bnp変動に該当するQ&A

9歳、117cm、23kgの子どもで0歳からの胃ろうで今ミキサー食を注入しています。 病歴:ファロー四徴症、食道閉鎖症、噴門形成術、食後高血糖、良性骨腫瘍 最近食後頻脈(120〜130)になることがあります。血圧は同じで、顔色もそこまで悪くなく、たまに身動きをとりたがらないくらいの所見です。 原因はどういったことが考えられますか？ 外科の先生はおそらくダンピング症候群で、胃ろうも下のほうで胃の容量も100mlほどと小さく、食道からひっぱってきているためと言われています。 循環器の先生はBNPの推移と、変な脈が出ているか見るために後日ホルターをすることになっています。普段の心電図では右脚ブラックだけあります。 考えられることや、普段からできる対策をご教示いただきたいです。

５０歳女性です。ここ数年健診でLDLの値が高い為今年の健診ではABIとbaPWV とLOXindexとpro BNPの検査を自分で追加検査したところ LDL154 HDL83 TG66 ABI正常baPWV血管年齢６０歳 LOX index4582リスク中高 （sLOX1 1580 LAB2.9） pro BNP112 でした。 ちなみに血圧120/75（病院では145/85） Hba1c5.2 BMI 21です。 去年の脂質の値からさほど変化ないのに 血管年齢だけはプラス１０歳になったのがとても気になり（去年は実年齢相当） 急遽初めて頸動脈エコーをしたところプラークが左右に1.8と1.5もありました。 循環器でスタチンを処方してもらい飲み始めました。ご相談したい事は 1.高血圧家系（親族にくも膜下）と言う事もありここ数年は減塩とウォーキングも頑張っていました。脂質にも気をつけて食事してたのになぜこんな結果になってしまったのでしょうか？ 今までと同じ生活ではダメだと言う結果は受け止めてますが…何をこれからしたらよいのでしょうか？ 2. 2ヶ月前にコロナに感染したのですが血管の炎症などやはりその影響があるのでしょうか？ 3. 心筋梗塞や脳梗塞の心配をこれからしなくてはいけないと思うのですが、定期的に脳MRIと頸動脈エコー以外に何をして経過観察すれば良いのでしょうか？ 4.時々血圧が高い（心配などストレスがかかると）のですがスタチン以外に降圧剤は飲まなくてもいいのでしょうか？（梗塞などのリスク因子を減らす為に） 　

82歳の母親について相談させてください。 昨年、軽度の大動脈弁狭窄症との診断を受けました。 心臓の大きさや厚みは正常で可動制限も軽度とのことですが NT-Pro BNPが239で心臓に負担がかかっているといわれました。 心エコーでの心臓の働きEF？は64.2％とのことで、心臓は元気とのことです。 （本人も全く無自覚で元気です） また、LDLコレステロールが140あり、ロスバスタチンを処方されました。 母は何度か薬で副作用を起こしたことがあり、 なるべくなら薬は飲みたくないと思っています。 （現在は、エパデール、ビタミンDのみ服用） ↓検査結果等です↓ ・LDLコレステロール　140 ・HDLコレステロール　84 ・NT-Pro BNP 239 ・頸動脈エコーでのプラーク　0.5～1mm ・血圧脈波検査での動脈のつまりは正常範囲 ・家庭での血圧:上110～120　下70前後　脈80前後 ※腎性貧血のため毎月ダルベポエチンを注射。現在貧血は改善しています。 （尿検査は異常なし。eGFRは50～57ぐらいで推移） そこで相談なのですが、母の状態ですとロスバスタチンは服用必須でしょうか？ 飲まないという選択肢はないでしょうか？　 高齢者はコレステロールを下げすぎない方が元気という話を本で読んだこともあり、 家族としても薬で下げることに不安があります。 エコーだけの定期検査をお願いすることはルール違反でしょうか？ 飲まない選択肢をした場合、大動脈弁狭窄症の進行は早まりますか？ どうかご意見よろしくお願いいたします。

68歳姉の相談です。もともと頭痛持ちなのですが、最近頭痛の状態が変化し、吐き気などは伴わず体がだるくなるのだそうです。物忘れがひどくなり、食欲が減退しているのだそうです。血圧が気になり毎朝夕計測しているのですが、気になるのが下が90から100強になるようです。循環器科にいけば、高血圧の薬服用は必要ないと言われ、脳外科に認知症が気になるのもあり、診察に行けば、血圧が気になるのでと薬を処方されるのだそうです。認知症については、様子を見ましょうということで何も対処はしていないのだそうです。添付の検査結果は循環器科からだそうです。ＢＮＰの数値が高めなのと、拡張期血圧の高めなのとには何か起因する要素はないのでしょうか。今後何科に受診するのが得策でしょうか。ご指導宜しくお願いします。

