PSA変化に該当するQ&A

60歳の父何ですが、前立腺癌の遠隔転移で骨とリンパに転移があります。 ホルモン療法を開始して今日で二回目の検診でした。前回は服薬から2週間で一旦検査したのですが、その時はPSA148→104に下がっていました。今回は104から変化なしです。前回より3ケ月近く期間が空いているのに変化なしなのが気になります。これからまた少しずつ下がるから大丈夫と言われたそうですが、大丈夫なのでしょうか…? それから、咳が増えたのと胃が張るような感じを伝えたが、癌だからしょうがないみたいな事を言われたようです。私は今日一緒に行けなかったのですが、もし臓器に転移してたら…と考えてしまいます。

3年ほど前からPSA値が5前後となり、ハルナールの服用を続けておりますが、症状はほとんど変化せず、I-PSSはずっと16位を維持しています。 がんの疑いはいまのところありません。(生検で白でした。) 最近になって医師より手術を勧められていますが、どのような手術が良いかアドバイス願います。 費用の面からTURF(高温度治療)にしたいと思っていますが、思い切ってTURP(切除)を受けた方が良いのでしょうか。

触診とPSA 314からほぼ前立腺ガンと診断されました。現在、生検と骨シンチ待ちです。骨に転移することが多いそうですが、12年7月の健康診断では得に以上が見られませんでした。骨に転移している場合はALPの数値が高くなると聞いたのですが、ALPと骨転移の可能性はどれぐらいあるのでしょうか?またALPはガンで転移した時点で半年足らずで大きく数値に変化があったりするのでしょうか?

57歳です。術前PSA値は24、転移なし、術前診断ではT2bとのことでR4,11,28に前立腺の全摘手術を受けました。術後の病理検査でT3a、断端陽性、導管内癌あり、リンパ郭清したはずですが、結果的にリンパは取れておらず、転移の確認は出来ませんでした。 術後3か月後のPSA値は0.054、主治医の話では少し高めで、所属リンパ節に行っている可能性もあるかも。とのこと。今後は数値の変化を見ていって、PSA再発域に達したらホルモン療法をやると。それがガイドラインに沿った治療だと言われましたが、私としては放射線療法の可能性が捨てられなかったので、セカンドオピニオンの上、意見の合致する医師のいる病院に転院させていただきました。 新しい病院の医師の言うことには、断端陽性で導管内癌ありというのがとても気になる。56歳と若いので、今後を考えると早めの放射線療法を考えてもいいかもしれない、場合によってはPSAがむざむざ再発域まで上昇するのを待たなくても全骨盤照射も視野に入れて考える。との話でした。 その後、術後4か月後PSAは0.059。先生はもっと上昇しているのではないかと思われていたようで、これで放射線に踏み切るのは躊躇するといった感じでした。術後6か月後はPSA0.052。 現在は3か月ごと検査で、目安として急に数値が上昇するか、２回連続して数値が上昇するかまで放射線療法はしない。ということになっています。 断端陽性、導管内癌あり、術後PSA0.054で、所属リンパも心配で、早く手を打たないと遠隔転移が起こってしまわないかとはらはらしていますが、放射線療法に副作用が無いわけではないことも承知してますので考えがまとまりません。 先生は今の数値ですぐに遠隔転移が起こるとは考えられないとおっしゃいますが、皆様は今の状況をどのように思われますか？

右の睾丸に違和感としこりのようなものがあります。 10年位前に慢性前立腺炎と診断されたことがあります。 ザガーロ服用で昨年9月のPSAでは1.0です。 昨年3月泌尿器科でエコーをした際にしこりの部分は 心配するものではなく様子見でよいとのことでした。 刺せばというか中には白か黄色の液が出るでしょうとのことでした。 その際は尿がたまってないので膀胱のエコーはしませんでした。 先日１年経過したので尿をためて睾丸をエコーと尿の流量の検査をしましたが 特に問題なしでした。保険の関係でしこりの部分は次回ということでした。 血液検査も行いPSAなどの検査とのことです。 昨年9月に1.0でしたが変化はあるのでしょうかと問い合わせたところ 変動することがあるので検査しますという見解でした。 そこで質問です。 （１）PSAは変動が激しいのでしょうか。 （２）以上の所見だけではありますが 　泌尿器系の癌をはじめとした病気は見受けられるでしょうか。 （３）睾丸当たりの違和感は前立腺炎が関連している程度でしょうか。 よろしくお願いします。

