CTで子宮筋腫の可能性に該当するQ&A

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子宮内膜症、ca125について

person 30代/女性 -

子宮内膜症について質問です。 11月中旬ごろ、子宮頸がん、卵巣癌検診をした際に、エコーで1.3cmほどの子宮筋腫が初めて見つかったため、血液検査を念のため行います、といわれ、貧血とca125を検査、貧血は問題なしでしたが、ca125は39.9で高値でした。 子宮筋腫が肉腫である可能性を否定するため、もともと3ヶ月後の超音波検査を予定していたため、ca125などはまたそのときに再検査することになっています。 ただ、ca125は3年半前に検査したときには18.8程度だったこと、産後は生理前のpmsのような症状はあるものの、生理痛については鎮痛剤を飲まなくても過ごせることも多いことを伝えたところ、生理痛が少ないとなると内膜症も疑問があり、ca125がここまで上がった理由がわからない、上がり続けないかを確認しないとなんともいえない、上がるとしたらガンの可能性もあるが、今の数値であれば内膜症などの良性疾患の可能性が高い、といわれ不安なまま経過観察の日を待っています。 そこで、ca125については以前質問させていただき、主治医と同じような回答をいただきましたが、ca125は内膜症や子宮筋腫、生理周期でも上がると聞きました。 1.エコーでわからないような内膜症というのはあるのでしょうか? 2.例えば内膜症はないとして、1.3cmの子宮筋腫でも、ca125が39.9という数字はあり得ますか? 3.血液検査をしたのが、しっかりと生理がなくなった1日後でした。このタイミングだとca125がこの程度まで上がる可能性はありますか? 4.他、大腸がんや腹膜腫、膵臓癌などでもあがる、といわれましたが、精査は必要なレベルでしょうか。 腹部CTや大腸および胃カメラは去年6月から7月に、背中が痛み、膵臓が気になると言って行ってもらった血液検査は異常なしでした。

1人の医師が回答

CA19-9の異常高値 癌の恐れ

person 40代/女性 -

CA19-9が400台、再検査で500台になりました。不安が大きく、ご助言をお願いします。 他の一般的なマーカーは正常値内です。 人間ドッグや再検査で腹部エコー、CT 、膣内エコー、子宮体がん・けい癌は検査しました。 二つの子宮がん検査で異常はなく、5センチ前後の子宮筋腫が数個見つかった以外、CTやエコーでは消化器科・婦人科の先生から特別な所見はありませんでした。 今度婦人科で MRIの検査をします。外科でも検査をしようと考えています。 今一番不安なのは卵巣癌の可能性です。 CTやエコーでは特に所見がなかった場合に卵巣癌である可能性はどのくらいあるのでしょうか? また、内科の消化器科の先生の所見がなかったのに消化器系の悪い病気である可能性もあるのでしょうか? もしMRIで特に異常がなかった場合、次は何をするべきでしょうか? それと腫瘍マーカーを一ヶ月たたないうちにまた行っても意味がないでしょうか?(一年前も400台あったのに再検査では10台に落ちていたので、それを期待してしまいます。) MRIの検査まで時間がかかるので待つのが辛いです。 何かお言葉をいただきたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

骨盤腫瘤(子宮筋腫または卵巣がん)の切除手術後に妊娠したい

person 30代/女性 -

36歳既婚、妊娠の経験はなし。将来は妊娠を強く希望。アメリカ在住で現地の病院にて診断と手術予定。 ★経緯 腹部(みぞおちから下腹部へ)の膨張と痛みを感じ、ERを受診。CTスキャンの結果、17cmの腫瘤があると診断。過去に7cmの子宮筋腫(漿膜下筋腫)があると診断され、様子見の状態。 開腹手術での子宮筋腫の除去が必要との判断(7/16実施予定)。また腹水も確認され、何起因なのか確認する必要があるとのこと。 追加で、血液検査も受け、卵巣がんも疑いあり。手術方針として、開腹後、切除した組織を病理検査へ。悪性の場合はその場で両側の卵巣と子宮を全摘出の可能性ありとのこと。 ★CTスキャンによる現在の症状 ・骨盤の腫瘤が大きくなっている(17cm) ・腫瘤は子宮または卵巣から生じている可能性がある ・腹水の量がかなり多い ・大網に結節のようなものがある ・血液検査にてCA125の値が高い(1050.00 U/mL) ★病歴(アメリカ) 2019年5月: 虫垂炎で腹腔鏡手術 2019年7月: 子宮の外側にできる子宮筋腫「漿膜下筋腫」と診断。経過観察。 2019年10月: 子宮頸管ポリープ(endocervical polyps)と子宮内膜増殖(thickened endometrium)を取り除くために、子宮頸管拡張と子宮内掻爬術(Dilation and Curettage)。 ※英語はアメリカの診断書から転記 ★最近の健康状態 昔から生理不順で、最近は2ヶ月に1度の周期。 野菜中心の食事、毎晩お風呂に浸かる、毎日30分の散歩。結果膨張感が軽減。体重も3週間ほどで2kg程減。便秘なし、食欲あり。 悪性で卵巣や子宮を残す選択をした場合、懸念されるリスク、判断をする際に気を付けるべきことはありますか?

1人の医師が回答

MRIで子宮肉腫の可能性があると言われました。

person 40代/女性 -

44歳です。 2017年にはじめて子宮筋腫2つくらいあり、1センチと診断されました。 2年前のクリニックでの検診は小さい筋腫が2つある、経過観察で良いとのことでした。去年の健康診断で経過観察Bとなっておりましたが、病院へは多忙のため行けずでした。 2週間前に婦人科受診をしたところ、筋腫が13センチになっていて、その他にもたくさん筋腫があるとの事で急遽大学病院へ行き、MRI検査を受けたところ、子宮は16センチ、複数の筋腫があり、1番大きいものは13センチほどで造影剤使用の病変部分は白く映し出され、変性出血部分が広範囲との事で子宮肉腫の可能性があるとの事でした。画像では3:7との事です。 担当医は変性子宮筋腫の可能性もある、変性子宮筋腫もMRIで同じように映るとおっしゃって、まずレミルナを試してみましょうとの事でした。 ただ今、レルミナ服用7日目です。生理2日目に服用開始し、服用当日から生理の出血が半分以下、生理4日で終わりました。出血量がかなり少なく日にちも短く終わりました。(いつもは7日ほどです。) このような状況ですが、レミルナ効いている可能性ありますでしょうか? もし悪性だったらと思うと、怖くて夜も眠れていません。 以前から、生理の時は頻尿になってしまい、生理中はトイレ通いが忙しく外出も難しく、生理の出血量はかなり多かったです。腰痛も5年以上前からありました。 今回も生理中はけなかったズボンが、生理後に履けるようになったりしています。 このような状況で悪性の可能性はどのくらいあるのでしょうか? また、2週間前まで鉄剤服用、半年経ちます。フェモグロビン14.5まで上昇しており、鉄が多い状態です。 生理1週間前のMRI検査は通常より筋腫の出血を多くみることもあるでしょうか? 腫瘍マーカーは正常値、今後PET CTを撮る予定です。

2人の医師が回答

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