今年の２月に心エコー、血液検査、心電図、レントゲンの検査行う。 。左室拍出量EF 18, ｎｔ－ｐroBnp 770, 心電図異常なし、。 　キャプピリン配合錠、エフィエント錠、ロスーゼット配合錠、ビソプローファマル、利尿剤，を服用開始。 。３月に左回旋枝　PCI実施　（８月の心エコーではEFの改善見られず） 。以後　毎月血液検査、心電図行う（異常なし）。 。血液検査ではBNPが４００～６００の範囲で変化あり。多少減少傾向みられる。 。血糖値、血圧、コレストロールなど　常に異常なし。また毎日５０００歩程度、軽いスクラッチ　 　行っているが息切れなどの症状見られない。当然いろんな症状が出ると思いますが？ 。担当医に聞くと、運動耐容能？　の要因かも？ 。EFが低くても自覚症状の異常が見られないケースがあるのですか？ 。今後どのようなことを注意すれば良いのですか？　　 　　　　　

１年前にベントール手術を受けています。経過は良好です。 術後、しゃがんだ状態から立ち上がったり、屈んだ体勢から立ち上がる時の息切れが気になっています。 先月の循環器のそ定期検診時には、BNP49、心電図、心エコー、レントゲンなど特に異常ありませんでした。更年期症状と重なるので、婦人科でホルモン値を検査してもらいましたが、まだ閉経を示すような値の変化もなく、自覚するほどの更年期症状はないはずだと言われました。甲状腺の病気や貧血もないそうです。 婦人科では人工血管が入っているため、まだ身体に馴染まず血圧の調節が上手くできないのか、念のためホルター心電図での検査をしてもらうかとの助言をいただきました。 動悸や息切れが悪化しないのであれば、様子を見ても大丈夫なものでしょうか？婦人科の先生の仰る通り、ホルター心電図をやってみた方が良いのでしょうか？

筋萎縮で入院中です。 心臓の感覚に違和感が2週間以上あり 心エコーや採血をしました。 BNPは正常値だとらのことでしたが 心エコーが 今年3月の結果から変化があり 心配しております。 1心臓の収縮力はEFという数値を見たら良いのでしょうか？ 収縮力は何で評価されますか？ 2 私の場合、一回拍出量がかなり減少しました。 3月SV59 今回SV44 SVの低下は心臓の収縮力の低下が起きているのでしょうか？ 3 SVはかなり低下しているのですが、EFは 前回71%今回74% 一回拍出量は低下してるがEFは正常というのは心臓がどういう状態なのでしょうか？ 4 SVが低下する理由はなんでしょうか？ 5 SVを改善する方法はありますか？ 6 トイレ移動だけで120くらいに脈拍が増えるのはこれらが関係しますか？ よろしくお願いします。

看護師をしております。職場が変わり11年ぶりにニ交代の一人当直を始めてから生活のリズムの変化、一人当直という過度のストレス、不眠により仕事中不整脈とHR150の頻脈発作がありホルター心電図検査したところVPC多発、心拍も常に100近くあり少し歩くだけで120以上になりました。BNP、心エコー、甲状腺は正常でした。先生からはメインテート2.5の処方がありましたがストレスが原因なら精神的な薬を内服したほうがよいでしょうか?以前CCUで働いていたのでモニター音聞くだけで勝手に緊張状態が続きます。やはりβブロッカー内服すべきでしょうか?昔CCU勤務時パニック障害にもなったことがあるのでそういう薬で頭の緊張とる方が良いのか、自律神経的な薬飲んだほうがよいのかアドレス宜しくお願いいたします。

母が4日位前から足がぱんぱんに腫れるほどむくんでいます。そこを押すと返ってきません。顔もむくんでいます。 2週間前に腹腔鏡で直腸脱の手術をしています。また、心房中隔欠損症の手術を7年ほど前に受けましたが、心臓の状態は完全に良くはならず、現在は少し逆流が起きているそうです。ＢＮＰ値は200〜400代を推移しています。 他にパーキンソン病の持病があります。 むくみを取る薬は毎日服用しており、これまでも見られなかったのですが、ここ数日で急にぱんぱんになりました。足のマッサージや運動をしても対して変わりません。 食欲はあり、顔色も特に悪くありません。ただ尿の量が少し少ない気がします。便は普通に出ています。血圧は正常でした。 この症状の場合、すぐにでも医師に見せた方がいいでしょうか。その際は循環器内科でしょうか。 また、寝る時は足を上げて寝た方がいいですか。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

服用歴の長い順にメトトキサレート6mg/週）（リウマチ）ハルナール0.2mg/日（前立腺）ペリントブリルエルブミン2mg/日（弁膜症）ラペプラゾール10mg/日（食道炎）ロフラゼブ酸エチル1mg/日（適応障害）ルネスタ1mg/日（不眠） 68歳男169cm52kg 125-80mmHg CRP0.04 MCV98.5 BNP23.9。 胃腸と不眠は回復中頻尿と湿疹は残っています。加齢と体重減少でも薬の量は変化なしで、各専門医での受診のため副作用らしき症状が出ても他で処方の薬が疑われる始末です。 寛解中のメトトキサレートと回復中のルネスタは減薬のつもりですが、他に減薬可能あるいは、漢方等に置き換え可能と思われる薬があればご指導お願いいたします。 　専門にこだわらない診療所のお医者さんのようなご意見が聞きたいです。