能性は低いでしょう、経過観察しましょうと言われました。 ALSではないかと気になっています。 初期は検査結果も出ないこともあると聞いたこともあり、心配です。 気にしすぎでしょうか? それでも前向きに治療に取り組みたく思っています。今後、何科に行けば良いでしょうか? どのような病気が考えられますか?

1人の医師が回答

真っ直ぐ歩けない、左足の膝折れと脱力、ピクつき。ALSか?

person 20代/女性 -

こんばんは。何度か質問をさせていただいております。11月頭より左ふくらはぎ及び足の裏のぴくつきを感じており、それが日に日に重くなっているのを感じています。 ぴくつきは力を入れている時以外、安静時はほぼ一日中あり、持続時間はまちまちです。今週の日曜日に足裏に激痛があり、 左足が右足より小さくなったとパンプスを履いてて気付き、パンプスがパカパカするのが左足です。小さくなったんじゃないか?と気づいたのは9月の終わり頃です。 歩くことによりすぐに土踏まずが痛くなるのも足裏のクッションがなくなったためではないかと感じました。 今週の月曜には左足の歩行困難感、脱力感を強く感じるようになり、今は歩行時に左足に違和感があり、ふらつく、まっすぐに歩けない状態となっておりそれも日ごとに悪化しています。整形外科では腰椎分離の既往についてお話ししレントゲンも撮りましたが、腰椎由来ではなく問題なしと言われました。片足立ちも左足はぐらぐらし、10秒立つのが精一杯です。 Apple Watchの歩行非対称性のパーセンテージも上がっています。 1ヶ所の長期間に渡るぴくつき、脱力、歩行困難感など、ALSなのではないかと思っております。ストレスを感じない時も歩行に問題があります。ALSであれば進行が早すぎる印象も自分で受けています。 質問です。 1. ALSの可能性はありますか? 2.足裏の痛みは筋萎縮の結果でしょうか? 3.数年前に神経内科にMRIを見てもらった際に、小さな脱髄箇所があると言われて経過観察と言われています。それが原因である可能性はありますか? 大変こわい思いをしています。ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

筋力低下、体重減少について

person 40代/女性 -

40代前半の女性(主婦)です。9月の下旬に家族のことで心配毎があり、食欲が落ち食事量が急激に減り体重が1ヶ月で4.5kg減少しました。最近日々の運動はしておらず、最近は食欲は戻り、少しずつですが体重は戻ってきています。 10月半ばより腕を高くあげて洗濯物を干すときに両腕が疲れた感じを感じるようになりました。ALSが心配になり、整形外科受診し、異常なし。神経内科受診しても筋力低下や筋萎縮は無く、心配無いと言われました。 その後症状が続き、心配のため不眠になりました。その頃より全身のピクつきを自覚するようになり、このため11月の初旬に再度別の神経内科受診しました。頸椎MRIは異常なく、診察では筋萎縮や筋力低下は無く、ピクつきの話もしたところ、ALSの可能性は現時点ではゼロではないが考えにくいとのことで、経過観察することなりました。とは言え症状が続き、手だけでなく足も運動後にときどきわなわなするような、力が抜けた感覚もあり不安です。しばらくしたら良くなります。時々、家事等の動いたあとに手や足にピリピリ?チクチク?した感じもあります。手や足のまた、喉がつまる感じ、声が出しにくい感じもします(最初に受診した神経内科はヒステリー球と言われました。舌の萎縮はないとのことでした)球麻痺なのでは?と心配です。 そこで質問です。 1.この手足の症状に関して、食事量の減少が原因の4〜5kgの体重減少で、手や足の運動後の疲れた感じ、力が抜けたという症状は出るのでしょうか? 2.ALSの可能性はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

alsに関する症状について

person 30代/女性 - 解決済み

数ヶ月前から子供の歯磨きをすると腕がものすごく疲れるようになり、右腕から右手、右足にかけて痺れもでてきたので先月、整形外科に行った所MRIなど見ても頸椎ヘルニアもない、考えられるのは胸郭出口症候群だけど、腕をあげても脈もあるし力も入ってるなあということで胸郭出口の可能性が考えられるという感じで終わりました。 一応脳も見ておこうとのことで脳外科でCTも取りましたが脳梗塞などもないとのことで末梢神経の影響かな?特には何もないとなりました。 しかしここ最近両手が使いにくい、手先の細い動きがしにくく歩く時に足に重りがついているような感じで歩きにくいということで本日脳神経内科に行ってきました。 全身のの反射や力比べをして、カルテにはdtr all+ 筋萎縮なしと書かれていました。不安なのでalsも怖いです。大丈夫でしょうか?というと絶対ないとは言えないけど、今のところは。今は大丈夫でも数ヶ月後何かあることもあるという感じで大丈夫だろうけど、何もないことの確認とのことで来月脳のMRIを撮ることと、か経過観察で1ヶ月後の診察となりました。最後に筋肉がピクピクすることある?と聞かれたので最近ピクピクすることはありますと答えたのですが、最後にそれを聞くのはalsの疑いがあるのでしょうか。最近色んな所が常にではないですがピクピクするのに気付きました。とても不安でしんどいです。