父(68才)に前立腺癌が見つかりました。 2年以上前からPSAの数値に異常が出ていたのですが、心筋梗塞の既往があり循環器の主治医から許可がおりなかった事と、PSAの数値が10→8→8と何もしなくとも低下したためPSAの数値のみで経過観察となっていました。 しかし、この1年半で上昇し、現在PSA12となり精検となりました。 結果、12カ所中4カ所(左のみ)みつかりました。 グリソンスコアは7～高い所では8だそうです。 いま骨シンチ等結果待ちですが、心臓にステントが入っているためMRIは撮れないと説明されました。 触診では硬さを感じるが2年前から変化はないそうです。 これから治療計画について話し合いが持たれますが、先にどのような選択肢があるのか、教えて頂きたいのでどうかお願いします。 今、現在ワーファリンの服用はないですが、バイアスピリン等は飲んでいます 精検時は2種類を1～2週間程休薬しましたが、やはり通常よりは出血があったそうです。 この事は選択肢を狭めてしまうでしょうか? また、MRIがとれない事は大きな問題になりますか?とれない事でどのようなリスクがあるのでしょうか? 主治医の先生には『MRIを撮っても問題ないとは思うんだけど…』と1回はいわれたんですが、看護師に病院の方針がとらないといわれ撮らなくなりました。 撮れるのであれば撮ってもらい診断の材料にしてほしいというのが家族としての思いなんですが… 通常はとらない事が正解なのでしょうか? どうかお願いします。

以前から相談させて頂いております。 2023.6月、尿閉にて救急受診。PSA40.グリーソンスコア4＋5.、4＋4、骨転移ありと診断されました。 その後すぐに去勢術を行い、カソデックスを飲み始め、1ヶ月後にはPSAは0.06までになりました。 初診病院ではもう出来ることがないとの事で、9月に国立のがんセンターに転院しました。 そこでの提案で9月14日からビカルタミドからザイティガに薬が変わり、10月末時点でPSAが0.01になり、骨への転移もCTでは見られなくなりました。 6月の救急受診で前立腺癌ステージ4を告知され、10月末時点で数値が落ち着き、骨への転移が見られなくなる事はあるのでしょうか？ 今後、放射線を当てていただく事は可能かと、今の主治医に伺いましたら、一年はこのまま様子をみましょう、との事でした。 ザイティガの薬価が高くで驚いてはいるのですが、このままこの調子でいられるのでしたら〔食欲もあり、運動、仕事にも支障はありません〕続けていきたいとは思っていますが、何年落ち着いた状態でいられるのか不安です。 現時点でPSA0.01なのですが、どう変化したら次の段階になるのでしょうか？ザイティガは何年もつのでしょうか？放射線を当てた方が予後が良くなるのでしょうか？主治医の先生はホルモン剤はずっと飲み続ける必要があると言われています。

前回(１２/２２）人間ドッグの結果PSA高数値（１６＞４）と判定され相談いたしました。その後泌尿科よりミノサイクリン・エピプロスタッドを５日間、その後、超音波、指による検査、結果あまりはっきりしない為MRI検査等のため病院を紹介され、同日、診察するも取り合えず、タムスロミンの薬３０日分処方、その後の結果見てMRI検査やろうとなりました。、その後２週間過ぎて、尿回数７回/日・おしり周辺の違和感があり再度診察、セルトニン処方に変更されました。（ただし当初の薬タムスロミンは中止）。そこでミノサイクリン・エピプロタッド・タムスロミン後PSA3.2に下がりましたが処方された薬セルトニンを服用しています。以上より症状の変化はどのように判定できますでしょうか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 以前から相談させてもらっています。 PSA値が昨年末3.5、今年10月3.6とそれほど大きな変化なく推移しています。 AGAの薬を服用していましたが、生検の踏ん切りがつかなかったこともあり、AGAをいっそやめてみようと、10月からの服用を止めました。 それから2ヶ月以上たっていますが、おへその下から、性器のまわり、両足の付け根、太ももの外側など、時おり違和感を感ます。 痛いというより、少しピリピリする感じがします。 ■先生に聞きたいこと（質問） これはAGAをやめたことと、なにか関連しているのでしようか。PSA値が上がることで、こういったことも起こるものでしょうか。 何か、とんでもないことが起こっているか、不安です。 以前から射精時の鼠蹊部痛などはありました。 次回通院は1月中旬です。

55歳主人のことです。 5年ほど前から前立腺がん検診のpsaの値が4.0台から直近2022/4月は5.52、2022/10月は5.90 2023/2月は5.12と上がったり下がったりしています。 確かに徐々に上がってはきていますので心配です。 4年前のMRIは異常無しでした。 数値が上がったり下がったりすることはどのように考えられますでしょうか？ 前立腺がんの場合、このような数値の変化が見られるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。