4人の医師が回答

1年前から続くピクつきについて。

person 30代/女性 -

1年程前に全身のピクピクで相談させていただきました。 その後すぐ神経内科を受診しましたが異常なしとのことで経過観察となり、重い物が持てないなどの症状が出たらまた受診するように言われました。 1年たった今も全身のピクピクが治らず、1週間ほど前には左足の小指が勝手に動き、怖くて意識しているせいか、それから毎日特に夜に安静にしていると頻繁に左足小指がピクピク勝手に動くようになりました。 3日ほど前には右手の人差し指が3秒ほど小刻みに痙攣していました。 3ヶ月ほど前からは喉に異物感があり、食事中や大きい声を出したときにむせることがあります。 父が1年ほど前にALSと診断され、今はトイレと食事以外はほぼ寝たきりになってしまいました。 父のこれからが心配なこと、私やこども、身内に遺伝するのではないかとものすごく不安でたまりません。 いつも気持ちが張っているというか緊張している感じです。 左手に使いにくい感じはありますが5kgの米袋は持てますし、筋力が極端に落ちた自覚はありません。 握力は1週間前に測って右手27kg、左手25kgでした。 もう一度神経内科を受診した方がいいでしょうか。 ALSなのでは、これから筋力が落ちてくるのではないかと毎日とても不安で辛いです。

8人の医師が回答

ALS? 舌痛症?

person 60代/男性 -

ALS? 舌痛症? 60歳男性です。 2ヶ月半前、舌がピクつく日があり、それ以降、舌の違和感に悩んでいます。 舌の真ん中あたりがピリピリ、ひりひりする時や 舌の付け根を紐で縛られているような鈍痛、違和感等が主な症状です。 (ピクつきは今はありません) 電話や日常会話において現段階で呂律は回っているのですが、 長く話していると喉の奥、顎下線あたりを締め付けられるような窮屈さ (先に書いた舌を紐で縛られているような?)を感じることが 多くなってきました。 ラ行の言葉もだんだん言いづらくなってきたように感じ 喋るのがすこし怖くなっています。 症状は軽めの日、重めの日があるのですが 寝ている時以外はだいたい上記のような感じが続いています。 若い頃から筋肉がぴくつくことがよくあり、ALSを心配したことがあったため、 これが球麻痺からくるものだったら、、、と滅入っています。 専門家ではないためよくわからないですが、鏡で見る限り、 舌の萎縮はいまは無いように思います。 (入浴時に舌を自分で触ったりしていますが変わった触感はないです) それ以外は、1週間前からは左の肩の裏がだるく重くなってきましたが いまのところ全身的に筋肉の痩せはないように思います。 体重に変化はありません。 このまま経過観察でよいでしょうか。

4人の医師が回答

ALS、重症筋無力症を併発する可能性はありますか?

person 20代/男性 -

去年の11月に手足の筋力低下、眼瞼下垂、構音障害、嚥下障害があったため脳神経内科を受診し血液検査を受けたところ抗AChR抗体の数値が陽性で重症筋無力症と診断されました。ステロイドパルス療法、血漿交換療法を1年間で計2度行い、1ヶ月ほどしか効果が現れずすぐに体調が戻ってしまうため今年の9月の下旬に胸腺摘出手術を行い今は経過観察中です。 抗体数も常人の400倍ほどあり重症筋無力症の症状と当てはまっていることは分かっているのですが、回復の兆しがあまりない事から最近自分は実はALSでは無いのかと疑うようになりました。疑いを持つようになってからすぐに体の至る所の筋肉がピク付くようになり、ピクついている所に筋肉痛のような痛みもあります。 元々筋力低下の症状を持っているところにピク付きが現れたため不安が拭いきれません。重症筋無力症とALSを併発する可能性はあるのでしょうか? 以下現在の症状です。 ・手足の筋力低下 ・筋肉のピク付き(肩、肩甲骨、ふくらはぎ、太腿、手の甲、手の母指球、唇、足の裏、膝) ・ピク付きがある所の筋肉痛のような痛み ・軽い嚥下、構音障害 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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